乳腺增生如何治

唐勝強

【中圖分類號】 R339.2+3

【文獻標識碼】B

【文章編號】2095-6851（2020）03-006-02

乳腺增生是一種常見的疾病，且具有病程長、易復發等特點，嚴重的影響患者生活質量。乳腺增生疾病的臨床癥狀主要表現為乳房腫塊、乳房脹痛等，損害患者的身心健康。乳腺增生由多種因素造成，可能是生理性增生、生活不規律因素引起的，也可能是內分泌紊亂、精神緊張等因素引起的。臨床上乳腺增生發病機制并不明確。可以采用保守治療、藥物治療以及手術治療等方式進行乳腺增生疾病的治療，提升患者生活質量。

1 乳腺增生的發病原因

在我國中醫學中，認為乳腺增生疾病的發生多與患者的飲食、過度勞累有關，同時也與情志有關，即患者情志不暢，因思慮傷脾、怒惱傷肝、郁結所導致。其中乳腺增生疾病較輕者，其臨床癥狀表現為乳房的經絡出現阻塞癥狀，有輕微疼痛感;乳腺增生疾病較重者，其臨床表現癥狀為痰凝血瘀，結聚成塊癥狀。在西醫理論中，乳腺增生的發病機制尚不明確，主要在于患者下丘腦-垂體-卵巢軸功能出現失調現象，促使患者乳腺小葉出現增生癥狀，誘發乳腺增生疾病[1]。

2 乳腺增生的診斷方法

2.1 彩色超聲診斷

乳腺增生疾病多發于女性，且是女性常見疾病，需要將其與其他類型的乳腺疾病加以區分，因此在臨床上常常采用彩色超聲進行診斷治療。其具有操作簡單的優勢，同時也具有實時動態優點。可以根據不同的超聲聲像將乳腺增生疾病劃分為不同的類型，即單純增生型、囊性增生型、腺瘤樣增生型、混合型等四個類型。

2.2 鉬靶X線診斷

針對乳腺增生疾病的診斷，還可以采用鉬靶X線診斷，這種診斷方法具有較高的準確率，醫生的確診率較高，可促使患者及時采取相應的治療措施，從而有效預防癌變的發生。在乳腺增生疾病的診斷中，鉬靶X線診斷方式具有無創、經濟實惠等優勢，并且其憑借著上述優勢成為臨床上診斷乳腺增生疾病的主要診斷方法，在臨床上被廣泛的運用。同時鉬靶X線診斷方式可以避免對患者造成不必要的心理創傷。而且在鑒別乳腺增生和乳腺癌兩種疾病時，鉬靶X線診斷具有較高的臨床價值。其中通過鉬靶X線診斷乳腺增生，其表現為片狀密度增高，且無明顯的邊界，同時伴有小弧形狀鈣化灶;通過鉬靶X線診斷乳腺癌，其表現為片狀不規則高密度影，伴有大量的簇狀鈣化灶。非哺乳期乳腺炎表現為片狀高密度陰影，邊界較為模糊，臨床表現為局部皮膚水腫增厚，且有向周圍正常皮膚延伸之現象[2]。因此，可以利用鉬靶X線診斷乳腺增生疾病，具有正確的檢出率。

3 乳腺增生的治療方法

3.1 心理疏導治療

誘發乳腺增生疾病發生的主要因素為精神因素、不良生活習慣以及飲食不合理等，其中精神因素占比為35%，不良生活習慣占比為25%，飲食不合理占比為20%，可以說，精神因素是誘發疾病發生的主要因素。即精神刺激可以改變人體內的環境，進而對患者的內分泌系統產生影響，促使患者體內某一種激素或者某幾種激素分泌失常，誘發乳腺增生疾病。輕度乳腺增生可以自行復原，但是由于患者自身的精神過于緊張、情緒過于激動等不良精神因素，促使乳腺增生無法自行復原。長此以往，使得乳腺增生疾病久治不愈，進而發展成為乳腺癌，嚴重威脅患者生命安全。因此，針對輕、中度乳腺增生患者，在治療上可以采用安慰性干預治療，主要以心理疏導治療和健康宣教治療的方式，改善患者的情緒，正確認識乳腺增生疾病，促使乳腺增生患者提升生活質量[3]。要為患者普及乳腺增生疾病的相關知識，提升患者對于疾病的認知程度。且了解患者導致精神過于緊張的原因，有針對性地幫助患者疏解緊張情緒，改善患者心理狀態，達到治療輕度乳腺增生疾病的目的。在針對乳腺增生疾病的治療過程中，要注重患者心理上的治療，明確乳腺增生疾病對于人體的危害主要為心理傷害，患者對于疾病的不良認知，使得患者過度緊張，造成神經衰弱，且加重患者內分泌失調，使得患者乳腺增生疾病的病情加重。所以說，乳腺增生疾病的治療要注重患者心理狀態的改善。即乳腺增生疾病并不可怕，患者不必驚慌，要正確的看待乳腺增生疾病，區別乳腺增生疾病和乳腺癌，消除緊張精神因素，叮囑患者保持量好的心態，培養樂觀、豁達的精神，積極調動患者主觀能動性，進而提升患者機體的免疫功能，以此達到提升患者治療效果的目的。

3.2 推拿聯合外用藥療法

隨著社會環境的改變、人們生活壓力的增加，導致乳腺增生患者的數量急劇增加，亟需采用一種安全性較高、副作用較小的治療方式進行治療。推拿聯合外用藥療法就是這樣的一種治療方式。在我國中醫學看來，乳腺增生疾病的發病機制在于機體內血行不暢，肝郁氣滯，治療原則為疏通瘀滯、活血行氣。其中推拿方法具有疏通瘀滯作用，對于患者乳絡的氣血運行有著較高的促進作用;同時散結乳癖膏是臨床上首選治療乳腺增生疾病的外用藥，其具有散結消腫的功效，同時也具有行氣活血的功效。兩者都可以改善患者的氣滯血瘀，痰瘀互結的病理癥候，由此對患者臨床癥狀有著顯著的改善作用，減輕患者乳頭溢液、緩解患者疼痛癥狀。在治療乳腺增生疾病時，可以采用推拿聯合外用藥療法治療，具有顯著療效。

3.3 藥物治療方式

針對乳腺增生疾病的治療，可以采用激素類藥物進行治療，另外也可以采用雌孕激素的拮抗劑進行治療，即三苯氧胺等藥物治療。藥物治療的原理在于調節乳腺增生患者體內的雌孕激素水平，可以有效的患者疼痛感。但是采用藥物治療后，大部分的患者會在服藥后出現諸多不良反應，影響乳腺增生疾病治療效果。因此在治療乳腺增生疾病時，不會有將藥物治療作為首選治療方式。其中作為雌激素拮抗劑的三苯氧胺，在抑制雌激素分泌方面具有顯著的效果。以此降低了對患者乳腺的刺激，且抑制乳腺增生疾病的病情發展，雖有著的一定的治療效果，但是具有復發率高的弊端，臨床上采用較少。

4 手術治療方式

隨著社會環境改變、飲食結構不合理、生活壓力增加等因素，導致乳腺增生疾病的發病率逐漸增高，且呈現出年輕化的特點，由于年輕患者對于疾病的認知程度不高，加重乳腺增生疾病病情。心理疏導治療、推拿聯合外用藥療法、火針治療、藥物治療等保守治療方式的近期效果不明顯，治療療程較長。而手術治療方式具有見效快的特點，但卻極易留下疤痕。臨床上，常采用微創手術進行治療，即利用小切口腺葉切除術治療乳腺增生疾病，需根據腫塊的位置確定切口位置，若腫塊在患者乳暈下方，切口應沿乳暈邊沿部位做弧形切口，切開皮下組織，進而將乳腺腺體組織確定，然后從腺體外側緣對腺體進行剝離操作，直至腺葉根部位進行結扎操作以及切除操作，將增生部位切除，在切除乳腺增生組織部位時，要保留患者乳腺腺體內脂肪組織。患者選擇小切口腺葉切除術治療的主要原因在于，其可以最大限度滿足患者乳房美觀需求的同時，清除現有的部分腫塊，但卻具有復發率較高的特點，患者需要多次手術治療。

乳腺增生是一種常見疾病，其發病原因與患者精神因素有著重大關系。精神因素是導致患者患有乳腺增生疾病的主要致病因。為了提升乳腺增生疾病的治療效果，需要關注患者精神情況，大部分的患者因將乳腺增生和乳腺癌混淆，精神過度緊張，加重患者乳腺增生疾病。因此需要提升患者對于疾病的認知程度，降低患者緊張情緒，增強乳腺增生疾病治療效果。同時還可以采用推拿聯合外用藥療法、火針治療、藥物治療以及手術治療方式進行治療，上述治療方式的選擇需要根據患者實際情況科學選擇。

參考文獻：

[1] 王本忠，金功圣，WangBenzhong，等.乳腺增生癥的診斷與治療[J].中華全科醫師雜志，2017，16（12）：912.

[2] 任敏利，劉寬榮，RENMinli，等.乳腺增生不同治療方法的療效觀察[J].光明中醫，2017，32（2）：213-214.

[3] 胡冬梅.中西醫結合療法對乳腺增生患者治療的護理體會[J].中國城鄉企業衛生，2018，33（08）：108-109.