小兒肺炎該如何護理?

鄧清

【中圖分類號】R289.5

【文獻標識碼】B

【文章編號】2095-6851（2020）02-215-02

小兒肺炎常見于嬰幼兒階段，在我國主要發生在冬季和春季這兩個季節當中，對于嬰幼兒的身體有很大損害，如果不及時治療的話可能會導致嬰幼兒死亡。小兒肺炎主要是由吸入羊水或油類、或者是病原體感染、或者是過敏反應而導致的肺部發炎，主要癥狀為發燒、咳嗽、呼吸急促甚至是困難等。

由于引起小兒肺炎的原因不一樣，所以小兒肺炎也可分為幾種不同的類型，比如說由肺炎鏈球菌、葡萄球菌等細菌引起的細菌性肺炎;由麻疹病毒、流感病毒等病毒引起的病毒性肺炎;由曲霉菌、白色念珠菌等真菌引起的真菌性肺炎，除此之外還有支原體肺炎以及衣原體肺炎。小兒肺炎的癥狀比較多：一、小兒患肺炎之后普遍會出現一些發燒、食欲下降、情緒煩躁、呼吸急促等癥狀。在患病早期發燒一般是在38度左右，甚至會達到40度，除此之外，小兒不僅食欲下降還可能會出現拉肚子、吐奶、嘔吐等癥狀，甚至是呼吸困難。二、呼吸系統也會出現一些明顯癥狀，最初是咳嗽，多為劇烈性的干咳，然后在咳嗽的時候可能會伴隨吐奶或者是嘔吐等現象。有些小兒還會出現呼吸時鼻翼煽動的現象，還有的會出現嘴唇周圍以及指甲發紺的癥狀。小兒在患病初期不會出現十分明顯的肺部體征。三、有些小兒本身身體比較差，就有可能會伴隨心功能不全這種癥狀。如果觀察到孩子的臉色比較蒼白、胳膊以及腿出現一定程度的水腫并且尿也比較少的話就需要考慮孩子是否出現了充血性心衰這種疾病。四、還有一些孩子的神經系統會出現一些癥狀，比如說情緒焦躁、貪睡、眼球上翻、昏迷等癥狀。五、有一些孩子的消化系統會出現一些明顯的癥狀，比如抗拒飲食、拉肚子、嘔吐甚至是便血，如果出現這些癥狀就說明孩子可能出現了中毒性腸麻痹等疾病。

想要預防孩子患肺炎的話就需要針對孩子的年齡加強鍛煉，也不要經常帶孩子去公共場所，尤其是呼吸道病毒流行的時候，家中如果有人感冒發燒的話也不要接觸到孩子，以免傳染。那么如果孩子真的患了肺炎之后應該如何治療呢？首先，針對小兒肺炎最可取的治療方式就是綜合治療，這樣才能夠有效改善肺炎癥狀，降低并發癥的出現幾率。一般治療是要將病房的溫度保持在二十攝氏度左右，并保持室內的空氣是流通的。家屬應該喂孩子吃一些比較容易消化的清淡的食物，還要經常給孩子翻身，并輕拍孩子的背部。此外，還應該根據孩子的具體情況進行一定的抗生素治療，比如說如果確診孩子為支原體肺炎的話，就可以讓孩子服用大環內酯類藥物。還應該根據孩子的具體癥狀進行治療，如果孩子在咳嗽時伴有濃痰的話可以讓孩子服用一些化痰藥物，如果孩子無法自主將濃痰咳出的話可以采用霧化治療。

當小兒患肺炎之后不僅要進行必要的治療，也應該進行精細的護理，這樣才能讓孩子更快地好起來。

1?病情護理

首先，小兒患肺炎之后會出現發燒的癥狀，所以應該密切關注孩子的體溫，如果孩子出現高熱癥狀需要對孩子進行退熱治療。其次，如果孩子出現缺氧的癥狀，可以讓孩子半躺在病床上，盡可能減少孩子哭鬧的次數，這樣能夠減少孩子的耗氧量。如果孩子的缺氧癥狀比較嚴重的話，可以給孩子供氧。應該遵照醫囑給孩子服用抗感染藥物，控制炎癥的發展。如果孩子出現腹脹的癥狀，應及時通過肛管排氣、針灸等方式緩解孩子的腹脹情況，不然會影響到小兒呼吸。如果孩子出現了中毒性腸麻痹的話應該采取禁食治療。此外，應該讓孩子多喝水，這樣能夠稀釋濃痰，讓孩子將痰咳出來。還有很多小兒肺炎是由細菌以及病毒造成的，所以在對小兒進行治療的時候盡量不要接觸到過敏原。醫護人員還應該時刻關注小兒的臨床表現，多對孩子的呼吸、心率以及精神狀況進行監測，降低孩子出現心力衰竭的可能性。與此同時，醫護人員還應該密切觀察患兒的支氣管擴張、肺氣腫等癥狀，避免并發癥的出現。

2?心理護理

小孩子通常都比較害怕打針，而且小兒也比較反感醫院這種環境，再加上小孩兒的自控能力也比較差，所以經常會出現一些比較抗拒、抵觸、哭鬧的情況，這些情況不僅會影響正常的吃藥、打針，也會加重孩子咳嗽的癥狀。所以，醫護人員以及小兒家屬應該加強對孩子的心理護理，針對孩子的年齡、情緒、心理特征等具體情況對孩子進行合適的心理護理。首先，醫護人員以及家屬都應該對孩子充滿耐心，不要因為孩子哭鬧就覺得很煩躁，然后就對孩子發脾氣，這樣只會適得其反。醫護人員以及家屬應該用溫柔的語氣和孩子進行溝通，在讓孩子服藥或者是給孩子打針的時候可以給孩子講故事或者是放一些孩子喜愛的動畫片，這樣能夠在一定程度上轉移孩子的注意力，讓孩子忘記自己正在打針或者是吃藥，這樣能夠有效降低治療的難度。此外，孩子本身對醫院的環境就比較反感，所以可以在病房里放一些孩子喜愛的娃娃或者玩具，讓病房看起來更溫馨一點，這樣孩子就不會過于抗拒這種環境。

3?健康教育

一般來說，一旦孩子身體出現了狀況，家長都會非常緊張、擔憂以及焦慮，如果醫護人員在給孩子打針時第一次扎針沒有成功的話，家長就會非常反感和擔心，所以醫護人員也應該對孩子家屬進行健康教育。向家長解釋清楚孩子患肺炎的根本原因以及如何治療等各方面的信息，引導家長放松情緒并且積極配合醫生的治療。此外，醫護人員還應該指導家長如何對孩子進行護理，在治療的過程中應該注意什么。讓家長多和孩子進行交流，也要讓家長多為孩子進行撫觸按摩，這樣有助于緩解孩子的癥狀，使孩子早日恢復健康。

4?飲食護理

醫護人員應該針對患兒的年齡以及病情為患兒制定一個科學合理的飲食方案。在飲食當中多給患兒補充蛋白質、維生素，所以應該多給患兒吃一些富含維生素的果蔬，盡量不要讓孩子吃冰冷、辛辣等刺激性食物?；純阂话愣紩霈F食欲下降的癥狀，所以應該在飲食當中增添一些患兒喜歡的食物，這樣能夠提升患兒的食欲。

總而言之，應該對患兒進行精細的護理，還要保持患兒的心情愉悅，這樣才能讓患兒更快的好起來！