膽囊結石合并急性膽囊炎術后患者的干預化護理及效果觀察

傅淑燕

【摘要】目的：觀察膽囊結石合并急性膽囊炎術后患者的干預化護理及效果。方法：現將2017年7月至2019年7月我院收治的膽囊結石合并急性膽囊炎患者70例作為本次觀察對象，按照患者入院先后順序分成觀察與對照兩組各35例，給予對照組患者常規護理，給予觀察組患者干預化護理。觀察對比兩組護理效果。結果：同對照組患者相關指標數據比較，觀察組患者術后下床活動時間及住院時間均較短，且疼痛程度也較輕，發生的并發癥也較少，兩組之間的數據差異明顯（P<0.05）。結論：在膽囊結石合并急性膽囊炎患者的護理中應用干預化護理，可取得較理想的應用效果，減少患者的手術應激反應，加速了患者術后身體恢復速度，從而減少了并發癥發生。

【關鍵詞】膽囊結石;急性膽囊炎;干預化護理;效果觀察

【中圖分類號】R47

【文獻標識碼】B

【文章編號】2095-6851（2020）02-192-02

臨床針對膽囊結石合并急性膽囊炎疾病主要采取手術治療，但由于大多數患者對手術產生的過度恐慌，致使患者在接受手術及麻醉處理過程中易出現多種生理、心理應激反應，因此使患者的手術效果及術后康復效果受到影響[1]。所以，本文對膽囊結石合并急性膽囊炎術后患者采取了干預化護理，并將應用效果進行了詳細觀察，詳情見下文。

1?資料與方法

1.1?一般資料

此次觀察對象選取我院2017年7月-2019年7月期間收治的膽囊結石合并急性膽囊炎患者70例，分成觀察組35例和對照組35例患者，觀察組男=20例、女=15例，年齡25-72歲，平均年齡（48.5±2.2）歲;對照組男=19例、女=16例，年齡25-73歲，平均年齡（49.0±2.3）歲。兩組一般資料經對比差異較小（P>0.05）。

1.2?方法

給予對照組患者實施常規護理;給予觀察組患者干預化護理，①對患者病情及心理狀態進行詳細了解。及時對患者進行心理疏導及健康教育，將手術相關知識、手術流程、安全性及手術醫生權威性詳細告知患者，緩解患者對手術過度恐慌情緒，減少應激反應發生;②加強對患者生命體征監測，合理控制手術室溫度，積極配合完成各項手術環節，患者腹部沖洗時采取溫生理鹽水進行，嚴格控制補液量，在操作過程中要嚴格按照無菌操作原則操作，避免醫源性感染發生[2]。③術后加強患者的體位護理，定期調整體位并給予肢體按摩，術后根據患者身體恢復情況，盡早鼓勵患者下床活動。并加強患者的疼痛護理，多給予語言交流，分散患者對疼痛的注意力，疼痛嚴重者可采取自控鎮痛泵或遵醫囑給予止痛藥物。加強切口護理，避免發生感染現象.做好飲食干預，為患者制定針對性的飲食方案，提高患者機體免疫能力[3]。

1.3?觀察標準

將兩組患者術后下床活動時間、住院時間及并發癥發生率進行記錄對比;同時采用自我陳述法評分對比兩組患者術后疼痛程度，總分值為10分，分數越高則表明疼痛越嚴重。

1.4?統計學方法

統計學軟件為SPSS19.0，計量資料=（x±s）描述和t檢驗，計數資料=n（%）描述和x2檢驗，兩組數據差異在統計學上顯著，P<0.05。

2?結果

2.1?兩組患者計量數據比較

干預后與對照組比較，觀察組患者術后下床活動時間及住院時間均較短，且疼痛程度也較輕，組間數據差異顯著（P<0.05），見表1。

2.2?組間患者并發癥比較

記錄顯示，觀察組患者通過干預后發生的并發癥較少，結果僅為5.7%;對照組患者發生的并發癥較多，結果達到了22.9%，相比之下觀察組患者上述指標均有較大優勢，組間數據差異較為明顯（P<0.05），見表2。

3?討論

膽囊疾病在臨床上的發病率較高，近年隨著人們生活方式及飲食方式的不斷改變，致使臨床接收的膽囊疾病患者人數明顯上升，該類疾病已經嚴重威脅了人類健康及生命安全。臨床針對病情較為嚴重的膽囊疾病患者主要采取手術治療。但由于大多數患者長期受到疾病影響，致使患者出現生理及心理應激反應，加之患者對手術和疾病相關知識掌握不足，因此導致患者易出現焦慮抑郁情緒，從而降低了患者的依從性，若患者得不到良好的護理干預，極易影響手術治療效果及術后康復效果。所以，應加強對膽囊結石合并急性膽囊炎手術患者的護理質量，提高臨床護理水平，是確保患者手術效果的關鍵[4]。為此本次研究中，對膽囊結石合并急性膽囊炎手術患者采取了干預化護理，并取得了較好的效果。干預化護理術前及時了解掌握患者情緒變化，并加強健康教育，使患者能夠充分了解疾病和手術相關知識，并通過鼓勵安慰患者，使患者不良情緒得到良好改善，從而提高了患者的治療依從性;通過加強術中和術后監護力度，從而確保了患者的術后康復效果;同時通過加強術后監護力度、并發癥預防及飲食干預，有效提高了患者的身體恢復速度，減少并發癥發生[5]。在本文統計學結果中已證實，同采用常規護理的對照組比較，觀察組患者通過采取干預化護理后，患者的術后下床活動時間及住院時間均較短，且疼痛程度也較輕，發生的并發癥也較少。

綜上所述，對膽囊結石合并急性膽囊炎手術患者采取干預化護理，可有效提高臨床護理水平，促進患者術后身體恢復速度，減少患者疼痛程度，降低患者并發癥發生幾率。

參考文獻：

[1]?鄧曉敏.針對性護理干預在膽囊結石合并急性膽囊炎術后患者中的應用效果[J].護理實踐與研究，2018，15（12）：94-95.

[2]?陳佳.膽囊結石合并膽囊炎術后實施精細化護理干預的效果評價[J].系統醫學，2018，3（2）：167-169.

[3]?別會會.針對性護理干預在膽囊結石合并急性膽囊炎患者術后護理中的應用效果[J].健康大視野，2018，16（21）：4.

[4]?林建群.針對性護理干預在膽囊結石合并慢性膽囊炎術后患者中的應用[J].現代診斷與治療，2018，29（24）：4077-4078.

[5]?陳佳.膽囊結石合并膽囊炎術后實施精細化護理干預的效果評價[J].系統醫學，2018，3（2）：167-169.