社區(qū)綜合護(hù)理聯(lián)合健康教育對(duì)原發(fā)性高血壓患者的疾病知識(shí)掌握程度的影響

馮佩玉

【摘要】目的：探究社區(qū)綜合護(hù)理聯(lián)合健康教育對(duì)原發(fā)性高血壓患者的疾病知識(shí)掌握程度的影響。方法：選擇社區(qū)2018年1月至2018年12月期間治療的原發(fā)性高血壓患者92例，按照抽簽法隨機(jī)分為46例常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組和46例綜合護(hù)理聯(lián)合健康教育的觀察組，對(duì)比兩組患者對(duì)疾病知識(shí)的掌握程度及血壓情況。結(jié)果：經(jīng)不同模式干預(yù)后，觀察組患者疾病知識(shí)掌握程度評(píng)分顯著高于對(duì)照組（P<0.05）;觀察組患者在收縮壓、舒張壓等血壓數(shù)值方面明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：社區(qū)原發(fā)性高血壓患者治療過(guò)程中配合綜合護(hù)理及健康教育可明顯提高其疾病知識(shí)掌握程度，有限改善血壓水平，值得推廣實(shí)施。

【關(guān)鍵詞】綜合護(hù)理;健康教育;原發(fā)性高血壓;疾病知識(shí)掌握度;血壓水平

【中圖分類(lèi)號(hào)】R572

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】2095-6851（2020）02-189-01

高血壓是臨床常見(jiàn)的慢性心血管疾病，其分為原發(fā)性和繼發(fā)性?xún)煞N，其中原發(fā)性高血壓是指不明原因造成的人體血壓升高，一旦經(jīng)確診后需長(zhǎng)期服藥治療，擅自停藥或放棄治療則易引起其他并發(fā)癥的發(fā)生[1]。原發(fā)性高血壓多發(fā)于中老年群體，此類(lèi)患者因自身記憶能力衰退，常出現(xiàn)漏服藥物的現(xiàn)象，導(dǎo)致臨床治療效果不佳。此次研究中，選擇社區(qū)92例原發(fā)性高血壓患者進(jìn)行分組護(hù)理，旨在研究不同護(hù)理模式對(duì)患者身體恢復(fù)的意義，現(xiàn)有如下分析。

1?資料與方法

1.1?基本資料

將社區(qū)2018年1月至2018年12月期間治療的92例原發(fā)性高血壓患者作為研究對(duì)象，并隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，其中對(duì)照組患者46例，男性患者22例，女24例;年齡43～71歲，平均年齡（57.03±2.77）歲;根據(jù)學(xué)歷分為小學(xué)及以下5例，中學(xué)28例，大學(xué)及以上13例。觀察組患者46例，男20例，女26例;年齡45～72歲，平均年齡（58.67±3.52）歲;學(xué)歷分為小學(xué)及以下7例，中學(xué)23例，大學(xué)及以上16例。所有患者均在知情協(xié)議書(shū)上簽字，且所有患者均未合并其他疾病。兩組患者在性別、年齡等臨床基本資料方面無(wú)明顯差異（P>0.05）。

1.2?護(hù)理方法

對(duì)照組患者實(shí)施包括藥物指導(dǎo)、血壓監(jiān)測(cè)等在內(nèi)的常規(guī)護(hù)理，觀察組給予綜合護(hù)理聯(lián)合健康教育，具體為：①綜合護(hù)理。飲食干預(yù)：為患者制定低碘鹽、低膽固醇、高維生素、高蛋白的營(yíng)養(yǎng)飲食計(jì)劃，確保患者每日營(yíng)養(yǎng)成分的攝入，要求患者嚴(yán)格按照護(hù)理計(jì)劃飲食，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣;運(yùn)動(dòng)護(hù)理：適量的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練能夠幫助患者降低血壓水平，護(hù)理人員組織并監(jiān)督患者每日進(jìn)行包括慢跑、散步、打拳在內(nèi)的有氧運(yùn)動(dòng)，每日一次，每次至少30分鐘，;藥物護(hù)理：由于患者疾病特殊性，其需長(zhǎng)期服用藥物，因此患者服藥依從性是疾病治愈的關(guān)鍵，護(hù)理人員可定期督促患者用藥，告知其按時(shí)用藥的必要性和擅自停藥的危害，提高患者服藥依從性;心理干預(yù)：高血壓患者易出現(xiàn)焦躁、不安、抑郁等負(fù)面心理，這不僅影響患者生活質(zhì)量，還會(huì)降低臨床治療效果，故護(hù)理人員需根據(jù)患者實(shí)際情況進(jìn)行相應(yīng)的心理干預(yù)，積極與患者交流，了解患者的真是心理想法，并努力緩解其負(fù)面情緒[2]。②健康教育。為每一位患者分發(fā)健康教育手冊(cè)，定期組織原發(fā)性高血壓疾病知識(shí)講座，根據(jù)患者文化程度和新知識(shí)理解能力，以視頻、圖片等形式為患者進(jìn)行針對(duì)性健康教育，提高患者服藥、運(yùn)動(dòng)的依從性，幫助患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。

1.3?觀察指標(biāo)

①患者疾病知識(shí)掌握程度評(píng)分。對(duì)所有患者進(jìn)行疾病知識(shí)考評(píng)，滿(mǎn)分為100分，得分越高說(shuō)明患者對(duì)自身疾病知識(shí)認(rèn)知越高。②患者血壓情況分析。護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行舒張壓和收縮壓測(cè)量，并作出對(duì)比分析。

1.4?統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本文統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用SSPS 22.0軟件，P<0.05為數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。以百分比（%）表示計(jì)數(shù)資料，卡方檢驗(yàn)。均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示計(jì)量資料，t檢驗(yàn)。

2?結(jié)果

2.1?對(duì)比兩組患者的疾病知識(shí)掌握評(píng)分

經(jīng)分組護(hù)理后，在疾病知識(shí)掌握程度評(píng)分方面觀察組患者得分顯著高于對(duì)照組，組間數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見(jiàn)表1。

2.2?觀察兩組患者的血壓水平

不同護(hù)理模式干預(yù)后，觀察組患者收縮壓水平值和舒張壓水平值明顯低于對(duì)照組，說(shuō)明觀察組患者血壓明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組患者數(shù)據(jù)對(duì)比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見(jiàn)表2。

3?討論

原發(fā)性高血壓是一種以血壓逐漸升高為癥狀的慢性疾病，具有病程長(zhǎng)、并發(fā)癥多的特點(diǎn)，臨床治療該疾病多以穩(wěn)定病情為主，部分患者臨床治療依從性較差，缺乏對(duì)自身血壓的控制，造成治療效果不佳，影響身體健康及生活質(zhì)量[3]。臨床研究發(fā)現(xiàn)，實(shí)施有效的護(hù)理干預(yù)能夠改善患者治療依從性，提高治療效果。社區(qū)綜合護(hù)理聯(lián)合健康教育是一種針對(duì)社區(qū)患者的新型護(hù)理模式，通過(guò)一系列的護(hù)理干預(yù)，有效改善患者血壓水平，提高患者對(duì)疾病健康的認(rèn)知程度，從而促進(jìn)其身體恢復(fù)。

李開(kāi)蓮等[4]學(xué)者在對(duì)高血壓患者實(shí)施社區(qū)護(hù)理及健康教育的研究中發(fā)現(xiàn)，觀察組患者血壓水平及生活質(zhì)量顯著優(yōu)于對(duì)照組，組間數(shù)據(jù)具有可比性（P<0.05）。本文筆者發(fā)現(xiàn)，觀察組患者疾病知識(shí)掌握程度和血壓水平均顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。此次研究結(jié)果與李開(kāi)蓮等學(xué)者研究基本一致。

綜上所述，社區(qū)綜合護(hù)理聯(lián)合健康教育可明顯提高原發(fā)性高血壓患者的疾病知識(shí)認(rèn)知水平，對(duì)促進(jìn)其身體恢復(fù)具有重要價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1]?李春玉.原發(fā)性高血壓患者的健康教育及綜合護(hù)理體會(huì)[J]. 中西醫(yī)結(jié)合心血管疾病雜志， 2016， 4（2）： 3-4.

[2]?李金也.社區(qū)護(hù)理及健康教育在原發(fā)性高血壓患者血壓控制的影響分析[J]. 中國(guó)醫(yī)藥指南， 2017， 15（18）： 244-245.

[3]?袁泉， 周佩夏， 王燕.社區(qū)護(hù)理及健康教育對(duì)原發(fā)性高血壓患者血壓控制的影響[J]. 中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育， 2015， 7（6）： 140-141.

[4]?李開(kāi)蓮.社區(qū)護(hù)理及健康教育對(duì)原發(fā)性高血壓患者血壓控制的影響[J]. 中外女性健康研究， 2018， 5（10）： 138-148.