如何提高臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)檢驗(yàn)技術(shù)

趙丹

【中圖分類號(hào)】R446.1

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】2095-6851（2020）02-161-01

醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)是在利用醫(yī)療器械基礎(chǔ)上，對(duì)患者體液、血液等標(biāo)本進(jìn)行收集、檢測(cè)，通過檢驗(yàn)技術(shù)和分析經(jīng)驗(yàn)為臨床診斷、治療提供科學(xué)、可靠的判斷依據(jù)，是醫(yī)療診斷中不可或缺的重要部分。現(xiàn)代化科技的不斷進(jìn)步，醫(yī)學(xué)發(fā)展也十分迅猛，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)不斷發(fā)展完善，推動(dòng)著臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)檢查朝著現(xiàn)代化、智能化、自動(dòng)化的多元方向發(fā)展，不僅對(duì)臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)檢驗(yàn)工作提出了更多挑戰(zhàn)，更為臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)檢驗(yàn)工作人員提出了更高要求。現(xiàn)階段臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)檢驗(yàn)技術(shù)和質(zhì)量具有一定問題，尚存進(jìn)步空間，如何提高臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)檢驗(yàn)技術(shù)是現(xiàn)階段臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)檢驗(yàn)工作的重中之重。

1?臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)檢驗(yàn)技術(shù)

臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)檢驗(yàn)技術(shù)是指在臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)檢驗(yàn)工作中，采用規(guī)范、科學(xué)的技術(shù)對(duì)采集的患者標(biāo)本進(jìn)行檢驗(yàn)，同時(shí)將檢驗(yàn)結(jié)果向臨床醫(yī)護(hù)人員和患者進(jìn)行反饋。通過可靠、準(zhǔn)確的檢驗(yàn)結(jié)果為臨床診斷和臨床治療提供有效的參考依據(jù)。現(xiàn)階段，常見的臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)工作主要涉及的檢驗(yàn)標(biāo)本有血清、體液、細(xì)胞、抗原以及抗體。臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)檢驗(yàn)為臨床診斷和臨床治療方案的制定提供了更多指導(dǎo)，建立在科學(xué)技術(shù)高速發(fā)展水平上的臨床醫(yī)學(xué)檢查檢驗(yàn)技術(shù)，以準(zhǔn)確、高效、科學(xué)、可靠的特點(diǎn)，保障了臨床診療的有效性，是提高醫(yī)療水平，加強(qiáng)治療療效的重要保證。

臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)檢驗(yàn)技術(shù)在實(shí)際操作中涉及的領(lǐng)域廣、技術(shù)多、發(fā)展快，具有一定的復(fù)雜性，對(duì)檢驗(yàn)工作人員專業(yè)知識(shí)的基礎(chǔ)性和專業(yè)性要求較高。臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)檢驗(yàn)技術(shù)是包括血液學(xué)檢驗(yàn)、臨床免疫學(xué)、微生物學(xué)檢驗(yàn)、免疫檢驗(yàn)和臨床化學(xué)在內(nèi)的一門獨(dú)立的醫(yī)學(xué)學(xué)科，通過檢驗(yàn)結(jié)果為臨床診斷和臨床治療提供更多指導(dǎo)和有利條件。合理的運(yùn)用臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)檢驗(yàn)技術(shù)可以為臨床治療和檢測(cè)提供更多依據(jù)，例如血藥濃度檢測(cè)、治療劑量調(diào)節(jié)等檢測(cè)結(jié)果都可以為臨床診斷和臨床治療提供有效依據(jù)，從而減少和避免藥物不良反應(yīng)，為治療方案提供科學(xué)參考，降低患者肝腎、造血功能的損傷，提高醫(yī)療水平，保證患者健康。

2?臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)檢驗(yàn)技術(shù)存在問題

專業(yè)人才缺失是現(xiàn)階段臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)檢驗(yàn)技術(shù)發(fā)展的重要制約因素。現(xiàn)階段從事臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)檢驗(yàn)工作的醫(yī)生數(shù)量整體較少，特別是貧困地區(qū)、偏遠(yuǎn)地區(qū)，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的基礎(chǔ)條件本身較差，缺少先進(jìn)的檢驗(yàn)設(shè)備，缺少新型的檢驗(yàn)技術(shù)，更加缺少專業(yè)的檢驗(yàn)人才;醫(yī)學(xué)發(fā)展日新月異，臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)也在進(jìn)行著與時(shí)俱進(jìn)的更替，但是現(xiàn)階段很多在職的醫(yī)生缺少學(xué)習(xí)和進(jìn)修的機(jī)會(huì)，專業(yè)水平停滯不前，無法適應(yīng)現(xiàn)階段的檢驗(yàn)工作要求，嚴(yán)重制約了檢驗(yàn)結(jié)果的有效性;基層醫(yī)院醫(yī)生學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)有限，而發(fā)達(dá)城市醫(yī)院為了適應(yīng)臨床診斷和臨床治療的要求，不斷引進(jìn)新型設(shè)備和技術(shù)，但部分臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)檢驗(yàn)工作人員缺乏學(xué)習(xí)精神，操作不規(guī)范、設(shè)備不熟悉，限制了先進(jìn)設(shè)備發(fā)揮優(yōu)勢(shì);醫(yī)院經(jīng)營(yíng)過程中還存在招收過程中進(jìn)修生、研究生占比過高的情況，很多醫(yī)院多年不進(jìn)行醫(yī)生招錄，導(dǎo)致了醫(yī)療人員分布不均衡的現(xiàn)實(shí)狀況。

標(biāo)本采集不規(guī)范和采集不合理也是降低臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)檢驗(yàn)技術(shù)的重要因素之一。檢驗(yàn)流程的規(guī)范操作是臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確和有效的基礎(chǔ)保障，選擇合理的檢驗(yàn)方法，才能保證標(biāo)本檢驗(yàn)的精確。但是在現(xiàn)實(shí)操作中，采集流程和檢驗(yàn)流程存在一定的漏洞，操作手法錯(cuò)誤、采集標(biāo)本放置過久、標(biāo)本污染等嚴(yán)重?fù)p害了檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。

3?臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)檢驗(yàn)技術(shù)提升策略

提高檢驗(yàn)工作人員綜合素質(zhì)。臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)檢驗(yàn)技術(shù)始終是為人服務(wù)的，因此在實(shí)際工作中，檢驗(yàn)工作人員的技術(shù)水平和職業(yè)意識(shí)，決定了檢驗(yàn)工作的可靠性。一方面，醫(yī)院管理過程中要注重專業(yè)技術(shù)人員專業(yè)知識(shí)、操作水平的提升，通過集中培訓(xùn)、模擬操作，專業(yè)講座、技術(shù)交流等形式為檢驗(yàn)工作人員提供提升自我綜合素質(zhì)的機(jī)會(huì);同時(shí)要制定相關(guān)的考核和獎(jiǎng)懲機(jī)制，促進(jìn)培訓(xùn)內(nèi)容的吸收，提高學(xué)習(xí)效果。另一方面，加強(qiáng)檢驗(yàn)工作人員的職業(yè)意識(shí)培養(yǎng)，增強(qiáng)職業(yè)道德意識(shí)，樹立工作責(zé)任心，以細(xì)致、嚴(yán)謹(jǐn)、負(fù)責(zé)、認(rèn)真的工作態(tài)度為患者提供更好的服務(wù)，增強(qiáng)臨床診斷和臨床治療的可靠性，提高整體醫(yī)療水平。

保證設(shè)備運(yùn)行質(zhì)量。醫(yī)療設(shè)備是保證臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)檢驗(yàn)可靠性的基礎(chǔ)，密切關(guān)注臨床診斷和臨床治療的需求，加大設(shè)備采購管理力度，保證檢驗(yàn)設(shè)備先進(jìn)性和設(shè)備質(zhì)量，對(duì)設(shè)備性能進(jìn)行綜合比對(duì)分析，選用最合理的檢驗(yàn)設(shè)備;設(shè)備日常使用規(guī)范操作流程，加強(qiáng)保養(yǎng)、維護(hù)，保證設(shè)備運(yùn)行平穩(wěn)、精確，提供更加可靠的檢驗(yàn)結(jié)果。

規(guī)范標(biāo)本采集、檢驗(yàn)流程。標(biāo)本采集要嚴(yán)格按照規(guī)范流程進(jìn)行操作，保證無菌操作，容器干凈，及時(shí)消毒;采集完成后要及時(shí)進(jìn)行相應(yīng)處理，保證標(biāo)本采集的有效性。例如血液標(biāo)本采集完成后要及時(shí)進(jìn)行凝固預(yù)防處理、大便標(biāo)本采集要嚴(yán)格按照采集的規(guī)范尺寸等。檢驗(yàn)工作要嚴(yán)格遵守檢驗(yàn)流程，確保檢驗(yàn)設(shè)備的正確操作、檢驗(yàn)標(biāo)本的科學(xué)檢驗(yàn)，及時(shí)學(xué)習(xí)新技術(shù)和新設(shè)備的使用，提高工作效率，縮短檢驗(yàn)實(shí)踐，確保檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確、可靠，為臨床診斷和臨床治療提供有效參考。

總之，隨著醫(yī)學(xué)的不斷進(jìn)步，檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展速度也明顯提升，檢驗(yàn)設(shè)備的更新、檢驗(yàn)技術(shù)的發(fā)展不斷提高著檢驗(yàn)工作的質(zhì)量，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)水顯著提升，推動(dòng)著醫(yī)療水平的長(zhǎng)足發(fā)展，臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)檢驗(yàn)技術(shù)為臨床診斷和臨床治療提供了大量的有效參考依據(jù)，但是在實(shí)踐運(yùn)用中仍存在一定缺陷，這就要求醫(yī)院、醫(yī)護(hù)人員和相關(guān)的部門、機(jī)構(gòu)共同努力，發(fā)現(xiàn)實(shí)踐中出現(xiàn)的問題，提高專業(yè)技術(shù)水平，提升工作責(zé)任意識(shí)、保障設(shè)備有效運(yùn)行、規(guī)范檢驗(yàn)操作流程，認(rèn)識(shí)到提升臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)檢驗(yàn)技術(shù)的重要性，不斷進(jìn)行改進(jìn)、完善，提升醫(yī)療水平，推動(dòng)醫(yī)療事業(yè)的穩(wěn)步發(fā)展。