血清超敏C反應蛋白與肌鈣蛋白I在新生兒缺血缺氧性腦病中的變化及其意義

田景明 高平先

【摘要】目的：研究新生兒缺血缺氧性腦?。℉IE）期間肌鈣蛋白I（cTnⅠ）和血清超敏C反應蛋白（hs-CRP）的變化及意義。方法：本文于本院確診為HIE的新生兒中，隨機選擇40例，同健康新生兒對比，監測兩組新生兒相關指標進行研究。結果：經本文研究，患兒急性期組hs-CRP、cTnⅠ水平和恢復期組、對照組有顯著差異（P<0.05）?；謴推诮M和對照組hs-CRP、cTnⅠ對比，無顯著差異（P>0.05）。結論：隨患兒病情變化，hs-CRP、cTnⅠ參數也發生對應變化，hs-CRP、cTnⅠ參數可作為監測患兒病情的關鍵指標。

【關鍵詞】新生兒;缺血缺氧性腦病;肌鈣蛋白Ⅰ;超敏C反應蛋白

【中圖分類號】R248

【文獻標識碼】B

【文章編號】2095-6851（2020）02-143-02

前言：新生兒HIE是指圍生期出現窒息，造成大腦受到缺血缺氧性損害，由于其大腦能量來源于葡萄糖氧化，代謝能力強，新生兒大腦耗氧量可達到一半全身耗氧量。HIE易造成患兒出現永久性功能損傷，炎性因子會導致新生兒多臟器器官發生損傷，嚴重時造成新生兒死亡。本文于本院2018年3月～2019年3月的HIE患兒隨機選取40例，分析了cTnⅠ、hs-CRP的變化及意義：

1?資料與方法

1.1?一般資料

以本院40例HIE患兒作為樣本，性別：男/女=21/19。隨機選擇40例健康新生兒為對照組，性別：男/女=22/18。兩組患者具有可比性（P>0.05）。

1.2?方法

對照組新生兒出生后1d～2d內采2ml血，HIE組患兒分別在急性期和恢復期采血2ml，急性期在新生兒出生后24h內，恢復期在新生兒出生后7d～10d[1]。血樣不抗凝，讓其在室溫環境下凝固，放入離心機中，設置3000r/min經過10min離心后分離血清，將分離后的血清冷凍保存，對血樣進行集中性檢測[2]。檢測所用儀器為貝克曼AU5800生化分析儀，試劑為重慶中元生物有限公司生產的檢測試劑盒hs-CRP、cTnⅠ所用的校準品為試劑盒配套校準品，CK、CK-MB、LDH、ALT、AST所用校準品為朗道校準品。

1.3?統計學方法

采用SPSS 21.0軟件處理數據，P<0.05視為差異有統計學意義。

2?結果

2.1?患兒各項指標對比

患兒急性期組hs-CRP、cTnⅠ水平和恢復期組、對照組有顯著差異（P<0.05），詳見表1：

3?討論

hs-CRP是人體合成的反應蛋白，有一定免疫調節效果，可以作為炎癥反應的蛋白指標[3]。人體發生組織損傷會造成血清CRP顯著升高，HIE患兒在急性期hs-CRP的水平會出現顯著升高，恢復期逐漸降低[4]。隨病情變化發生變化，尤其患兒炎癥反應有所改善，證明hs-CRP參與免疫反應[5]?；純盒募〖毎趽p傷早期，胞漿內部cTnⅠ快速釋放，造成患兒cTnⅠ水平顯著升高，肌原纖維受到破壞，大量固定狀態cTnⅠ釋放，在患兒心肌損傷后18h～24h達到最高值，7d之后cTnⅠ水平降到正常值[6]。無論是新生兒、青少年還是成年群體，cTnⅠ都存在于心臟，使cTnⅠ成為一種特異性較強的心肌標志物，可以用于判斷心肌損傷[7]。經本文研究，患兒急性期組hs-CRP、cTnⅠ水平和恢復期組、對照組有顯著差異（P<0.05）?；謴推诮M和對照組hs-CRP、cTnⅠ對比，無顯著差異（P>0.05）。證實hs-CRP、cTnⅠ水平的變化可以反映患兒病情變化，在臨床治療上可根據hs-CRP、cTnⅠ水平變化情況診斷患兒的病情，具有一定推廣價值。

綜上所述，隨患兒病情變化，hs-CRP、cTnⅠ參數也發生對應變化，hs-CRP、cTnⅠ參數可作為監測患兒病情的關鍵指標。

參考文獻：

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[6]?張良江，楊波平，許銳榮，等.新生兒缺氧缺血性腦病患兒血清胱抑素C和超敏C-反應蛋白表達水平及意義[J].中國婦幼保健，2019，34（01）：121-123.

[7]?耿淑霞.缺氧缺血性腦病早產兒血清tau蛋白、ACTA、NSE水平與神經發育的關系[J].山東醫藥，2017，57（44）：53-55.