支氣管哮喘患者給予多索茶堿與氨茶堿治療的臨床分析

羅祥菊

【摘要】目的：對(duì)支氣管哮喘患者使用多索茶堿與氨茶堿治療的臨床效果進(jìn)行分析。方法：選取從2017年3月到2019年5月在我院接受治療的48例支氣管哮喘患者，并將其隨機(jī)分為使用多索茶堿治療的A組24例，使用氨茶堿治療的B組24例，且兩組患者均予以常規(guī)治療。觀察兩組患者在治療前后肺功能等各項(xiàng)指標(biāo)的差異性變化。結(jié)果：兩組患者的各項(xiàng)指標(biāo)在治療前后無(wú)明顯差異，在治療后各項(xiàng)指標(biāo)均有所改善。其中，多索茶堿組有效率為87.5%，氨茶堿組有效率為52.5%;通過(guò)兩組在治療前治療后的肺功能可看出多索茶堿的治療效果更好。結(jié)論：支氣管哮喘患者在治療中使用多索茶堿可更為有效的促進(jìn)恢復(fù)，在臨床上的使用效果更為顯著，值得推廣使用。

【關(guān)鍵詞】支氣管哮喘;多索茶堿;氨茶堿;臨床分析

【中圖分類號(hào)】R322.3+4

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】2095-6851（2020）02-140-01

支氣管哮喘這類病癥在生活中屬于一種常見(jiàn)疾病，主要的病癥特征是因?yàn)闅獾赖母叻磻?yīng)性和變應(yīng)性，具有極高的發(fā)病率。此類病癥的發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜多樣，癥狀較為明顯，易復(fù)發(fā)。近年來(lái)，隨著人們生活中空氣和環(huán)境的污染，導(dǎo)致支氣管類疾病發(fā)生率呈直線升高趨勢(shì)[1]，因此成為了專家們研究和治療的一個(gè)熱門。對(duì)于治療此類病癥，臨床上多數(shù)使用茶堿類藥物，因此類藥物具有良好的治療效果，從而使得患者的肺部功能得到了一定的緩解和改善。本次研究是對(duì)使用氨茶堿與多索茶堿兩種藥物進(jìn)行治療效果上的對(duì)比，報(bào)告如下。

1?資料與方法

1.1?一般資料

選取從2017年3月到2019年5月在我院接受治療的48例支氣管哮喘患者，并將其隨機(jī)分為使用多索茶堿治療的A組24例，使用氨茶堿治療的B組24例。A組患者中，男性14例，女性10例，年齡在33～71，平均（52.0±6.3）歲;病程0.5～16年，平均病程（8.3±2.6）年。B組患者中，男性11例，女性13例，年齡在35～74歲，平均（54.5±6.5）歲;病程0.7～17年，平均病程（8.9±2.7）年。將兩組患者的臨床資料進(jìn)行比較，并不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)上的差異（P>0.05），存在一定可比性。所有患者均符合病癥診斷標(biāo)準(zhǔn)且同意本次研究。排除藥物過(guò)敏者、心肝腎功能不全者等患者[2]。

1.2?方法

兩組患者均給予相同的抗感染藥物、糖皮質(zhì)激素以及長(zhǎng)效β2-受體激動(dòng)劑等藥物治療。A組中加用多索茶堿藥物，每次用量300mg并以100mg生理鹽水在稀釋后進(jìn)行靜脈滴注，1次/d;B組中加用氨茶堿藥物，每次用量250mg，并以100mg生理鹽水稀釋后進(jìn)行靜脈滴注，2次/d。將兩組患者在連續(xù)治療一周后觀察治療效果。

1.3?觀察指標(biāo)

觀察患者在治療前后對(duì)FEV1（第一秒用力呼氣容積）、PEF（最大呼氣流量）以及FVC（用力吸氣肺活量）三項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行檢測(cè)，并將結(jié)果進(jìn)行對(duì)比;通過(guò)對(duì)患者的有效率進(jìn)行對(duì)比，顯效：患者在臨床上的各項(xiàng)癥狀均消失，F(xiàn)EV1提高>35%;有效：患者的臨床各個(gè)癥狀均有所減輕，F(xiàn)EV1提高在25%～35%之間;無(wú)效：癥狀和肺功能等都無(wú)明顯的改善。治療總有效率為顯效率與有效率兩者之和。

1.4?統(tǒng)計(jì)分析

采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)兩組所得出的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析對(duì)比，計(jì)量資料以（x±s）表示，用t進(jìn)行檢驗(yàn)，采用χ2進(jìn)行檢驗(yàn)，差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2?結(jié)果

2.1?肺功能情況

兩組患者就治療前和治療后的FEV1、PEF以及FVC數(shù)據(jù)進(jìn)行比較，可明顯看出A組數(shù)據(jù)的改善情況明顯優(yōu)于B組，其中兩組數(shù)據(jù)具有明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)上的差異（P<0.05），見(jiàn)表1所示：

2.2?治療有效率情況

多索茶堿和氨茶堿兩種藥物對(duì)A、B兩組支氣管哮喘患者的治療效果進(jìn)行比較（P<0.05），見(jiàn)表2所示：

3?討論

支氣管哮喘作為一種慢性的炎癥性疾病，在急性發(fā)作初期若沒(méi)有進(jìn)行及時(shí)的治療，很容易在后來(lái)慢慢發(fā)展成呼吸衰竭，從而對(duì)患者的生命安全造成了一定程度的影響。而支氣管哮喘這一病癥具有病理機(jī)制復(fù)雜，發(fā)病時(shí)間較長(zhǎng)且反復(fù)的特點(diǎn)嚴(yán)重危害患者的身心健康，影響著人們的日常生活，大多國(guó)內(nèi)外學(xué)者對(duì)該病癥的病理機(jī)制進(jìn)行了大量研究，眾多新型藥物也隨之出現(xiàn)[3]。而就目前來(lái)看，臨床上對(duì)支氣管哮喘的治療大多采用緩解支氣管痙攣、改善缺氧以及抗感染等方法來(lái)對(duì)患者進(jìn)行治療。茶堿類藥物在治療支氣管哮喘這一病癥上是十分有效的，其中氨茶堿和多索茶堿都是屬于甲基黃嘌呤的衍生物。這兩種藥物都可抑制磷酸二酯酶的生成，使平滑肌起到松弛的效果，改善患者的通氣功能。

在臨床上治療哮喘，主要以控制患者病情和緩和癥狀為主要目的，因此治療藥物也分為控制類藥物和緩解類藥物，而茶堿類藥物能夠?qū)χ夤艿钠交∑鸬绞鎻堊饔玫耐瑫r(shí)也可對(duì)呼吸中樞以及呼吸肌起到興奮的效果。但有臨床研究發(fā)現(xiàn)，當(dāng)使用氨茶堿血藥濃度過(guò)高時(shí)，極可能有多種不良影響發(fā)生，從而導(dǎo)致患者的接受度較低，對(duì)治療的效果有著一定的影響，而多索茶堿屬于一種新型藥物，使用后可發(fā)現(xiàn)支氣管平滑肌的舒張效果是氨茶堿的10-15倍之多，并且起效快，緩解病癥快，對(duì)促進(jìn)肺功能的改善有著極大的效果，并且，通過(guò)每次研究實(shí)驗(yàn)可以看出，使用多索茶堿的有效率（87.5%）明顯高于使用氨茶堿（62.5%），肺功能也得到了明顯的緩解。

綜上所述，對(duì)于患有支氣管哮喘的患者，使用多索茶堿治療的效果更為顯著，療效更高，具有較高的臨床價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1]?區(qū)健民， 祝小林， 張強(qiáng)，等. 布地奈德福莫特羅粉吸入劑與氨茶堿片治療緩解期慢性阻塞性肺疾病的療效對(duì)比[J]. 廣西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)， 2017， 34（4）：575-578.

[2]?林豫蓉. 多索茶堿與氨茶堿在支氣管哮喘治療中的應(yīng)用探討[J]. 山西職工醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)， 2018， 28（1）：3-6.

[3]?高蕾. 氨茶堿與多索茶堿在支氣管哮喘治療中的應(yīng)用價(jià)值分析[J]. 健康之路， 2018（5）：115-115.