產后康復治療的延伸服務

袁紅元

【摘要】近年來，隨著二胎政策支持，越來越多的產婦對于護理質量需求也逐漸增加。產后康復治療屬于產科延伸服務，相對常規護理而言，效果更佳。因產婦產后身體虛弱，心理、生理上變化較大，采取合理性、針對性和科學性的康復治療措施，既能促進產婦恢復，又能提高后期生活質量。因此，本次研究將對產婦產后康復治療的延伸服務予以簡要綜述，希望為臨床后期產科護理提供有效依據。

【關鍵詞】康復治療;延伸服務;產科

【中圖分類號】R248.3

【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851（2020）02-121-02

產褥期主要是指產婦娩出胎兒到全身各器官正常恢復或接近正常，但處于未孕狀態的時間段，一般為六周左右，該階段，母體生殖系統、乳房和腹壁變化相對較大，且產婦心理、生理相對脆弱，若不給予科學性、有效性的康復治療，易引起嚴重并發癥，既對產婦造成影響，還不利于胎兒健康成長。產后康復治療是一種新型的護理措施，屬于產科延伸服務，將現代醫學和傳統醫學理論和技術相融合，通過心理、生理和按摩手法等對產婦給予綜合性護理干預，既能有效調節產婦人體臟腑、器官功能，還能有效預防并發癥[1]。具有科學實用、療效確切等特點，在臨床上受到廣泛應用。

1?延伸服務的必要性

產后康復治療屬于產科延伸服務，同時也是產褥期階段保健項目的拓展、延續。因產婦產后情緒比較脆弱，且身體免疫力、抵抗力較低，自護能力受限，若不給予有效的護理干預措施，容易引起產后并發癥，既不利于產婦恢復健康，又對嬰兒成長造成一定影響。延伸服務主要是根據產婦產后實際身體情況，對產婦給予康復綜合護理，不僅能改善產婦情緒，促進創面愈合，還能改善微循環，確保乳汁分泌，以有效提高母乳喂養率，對于胎兒健康成長氣起到積極作用[2]。

2?產后康復治療的應用

2.1?常規護理

產婦產后需要保持充足的休息和睡眠時間，為產婦建立整潔、安靜的環境，確保通風、

向陽，以有效提高舒適度。合理調整房間溫度和濕度，夏季室內溫度一般在22～24℃左右，冬季則將室內溫度控制在20～22℃。定期更換床單、被褥。禁止在房間內大聲喧鬧，根據產婦情況合理調整飲食，養成良好的生活和飲食習慣。

2.2?生理護理

因大部分產婦產后三天左右會出現切口水腫等情況，導致活動時疼痛感加強。因此需要及時觀察產婦陰切口處是否出現滲血、水腫等情況，出現異常情況及時就醫處理。在遵醫囑的情況下，可使用0.05%碘伏溶液予以沖洗、擦拭，保證乳房干凈、干燥。產婦第一次哺乳胎兒前，要給予溫水擦拭乳暈、乳頭，可用肥皂、酒精擦拭，避免皮膚干燥、開裂[3]。同時，哺乳前要輕柔乳房，以起到刺激泌乳反射的作用。因產褥期乳房體質、質量明顯增加，要合理調整乳罩大小，可選用棉質乳罩，確保乳腺管通暢。

2.3?心理護理

產褥期產婦心理比較脆弱，且負面情緒較重，應主動與產婦交流、溝通，了解產婦實際情況，采取針對性心理疏導，并告知產婦后期胎兒哺乳、喂養等相關措施。同時，可與產婦家屬予以交流，讓家屬多陪伴、關心、支持產婦，給予產婦家庭溫暖和關愛，讓產婦保持輕松、愉悅情緒。

3?穴位按摩作用

3.1?有助于系統、器官恢復

對產婦予以學位按摩，使大腦、機體產生內啡因，可改善血壓情況，降低腎上腺分泌，確保平穩呼吸，從而促進血液循環，讓產婦皮膚更富有彈性。同時，還能對胃腸運動起到調節作用，以有效解除膽管痙攣，對于消化功能恢復具又促進作用。

3.2?預防、治療尿潴留和尿閉

因產婦在分娩時，胎兒頭部壓迫膀胱，導致大多數產婦降低膀胱脹滿敏感度，且受會陰側切、水腫和裂傷等情況也會導致外陰疼痛，出現排尿困難、尿潴留等情況。針對產婦產后給予按摩療法，有助于消除膀胱、尿道壁腫脹，對膀胱肌壁產生反射性刺激作用，收縮膀胱逼尿肌，可有效松弛括約肌，起到排尿的效果[4]。

3.3?預防、治療產后出血

產后出血較為常見，屬于產后嚴重并發癥，受子宮收縮乏力，易導致產后出血。而給予產后按摩能夠有效減少出血量，因按摩會對產婦雙側乳頭起到刺激作用，有助于腦垂體后葉合成，并釋放內源性催產素，從而減少出血量。同時，對產婦子宮部位予以按摩，能夠刺激宮縮，便于宮腔內積血得以排除，對于預防和治療產后出血起到積極作用。

3.4?有助于體力恢復，消除疲勞感

妊娠、分娩和哺乳均屬于自然生理現象，但因體內激素水平變化較快，內環境、生活環境明顯改變，易導致產婦內分泌功能失調，心理狀態，引起精神緊張、焦慮等情緒，嚴重時甚至導致抑郁癥，對產婦健康造成嚴重影響。輕柔按摩可有效舒緩疲倦神經，讓產婦全身肌肉處于放松狀態，使產婦心理放松，精神飽滿，保持心情愉悅，以有效降低不適感。

3.5?減少產后漲乳

產褥期比較常見的并發癥之一是乳房腫脹，主要是產后3～5天左右，多表現為乳房局部腫脹、硬結好、壓痛和體溫升高等癥狀，既對產婦睡眠質量造成影響，還降低母乳喂養信心，對產婦造成不適感[5]。通過手法按摩，能夠暢通阻塞乳腺管，且產婦下乳時間早，乳量比較豐富，還能降低產后乳脹情況，提高母乳喂養率。

4?結語

隨著生活水平逐漸改善，產后康復、保健在臨床和社會上已受到更多產婦、家屬關注，

對于產婦產后給予有效性、連續性和系統性的康復護理和指導尤其關鍵。產后產婦身體抵抗力和免疫力明顯下降，且心理和生理變化相對較大，若此時為產婦給予有效的延續服務護理干預，既能促進產婦更好、更快的恢復身體健康，又能改善產婦產后心理情緒，降低產后抑郁，提高后期生活質量，對于嬰兒健康成長具有重要意義[6]。

參考文獻：

[1]?姜靜. 產后康復治療延伸服務對產褥期產婦產后康復的效果觀察[J]. 中國繼續醫學教育， 2017， 9（11）：204-205.

[2]?佚名. 產后延伸護理服務應用于婦產科中的效果研究[J]. 實用臨床護理學電子雜志， 2018， 3（48）：204+206.

[3]?佚名. 產后康復治療延伸服務對產褥期產婦產后康復護理的效果研究[J]. 中國實用醫藥， 2018， 13（31）：182-183.

[4]?產后康復治療延伸服務對產褥期產婦產后康復研究評價[J]. 中外女性健康研究， 2017（8）：69-69.

[5]?歐陽紅云. 產后康復護理中應用延伸護理的價值評估[J]. 基層醫學論壇， 2018， V.22;NO.531（15）：81-82.

[6]?魏美娟， 戚艷銀. 延伸服務對產褥期產婦康復的影響[J]. 深圳中西醫結合雜志， 2016， 26（4）：155-157.