語(yǔ)言溝通聯(lián)合心理護(hù)理在促進(jìn)精神病患者康復(fù)中的效果觀察

宛海飛

【摘要】目的：對(duì)語(yǔ)言溝通聯(lián)合心理護(hù)理在促進(jìn)精神病患者康復(fù)中的效果進(jìn)行探究。方法： 隨機(jī)選擇我院2018年4月～2019年6月期間接診的82例精神病患者為研究對(duì)象，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組、研究組，均41例，對(duì)照組予以常規(guī)護(hù)理，研究組在此基礎(chǔ)上加入語(yǔ)言溝通、心理護(hù)理，比較兩組護(hù)理效果。結(jié)果： 研究組服藥依從性（95.12%）高于對(duì)照組（75.61%），對(duì)比差異顯著（P<0.05）;研究組抑郁焦慮評(píng)分低于對(duì)照組，對(duì)比差異顯著（P<0.05）。結(jié)論： 語(yǔ)言溝通聯(lián)合心理護(hù)理有助于改善精神病患者心理狀況，提高服藥依從性。

【關(guān)鍵詞】精神病;語(yǔ)言溝通;心理護(hù)理;效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.74

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】2095-6851（2020）02-118-02

作為常見(jiàn)的臨床疾病，精神病的治療普遍以規(guī)律用藥物為主，但多數(shù)患者服藥依從性較差，導(dǎo)致精神負(fù)擔(dān)加重[1-2]。所以，及時(shí)向精神病患者提供科學(xué)心理護(hù)理，并與其交談時(shí)靈活運(yùn)用語(yǔ)言溝通技巧，可有效調(diào)整患者心理狀態(tài)，保證服藥依從性。本研究以我院精神病患者為例，輔以心理護(hù)理及語(yǔ)言溝通，如下。

1?資料與方法

1.1?一般資料

本次研究符合醫(yī)學(xué)倫理，現(xiàn)對(duì)我院2018年4月～2019年6月期間收治的精神病患者開(kāi)展研究，共82例，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組41例，男24/女17，年齡28～65歲，病程1～11年。研究組41例，男26/女15，年齡27～72歲，病程1～10年。經(jīng)比較發(fā)現(xiàn)，兩組基線資料無(wú)差異（P>0.05）。

入選標(biāo)準(zhǔn)：①符合《精神疾病診療手冊(cè)》[3];②知曉研究，自愿簽訂知情同意書(shū)。排除標(biāo)準(zhǔn)：①妊娠、哺乳女性;②合并惡性腫瘤、語(yǔ)言及理解障礙。

1.2?方法

對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理，包括測(cè)定生命體征，評(píng)估病情，協(xié)助患者進(jìn)行常規(guī)檢查;安排舒適、整潔病房;按醫(yī)囑，給予藥物治療，除此之外，輔以飲食指導(dǎo)、心理疏導(dǎo)、生活護(hù)理等措施。

研究組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加入語(yǔ)言溝通、心理護(hù)理，如下：①語(yǔ)言溝通，結(jié)合患者具體病情程度、性格特征、文化背景等差異性，選擇適宜的溝通時(shí)機(jī)與其交談，作為傾聽(tīng)者、勸慰者，護(hù)理人員務(wù)必重視患者主訴，引導(dǎo)患者闡述內(nèi)心想法、表達(dá)內(nèi)心情感，及時(shí)采取針對(duì)性溝通技巧寬慰患者;與患者溝通期間，保持熱情態(tài)度、面帶微笑，以患者角度考慮問(wèn)題、解決問(wèn)題，盡可能滿足患者心理需求;注意在與患者溝通時(shí)，充分尊重患者的隱私權(quán)，解除患者思想顧慮，積極配合護(hù)理及治療。②心理護(hù)理，加強(qiáng)巡視病房次數(shù)，關(guān)注、掌握患者心理變化，隨時(shí)安撫患者情緒，減輕心理壓力;分析、總結(jié)患者不良心理情緒原因，及時(shí)糾正患者不良認(rèn)知，以防發(fā)生輕生;組織文娛活動(dòng)，邀請(qǐng)患者參加，盡可能轉(zhuǎn)移患者注意力，消除負(fù)性情緒，宣泄內(nèi)心苦悶，確保患者徹底放松心情，積極面對(duì)生活。

1.3?觀察指標(biāo)

①《服藥依從性調(diào)查表》評(píng)估兩組服藥依從性，總分100分，包括完全依從、部分依從、不依從。服藥依從性=完全依從（%）+部分依從（%）。②運(yùn)用焦慮自評(píng)量表、抑郁自評(píng)量表評(píng)價(jià)護(hù)理前后患者心理狀況，焦慮評(píng)分以50分為臨界值，抑郁評(píng)分以53分為臨界值，分值越高，心理狀況越差，呈反比[4]。

1.4?統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS24.0為工具，計(jì)量資料行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料行SymbolcA@

2檢驗(yàn)，P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2?結(jié)果

2.1?比較兩組服藥依從性

護(hù)理后，研究組服藥依從性為95.12%（39/41），包括 完全依從16例，部分依從23例，不依從2例。對(duì)照組服藥依從性為75.61%（31/41），包括完全依從13例，部分依從18例，不依從10例。對(duì)比差異顯著（SymbolcA@

2=6.248，P<0.05）。

2.2?比較兩組護(hù)理前后心理狀況

研究組護(hù)理后焦慮抑郁評(píng)分低于對(duì)照組，對(duì)比差異顯著（P<0.05），見(jiàn)表1。

3?討論

精神病患者由于心理負(fù)擔(dān)過(guò)重，常常需要來(lái)自家庭、社會(huì)的理解及支持，但是在與患者交流過(guò)程中，如果出現(xiàn)過(guò)激語(yǔ)言/行為，不僅加重患者心理負(fù)擔(dān)，誘發(fā)心理障礙疾病，而且還會(huì)造成病情的進(jìn)一步惡化，使患者徹底喪失生活信心。

本研究選擇精神病患者為例，在常規(guī)護(hù)理上加入語(yǔ)言溝通、心理護(hù)理，通過(guò)觀察、分析服藥依從性、焦慮評(píng)分、抑郁評(píng)分等指標(biāo)變化，發(fā)現(xiàn)研究組整體臨床效果優(yōu)于對(duì)照組，和文獻(xiàn)[5]結(jié)果相一致，表示語(yǔ)言溝通聯(lián)合心理護(hù)理對(duì)該病患者預(yù)后恢復(fù)具有良好的促進(jìn)效果。究其原因如下：語(yǔ)言，是人與人之間用于溝通、交流、表達(dá)感情、相互了解的工具。作為護(hù)理人員，在工作中扮演多個(gè)角色，且大部分時(shí)候是與患者打交道。所以，較其他職業(yè)語(yǔ)言來(lái)講，護(hù)士的語(yǔ)言更為重要。在精神病患者常規(guī)護(hù)理當(dāng)中加入語(yǔ)言溝通，可以第一時(shí)間獲取有關(guān)患者心理、生理、社會(huì)等方面信息資料，以保證后續(xù)護(hù)理措施更具有針對(duì)性、規(guī)范性，使患者完全按醫(yī)囑合理規(guī)律用藥，優(yōu)化治療效果，改善預(yù)后;心理護(hù)理，通過(guò)心理引導(dǎo)機(jī)制作用能夠調(diào)節(jié)患者心理狀況，重新樹(shù)立樂(lè)觀心態(tài)及心境，減輕負(fù)性情緒，消除精神負(fù)擔(dān)，加速病情康復(fù)進(jìn)程。

綜上所述，心理護(hù)理聯(lián)合語(yǔ)言溝通對(duì)精神病患者整體康復(fù)效果起到了積極的改善效果，值得大力宣傳、推廣。建議今后工作中，繼續(xù)探究心理護(hù)理聯(lián)合語(yǔ)言溝通對(duì)精神病患者的影響效果，以期豐富研究成果。

參考文獻(xiàn)：

[1]?付春霞，劉琳，付春鵬.語(yǔ)言溝通及心理護(hù)理在精神病護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2017，23（29）：167-168.

[2]?盛圓圓.語(yǔ)言技巧在心理護(hù)理與康復(fù)護(hù)理中的作用[J].中醫(yī)藥管理雜志，2017，25（20）：170-171.

[3]?黃明生，劉協(xié)和.精神疾病診療手冊(cè)[M].2010.

[4]?李秀環(huán).系統(tǒng)心理護(hù)理對(duì)精神分裂癥患者焦慮、抑郁情緒與生活質(zhì)量的影響[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2017，14（11）：123-124.

[5]?徐興紅，劉興高，鄧麗鳳.心理護(hù)理在恢復(fù)期精神病患者中的應(yīng)用研究[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2017，14（18）：2777-2779.