膝關節骨性關節炎怎樣治療保養

蔣堯

【中圖分類號】R322.7+2

【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851（2020）02-090-01

膝關節骨性關節炎（簡稱KOA）病癥是因關節軟骨出現退行性的改變，引起的軟骨破壞和丟失，關節周圍常伴有骨質增生反應。隨著人們年齡的增加，關節逐漸的自然老化，特別是關節部位的軟骨老化，其潤滑和彈性作用都會慢慢的降低，調節關節間壓力的能力也在減弱，這也是中老年人常會感覺腿腳不靈活的原因。在發病早期，膝關節炎侵害部位為關節滑膜，會讓軟骨出現輕微的損傷，發病中期，會破壞膝關節軟骨，暴露出骨本質。隨著病情發展到了晚期時，膝關節處的軟骨和骨質都會出現嚴重性的病變，嚴重的還會出現骨本質全部暴露的現象，進而危害人們的身體健康。此病癥多發生在中老年的女性人群中，這和女性的身體結構有關。女性在更年期時，身體內具有保護軟骨作用的雌激素水平會降低，致使關節軟骨處的代謝變弱，引起軟骨脆化，繼而出現退行性變化。除此之外，女性步入中年期時，身體也容易發胖，增加膝關節的負重，進而促進膝關節結構出現老化和磨損現象，引發變形性關節炎疾病。長期穿高跟鞋也會增加膝蓋的負擔，進而誘發膝關節炎。另外，不注意保暖，長期讓膝關節處于寒冷狀態，也會為關節炎創造有利條件。KOA疾病屬于慢性病，難徹底治愈，為此下面給大家講解一些膝關節骨性關節炎病人的保養方式。

1?KOA病人日常保養方式

1.1?控制自己的體重在正常范圍內，以防增加膝關節部位的負擔，一旦身體發胖，就要積極的進行體育鍛煉，減掉多余的脂肪，降低體重。

1.2?不要長期居住在潮濕和陰冷的環境內，保持室內的溫暖、干燥，不要長期在通風口睡覺。

1.3?日常生活中注意保暖，也是防治KOA疾病的關鍵。膝關節和雙腳距離心臟較遠，供應此處的血液較少，且這些位置表面的脂肪層也比較薄，保暖能力較其他部位要差很多，對寒冷比較敏感。為此在冬季或者寒冷的天氣應注意膝部、腳部以及腿部的保暖工作，必要時，可以穿棉質護腿或者護膝。

1.4?每日要進行適當的身體鍛煉，以提升軟骨的彈性，增加關節軟骨等部位吸收營養的能力，進而控制骨關節炎病情的發展。鍛煉時注意勞逸結合，不可超負荷鍛煉，以防損傷關節。患有KOA疾病的患者不適合長時間爬樓梯，因為在爬樓梯時主要是下肢在負重，此時膝關節承受的力度較大，并且在攀爬中，腿部要重復抬起和放下這個動作，此時膝關節受力程度是站立時的3倍到4倍，磨損現象更為嚴重。為此，KOA病人在日常爬樓梯時，要借助扶手一步一個臺階的前進，以降低膝關節的損傷。同時存在膝關節疾病的病人日常盡量不打太極拳，因為在做此項運動時身體處于半蹲狀態，且還有一些扭轉運動，都會增加膝關節的負擔，進而增加膝關節的擠壓和摩擦，加速軟骨的病變。日常鍛煉方式可選擇慢跑、水中行走、散步以及騎車等，運動量以身體舒適為佳，重在堅持。

散步：膝關節部位平時沒有出現不適感的患者，可以到戶外進行緩步慢行鍛煉，散步時腳部要輕輕抬起再輕輕放下，動作幅度不可過大，每日散步時間控制在20分鐘到30分鐘左右，能較好的緩解膝關節功能。

慢跑：此運動項目強度要比散步大，鍛煉時要輕跑且小步伐的跑，動作幅度和用力都不可過猛。在運動時關節如果出現不適感，要立即停止然后原地休息。

水中行走：在水中實施行走鍛煉，能較好的鍛煉腿部的肌肉，降低下肢的負重程度，進而減弱膝關節處的負擔。

1.5?日常飲食多攝入鈣質、異黃酮、蛋白質、膠原蛋白等營養含量多的食物，比如奶制品、豆制品、魚蝦、黑木耳、豬蹄、牛蹄筋、雞蛋、海帶、雞爪以及羊腿等食物，這些食物不僅能起到補充鈣質、蛋白質預防骨質疏松的效果，還具有生長軟骨、補充雌激素的作用，讓關節和骨骼能夠更好的進行鈣質代謝，緩解關節炎癥狀。

1.6?每晚堅持泡腳，在睡覺之前可進行足浴15分鐘左右，注意水要超過腳踝處，然后擦干腳后再進行適當的按摩，對預防KOA疾病有較大的益處。

2?KOA病人的治療策略

2.1?手術、吃藥以及打玻尿酸鈉：患有KOA疾病時，神經末梢會不斷的受到炎癥的刺激，進而出現不同程度的疼痛，此時可服用具有止痛消炎效果的藥物，以控制或者消除關節腔內的炎性物質，緩解疼痛。若關節液里面出現炎癥，原有的一些關節液就會被炎性物質稀釋，進而轉變成大量的炎性積液，降低關節部位的潤滑效果，因此，需要將玻尿酸鈉注射到膝關節腔內，代替關節液起到潤滑作用。如果保守治療方式不佳時，應選擇手術的方式進行治療，以防病情惡化。

2.2?熱敷和冷敷：膝關節部位出現腫脹時，大多數患者都會用熱敷和冷敷的方式進行關節消腫處理，但是這兩種方式如何選擇，大部分人都分不清。簡單一點來講，慢性疲勞選擇熱敷，熱敷的主要部位是肌肉;急性止痛選擇冷敷，冷敷主要部位是關節處。

2.3?鍛煉和休息：KOA患者到底是鍛煉還是休息那？這是大多數患者的疑問，其實病情處于急性期，且癥狀和疼痛都比較顯著時，應以靜養為主。待癥狀所有緩解時，關節處于反復慢性遷延期時，可進行中、低程度的體育鍛煉。