小兒應用抗生素應注意的問題

鄭梅

【中圖分類號】R876

【文獻標識碼】B

【文章編號】2095-6851（2020）02-017-02

小孩是每個家庭當中最為重要的一部分，許多家庭把孩子視為掌中寶，孩子的健康關系到家庭的和睦，孩子一人生病，全家折騰，許多剛當上家長的寶媽寶爸們在遇到孩子生病時，總是沒了在工作上的從容，顯得十分的慌張與慌亂，可能會在無意間做出一些傷害孩子的行為。

孩子由于年幼，身體各項機能沒有完全發育成熟，所以一般孩子的抵抗力與免疫力比較弱，容易成為一些細菌病毒攻擊入侵的目標，一旦入侵孩子的體內，便會大肆破壞孩子的身體機能，造成孩子體內水、電解質以及酸堿值出現紊亂，使得孩子發熱，感冒流涕，食欲不振，這也就是為什么小孩容易患上諸如發燒、腹瀉、腹痛、等癥狀的原因。在很多人的認知里，抗生素是可以有效對抗外來病菌并起到相當好的效果，所以有的家長認為孩子生病時只要喂他（她）服用足夠的抗生素即可立即、有效地改善孩子的癥狀，孩子體內的細菌可以在短時間內被抑制以及殺死。事實上這種想法是錯誤的，抗生素確實可以在一定程度上抑制或殺死外來細菌，但小兒患病也不全是細菌引起的，即使是，有時抗生素也不一定會起到相應的作用，反而可能會影響孩子的健康，耽誤孩子的病情。

在對小兒使用抗生素的時候要求比成年人還要多，這里簡單為各位寶媽寶爸介紹一下小兒在合理應用抗生素的時候需要注意的問題。

注意小兒生長發育的特點：家長們在對自己孩子使用抗生素之前要考慮到孩子的身體和大人不一樣，因為小孩子的身體還沒有發育成熟，所以在藥的劑量上需要將大人和小兒區別開來，對于小兒和大人體制的區別可以分為4點：第一，小孩的新陳代謝速度強于大人，所以在藥效的吸收上明顯強于大人，同時體內廢物代謝速度也快于大人，換句話說，小孩可以用比大人更少的劑量獲得與大人對等甚至更好的治療效果，所以在用藥上面小孩的劑量應該適量少于大人;第二，小孩身體水分占比高于大人，使得小孩體內水、電解質、酸堿度更加容易被影響;第三，小孩由于沒有發育成熟，使其全身上下的器官功能都還不完整，當然也就包含了肝功能和腎功能，在藥物帶來的副作用可能比大人更嚴重，強行服用極有可能損壞小孩的身體，所以在很多藥物是限制孩童服用的，家長這點需要注意;第四，小孩除了各項器官功能沒有發育完全，自身的免疫能力也沒有發育完善，如果在孩童時代對其服用大量的抗生素藥劑，極有可能干擾小孩免疫系統的形成，甚至是破壞小孩現有的免疫系統，使得小孩更容易患上傳染病，同時對其未來也會有極大的影響。

抗生素應用于小兒出現的毒性：經過多年來的臨床實驗表明，抗生素對小兒的細菌感染疾病能夠起到非常顯著的效果，但是過多服用可能會導致某些抗生素藥劑的毒性顯現，常見的毒副作用比較打大的抗生素有卡那霉素、慶大霉素等，該類抗生素可能會出現聽覺功能障礙、腎功能障礙、神經系統問題以及不同表現形式的過敏反應等。嚴重時有些抗生素毒素還會影響小兒的造血功能，而常見的青霉素，有可能引發嚴重的過敏反應并有極大概率造成兒童死亡。所以家長在準備給小孩服用抗生素時請務必要分清楚抗生素的種類，避開使用毒副作用較大的抗生素，盡量在醫師的醫囑下使用抗生素。

應用原則：通過之前的介紹可以看出抗生素是不能夠隨意在小兒身上使用的，同時由于小兒的新陳代謝快，所以在抗生素的劑量上也要嚴格的控制，小兒的用量必須要低于成人，如果強行對小兒使用與之對等的抗生素，則極有可能引起小兒抗生素中毒，這便是第一個原則，小兒應用抗生素時一定要根據年齡及體重使用相對應的劑量;抗生素的種類十分的多，并不是每一種都可以治療小兒的病癥，家長在給孩子使用抗生素時盡量在醫師指導下使用。

請勿濫用抗生素：雖然說抗生素可以有效地治療小兒的細菌感染疾病，但是也不能濫用抗生素，有時小孩所患的疾病明明與細菌無關，如由于消化道問題引發的小兒腹瀉、病毒感染引起的腹瀉，此時使用抗生素反而會使病情加重，讓其體內的菌群紊亂，從而對其體內環境造成不良影響，所以在治病時切勿濫用抗生素。

通過以上幾點我想作為孩子的家長，各位寶媽寶爸們應該對抗生素應用在小兒病癥上有了一個基本的認識，孩子患病做家長的都希望孩子能馬上好起來，但只有正確的使用抗生素，才能提高孩子的恢復效率，讓孩子早日康復。