如何保護(hù)易受傷的肺

紅巖

為什么非典和新冠病毒都愛(ài)攻擊人的肺本報(bào)采訪著名專家告訴您

今年我們?cè)谡劦椒揽匦滦凸跔畈《镜臅r(shí)候，總也忘不了17年前的非典（SARS），而且不論是非典（SARS）還是這次的新冠病毒，為什么總是傷害我們的肺？對(duì)此，本報(bào)專訪了首都醫(yī)科大學(xué)肺癌診療中心主任、北京宣武醫(yī)院胸外科首席專家支修益教授。他說(shuō)：肺部作為人體重要的門(mén)戶，它是和外部相通的器官。病毒、細(xì)菌、空氣污染、過(guò)高或過(guò)低的溫度等，都會(huì)影響到肺部。為此，每一個(gè)人都要給予高度重視。

非典和新冠肺炎都是呼吸系統(tǒng)傳染病

很多人在問(wèn)：今年的新冠病毒為什么也會(huì)侵害肺？支修益教授回答說(shuō)：非典（ SARS）以后的冠狀病毒，如：出現(xiàn)在非洲的莫斯（MERS）、剛果的埃博拉病毒等，都是新型變異的冠狀病毒。這次在武漢發(fā)現(xiàn)的新型冠狀病毒，也是一個(gè)新型變異病毒。為什么這些病毒都是這樣傷害我們的肺？實(shí)際上，都是冠狀病毒家族成員導(dǎo)致的呼吸系統(tǒng)傳染病。肺作為人體的重要器官，每天要承擔(dān)著吸入氧氣，呼出二氧化碳，維系著機(jī)體的新陳代謝。這樣的一個(gè)器官，如果被污染或被感染，隨著感染面積的增大，肺間質(zhì)功能的水腫，就會(huì)影響和減弱它的呼吸功能，導(dǎo)致肺部纖維化，使其喪失功能甚至導(dǎo)致死亡。為此強(qiáng)調(diào)：“肺”是人體器官的第一道防線，對(duì)身體有著非常重要的作用，一旦它受到損傷，就會(huì)帶來(lái)一系列的改變。因而，希望通過(guò)這次疫情，每一個(gè)人都要重視對(duì)肺的呵護(hù)和保護(hù)。

各項(xiàng)防控措施一定要到位

支修益教授指出：針對(duì)新冠病毒，我們認(rèn)識(shí)它、走近它、了解它，都需要一個(gè)過(guò)程。早期人們由此產(chǎn)生的恐慌和焦慮是正常的，只要你有一定的恐慌和焦慮，才會(huì)引起你對(duì)這個(gè)疾病的重視。目前，我們?cè)诳刂苽魅驹矗懈顐鞑ネ緩剑Ｗo(hù)易感人群方面，有了更有力的措施。隨著各地返城復(fù)工高峰期的到來(lái)，特別是北京，每天有大量的人員返京，我們務(wù)必要提高認(rèn)識(shí)，做好各種防護(hù)措施。首先，醫(yī)院、地鐵、公共交通工具、復(fù)工單位、單位食堂等部門(mén)的防護(hù)措施都必須到位;再就是我們每個(gè)人都要從思想上給予高度重視，不上班的繼續(xù)宅家;上班的需要堅(jiān)持錯(cuò)峰上班和彈性工作時(shí)間，在辦公室也要拉開(kāi)人與人辦公的距離，至少保持在1.5米左右;慎防飛沫傳染、警惕接觸傳染，依然是重要的防控措施。在公共場(chǎng)所，一定要戴口罩，外出回家后處理好我們的衣物、口罩、手套等。室內(nèi)要常通風(fēng)，每天兩次，每次30分鐘左右，在室外空氣質(zhì)量不好的時(shí)候，建議適當(dāng)使用空氣凈化器。

每個(gè)人都是易感人群

有人問(wèn)：什么是易感人群？支修益教授告訴人們：在今年的新冠病毒疫情面前，我們每一個(gè)人都是易感人群。每年遇到的流感、感冒都有高峰期，對(duì)中老年人尤其是有呼吸系統(tǒng)疾病的人，遭遇病毒感染無(wú)疑是雪上加霜。而新冠病毒的“靶器官”又是我們的肺。這次疫情的大數(shù)據(jù)分析顯示：中老年人、合并有基礎(chǔ)疾病和慢性疾病的人，是高危的易感人群。疫情期間老人如出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咽痛、胸悶、呼吸困難、乏力、惡心嘔吐、腹瀉、結(jié)膜炎、肌肉酸痛等臨床癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)采取以下措施：

1.首先要重視并采取自我隔離，避免與其他人員近距離接觸，同時(shí)應(yīng)及時(shí)對(duì)其住所進(jìn)行全面消毒。

2.由醫(yī)護(hù)人員對(duì)其健康狀況和臨床表現(xiàn)進(jìn)行評(píng)估，視病情狀況決定是否送至醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療，就醫(yī)全過(guò)程應(yīng)佩戴一次性醫(yī)用外科口罩，盡量避免乘坐公共交通工具。

3.曾與可疑癥狀者有無(wú)有效防護(hù)的密切接觸者，應(yīng)立即到街道辦事處、居委會(huì)或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心登記，并進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察。

4.家中就餐，建議要分餐制，減少不必要的家庭聚會(huì)、單位同事聚餐等。

保護(hù)好肺部還需防三霾

支修益教授特別提示：在這次新冠病毒防控中，為了保護(hù)好肺部和呼吸道，還應(yīng)該防“三霾”，即：室外的霧霾、室內(nèi)的煙霾和心里的陰霾。

1.室外霧霾：可吸入顆粒物它的主要組成成分是硫酸鹽、硝酸鹽、氨、氯化鈉、黑碳、礦物粉塵和水。它包括懸浮在空氣中的有機(jī)和無(wú)機(jī)物的固體和液體復(fù)雜混合物。最有損健康的是直徑10微米或更小的顆粒物（≤PMlO），能滲透并深深嵌入肺部。長(zhǎng)期暴露于這些顆粒物中可能導(dǎo)致罹患心血管和呼吸道疾病以及肺癌。同時(shí)還應(yīng)注意遠(yuǎn)離室外大氣污染和環(huán)境污染，例如汽車(chē)尾氣、工業(yè)廢氣、城市垃圾等。

2.室內(nèi)煙霾：室內(nèi)煙霾多由吸煙產(chǎn)生的“煙霧”，包括做飯產(chǎn)生的煙霧，以及裝修釋放的有害氣體等組成。吸煙可降低自然殺傷細(xì)胞的活性，從而削弱機(jī)體對(duì)腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)的“監(jiān)視”、“殺傷”和清除功能，這就進(jìn)一步解釋了吸煙是多種癌癥發(fā)生的高危因素。觀察中餐烹飪特點(diǎn)時(shí)發(fā)現(xiàn)：很多人喜歡“急火炒菜”，要將鍋里的油燒得直到冒煙，才將菜下鍋。殊不知，當(dāng)炒菜用油燒到150℃時(shí)，其中的油會(huì)生成丙烯醛，具有強(qiáng)烈的辛辣味，對(duì)鼻、眼、咽喉黏膜有較強(qiáng)的刺激;當(dāng)油燒到冒火時(shí)，除產(chǎn)生丙烯醛外，還會(huì)產(chǎn)生凝聚體，導(dǎo)致細(xì)胞染色體損傷，這已被認(rèn)為和癌癥發(fā)生有關(guān)。此外，室內(nèi)裝修也是“室內(nèi)煙霾”來(lái)源之一，特別是氡，室內(nèi)裝修中用的大理石是氡的主要來(lái)源，如果通風(fēng)，氡的濃度就會(huì)降低50%。因此，新裝修的房屋要充分通風(fēng)。

3.心里的陰霾：特別值得一提。那些總愛(ài)生悶氣，遇事想不開(kāi)、性格內(nèi)向的人也是肺癌找上門(mén)的對(duì)象。特別是中老年煙民，在婚姻、事業(yè)、家庭遇到挫折，或家中發(fā)生重大突發(fā)事件時(shí)，不停地吸悶煙喝悶酒，更易導(dǎo)致肺癌的發(fā)生。為此，要根據(jù)自己的興趣愛(ài)好選擇適當(dāng)?shù)慕∩砘顒?dòng)，如：走步、慢跑、打太極拳、練習(xí)書(shū)法、彈琴唱歌等，充實(shí)自己的生活，讓自己變得健康、開(kāi)朗。

最后，支修益教授特別提示：針對(duì)這次新冠病毒的防控，每個(gè)人一定要自己保護(hù)好自己，一定要做到少外出、戴口罩、勤洗手，這樣既是保護(hù)自己，也是保護(hù)家人，同時(shí)也就保護(hù)了社會(huì)。同時(shí)，在這場(chǎng)戰(zhàn)“疫”中，我們每一個(gè)人都是一個(gè)“戰(zhàn)士”，每天要關(guān)注國(guó)家主流媒體播放的信息，關(guān)注專家們提出的具體防控建議，不要讓謠言影響我們的生活。讓我們大家共同攜手渡過(guò)這次難關(guān)。