淺談政府會計制度下對醫院科研收入確認的影響

張嫻

摘 要：盡管隨著我國醫療服務收入在醫院業務收入中的逐年增加，我國引入了《醫院會計制度》，但在引入期間，醫院收入的分配和確認逐漸出現了問題。各種醫療活動和其他活動突出了許多要探討的問題。在加速經濟和社會發展的背景下，政府還積極優化和改革了當今社會的會計制度。出現了新的《政府會計制度》（以下簡稱“新制度”），并將逐步應用。強調了權責發生制的原則，但是對于醫院而言，當前適用的會計系統，已發布的標準和新引入的系統并沒有明確規定醫院收入確認。本文主要對醫院收入概述，政府會計制度下醫院科研收入核算，實施政府會計制度下科研經費收入存在的問題以及相應的對策作出了分析，以期為相關行業的研究文獻添磚加瓦。

關鍵詞：政府會計制度下;醫院科研收入;確認;影響

引言

新的《政府會計制度》將于2019年1月1日在公共行政中全面實施，強調應計制會計原則。當前的《醫院會計制度》，已發布的“政府會計準則”和新的“政府會計制度”都沒有為收入確認制定具體規則。醫療收入證明有其獨特性。在實際工作中，每家醫院都有不同的做法，這會由于數據口徑不一致和缺乏可比性而降低了主管部門在收集和分析工業數據時分析報告的質量。醫療收入確認的突出特征體現在其獨特性上，然而，在醫療收入確認過程中，不同醫院的具體做法有所不同，導致主管當局對行業數據進行匯總和分析。在此過程中，數據口徑不一致和數據不完整等問題會對分析報告的質量產生不利影響。因此，必須探索在新系統中認可醫院收入的原則。

一、醫院收入概述

醫院收入是指醫院依法獲得的用于醫療服務和其他活動的非償還性資金，以及從財務部門和其他部門獲得的資金，收入增加了醫院的凈資產。醫療服務收入是醫療收入;其他活動包括科學研究，教育等及相關活動。開展這些活動時，醫院需要使用各種資源。為了使醫院順利進行這些活動，必須給醫院賠償。這些補償包括公共財政補貼，患者費用，健康保險機構的捐款，科學研究項目的收入等補償性收入。此外，醫院收入包括醫院資產外國投資的投資收入。

二、政府會計制度下醫院科研收入核算

（一）醫院科研項目的分類

科研收入是醫院收入的重要組成部分，是衡量醫院科研水平的重要指標，通常包括從事縱向和橫向科研項目的醫院的收入。其中，縱向科研項目是指國家，部委，省，縣，市等各級政府機構批準的科研項目，主要是財政補助。橫向科研項目是指企業，企業，政府機構等的科技合作和科學協商。主要由企業及其他合作組織出資的科技成果和其他技術服務項目的轉讓，雙方按照協議或安排履行合同。醫院科研項目主要集中在臨床醫學，技術開發等方面。他們的重點是高資金，較長的研究周期，通常在部門，醫院和地區，涉及許多項目經理和復雜的管理人員，因此需要詳細說明細節。

（二）醫院科研收入核算

在政府會計制度改革之前，醫院實行了《醫院會計制度》，并采用了收入和支付制度來對科研收入進行會計核算，有必要逐項計算“科研項目收入”的詳細核算。當根據實際收到的金額將項目收入記入“銀行存款”和“科研項目收入”等實體時，在收入和支付實施系統中確認科研收入的方法簡單易懂。對于非財務人員，例如項目負責人，科研經理，經辦人等。對于財務人員，會計處理非常簡單直觀，并且項目會計也易于理解。

政府會計制度的最大變化是會計基礎的變化，從實現預算收支的收入和支付到實現預算會計的收支和基于權責發生制的財務會計。因此，就醫院而言，科研收入的預算會計處理保持不變，但是財務會計的處理發生了重大變化。通過預付款方式確認的營業收入，當實際收到預付款時，根據收到的付款金額從“銀行存款”及其他項目中扣除，并將該帳戶記錄為“預收賬款”科目;當合同收入確認了營業收入時，根據合同進度計算出的金額，從“預收賬款”科目和分類賬中扣除。

對于以應收款形式確認的營業收入，本期的應收款通過合同履行進度，“應收賬款”和會計實體的借方進行核算;當實際收到付款時，通過借記“銀行存款”等科目，“應收賬款”科目。

三、實施政府會計制度下科研經費收入存在的問題

（一）科研經費收入確認難度加大

在新制度下，研究經費的收入按權責發生制計提，收入根據合同的進度確認，因為衡量合同的進度需要統一的標準，方法和操作，這對研究合同和各種項目來說比較困難。適用的標準和方法不同，財務人員不具備評估合同進度的專業知識。

（二）科研項目在結題驗收歸集成本時存在難度

由于科研項目是根據項目合同的成本進行分類的，因此它們包括設備成本，材料成本，測試和實驗室處理成本等，但是在預算賬目中，科目沒有按照這些類別進行定義，因此該項目完成了。計算預算執行情況，并且在拆分帳戶時很容易出錯，從而降低了工作效率。

（三）增加往來款的核算難度

在新制度下，科研經費通過“應收賬款、預收賬款”項入賬。當收入增加時，“預收款項”指的是科研收入，這增加了財務人員的工作量和股票基金的管理工作困難。

四、實施政府會計制度下科研經費收入存在問題的對策

（一）完善財務科目體系的設置

在設置會計科目體系時，要充分考慮科研預算項目，通過科目或輔助計算項目的形式，設定計算明細（設備費、材料費、出差旅費、公務出境費等），提高科研的會計處理的準確性，減少財務人員對賬簿的困難度有了。

（二）加強信息化建設

在新制度下，必須與財務和預算帳戶同時處理帳戶。這完全取決于手動工作和較高的錯誤率。信息系統的使用應依靠科學研究管理系統，合同管理系統和財務系統的開發。為了優化和現代化合同信息管理系統，標準化合同的條款和形式，自動提取和標識收入核算所需的關鍵信息，例如合同期限，績效進度，工作量等。映射科研預算項目和財務系統預算會計項目之間的關系會自動收集科研項目的成本并計算科研項目的預算執行。

（三）制定科研收入確認及核算的管理辦法

醫院的科研管理部門，財務部門和科研項目小組應結合自身實際情況，進行深入討論，合理計算，并提交確鑿的科研收入確認計劃，并提交醫院院長辦公室。黨政聯席會議審議，認為這是合法性行為。建議根據科研項目的周期和來源選擇合適的確認方法。例如，一年內的短期研究項目可以在收到資金時確認為收入，一年以上的研究項目可以根據具體情況選擇收入調整或合同履行的方法。進度方法。在確定合同履約時間表時，由于難以測量總成本，工作量和實際時間表，并且性能低下，因此首選基于時間的易于使用的方法。

五、結論

醫院科研收入的核算是醫院經濟管理的重要組成部分，也是一項基本工作。只有不斷改善醫院的財務和會計制度，財務人員才能正確地增加收入，準確地計算財務結果，不斷提高會計信息質量和醫院管理水平，并為醫院的可持續發展提供經濟支持。目前，醫院科學研究的收入確認沒有具體的標準和指南，財務人員在實際工作中對收入確認的關注不夠，實踐也有所不同，這會降低提交給衛生當局的會計信息的質量。在全面引入新的《政府會計制度》之后，更加重視權責發生制，收入會計已成為重中之重。收入核算的統一應由醫療行業的財務人員進行討論。

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