淺談公立醫院財稅管理

于揚 松原市中醫院

財稅管理是現代企業在經營管理中需要重視的一項重要內容，尤其是在市場競爭激烈的當下，財稅管理工作變革持續深入，能夠在一定程度上增加競爭優勢。目前，公立醫院的財稅管理也正面臨這樣的一個困境，要求在今后必須結合醫院特征，有規律、有計劃的展開財務管理工作，提高公立醫院的綜合競爭力。因此，聯系實際分析公立醫院的財稅管理策略是十分必要的。

一、財稅管理的重要性分析

公立醫院本身屬于國家醫療服務機構，是社會保障體系中的重要構成部分，其優化與完善對醫療體制改革與民生建設往往有著重要作用。然而，隨著時代的進一步發展，經濟水平不斷提升，公立醫院需要面對的財務問題也在不斷增加，甚至還會出現財務危機，為醫院的經營與發展帶來較大負面影響。財稅管理工作的持續優化，一方面實現了醫療服務商品化，使其能夠適應價值規律，有助于幫助公立醫院自覺遵循、運用經濟規律，正確處理醫院與外界社會之間復雜的財務、經濟關系，實現定價科學、合理補償，滿足現下市場發展對于醫療機構方面的各項要求；另一方面，有助于建立質量與效益相互結合的醫療機制，促進醫院優化自身經濟考核，使其的重心不光在提高效益方面，更多的還要關注醫療定價是否合理、衛生資源能否得到有效利用等，保證醫療體系中的各部分醫療機構可以科學競爭，為開放性醫療服務市場構建打好基礎。由此可見，在今后發展的過程中公立醫院必須要充分利用自身優勢，結合市場發展對醫院經營要求不斷完善財稅管理，提高自身競爭優勢，順應時代發展趨勢[1]。

二、公立醫院財稅管理策略

基于上述分析，財稅管理工作質量的提升，能夠提高醫院經營管理效率，是提高醫院綜合競爭力的重要手段，必須要結合時代發展特征，強化財稅管理質量，對于公立醫院今后發展有著重要影響。

（一）積極響應國家號召

近幾年，我國醫療衛生機構稅收政策逐漸完成，同時貫徹落實了《國務院辦公廳轉發國務院體改辦等部門關于城鎮醫藥衛生體制改革指導意見的通知》，在促進醫療衛生事業發展與變革的同時，還為公立醫院財稅管理工作帶來較大難度。若是想要從根本上突破這一方面的有關問題，公立醫院就必須要在意識、思想、觀念上作出全方位改變[2]。首先，要對是《通知》中的有關內容進行深度研究，了解其中涵蓋的各項內容，以及關于稅收的有關要求，而后在日常的財稅管理工作中加以體現；其次，積極響應國家號召，在各項要求、規定標準實施以后，醫院也需要進行相應的調整，確保其中包含的所有工作項目，在實際工作都有著突出體現，為公立醫院財稅管理提供方向；最后，要積極主動，不要被動收繳，端正態度，規范各項基礎工作，維護公立醫院的權益與利益。

（二）依法納稅

依法納稅是應稅單位對國家應該盡的重要義務，也是醫療組織、衛生機構拓展且正確處理國家與單位利益財務管理的有效手段。由于公立醫院本身就具有公益性質，工作人員也屬于為國家、公益事業服務的從業人員，要求必須要納稅，執行國家政策，維護國家利益。為了保證納稅工作能夠正常完成，公立醫院在今后就必須要結合實際在，對現有的財稅管理制度進行優化與完善，為啥財務部門的有關工作提供重要參考[3]。

（三）合理避稅

從實際角度來看，合理避稅不同于逃稅，主要是指醫院在經營的過程中利用合法形式與手段，減少所納稅款，是合法范圍內，比如利用法律上允許的另一種稅率或另一種確認收入的方法，以達到減少納稅額的目的，是利用了稅收政策中不一致處與漏洞部分，并不是違法行為[4]。這主要是由于我國正處于計劃經濟朝著社會主義市場經濟發展的轉型期，雙軌現象痕跡較為明顯，在這樣的情況下，政策界限會相對放寬，因此公立醫院在必須要充分了解國家的相關政策與法律法規，掌握好避稅的界限，避免合法避稅轉變為非法逃稅，為后續各項工作的順利展開打好基礎。

（四）提高財務人員專業能力

在公立醫院財稅管理工作中，管理人員的個人能力與綜合素質往往是影響工作質量的關鍵，隨著我國市場經濟體制日益完善，公立醫院的經營壓力不斷增加，這也就要求醫院必須要重視財務人員培訓，使其能夠更好的適應現代社會發展，幫助公立醫院財稅管理方面更加完善，可以更加有利于推進財稅管理的健康發展和穩步完善[5]。一方面，要從教育的根本角度出發，專業院校應針對這一方面的人才進行針對性培訓，實現全方面人才數輸出，幫助其較好的適應現代醫院財務管理要求，另一方面則是要從現有的人員培訓方面著手，結合先進的財稅知識、稅收要求等等，使財稅管理人員能夠充分了解國家有關政策，同時加強專業知識、能力培養，使這些財稅管理人員不僅具有較強的專業知識，還要具備較好的實踐、應急能力，為更好的解決財稅管理問題、提高財稅管理工作質量打好基礎。

結束語：綜上所述，近幾年我國醫療衛生事業變革日益完善，為公立醫院發展帶來較大機遇，相對的也帶來較大挑戰，財稅管理作為一項重要內容，也需要進行持續優化。因此，在今后可以通過積極響應國家號召、依法納稅、合理避稅、提高財務人員專業能力等方式，積極開展公立醫院財稅管理工作，最大程度上保證財稅管理質量，為公立醫院競爭力提升與可持續發展創造有力條件。