關于湖南省城鄉健康養老發展現狀探析

向夏琴

摘? 要：隨著我省老齡化趨勢不斷加劇，健康養老已經成為事關全省社會穩定、和諧發展的突出問題。我省養老政策不斷優化，養老投資日趨活躍，養老體系已初步形成，但還存在養老保障不均衡、養老服務鏈條不完整、養老人才緊缺等問題，還需要在保健教育、居家養老、醫養結合、智慧養老等方面系統把握、科學統籌，才能好健康養老服務。

關鍵詞：健康養老;老齡化;養老服務

一、湖南省城鄉健康養老發展現狀

1.老年人口基數大，人口老齡化增長速度快。

人口老齡化，是社會經濟發展的必然結果，是一個全國性的發展趨勢。近年來我省老齡化增長呈加速趨勢，日益呈現高齡化、空巢化趨勢，需要照護的失能和半失能老年人數量也逐漸增多。

湖南省人口老齡化水平和其增速一直高于全國平均水平。通過比對近兩年湖南省與全國老齡化水平數據，我省老齡化水平已超過全國平均水平近1%。1996年湖南省60歲以上人口超過10%，標志湖南省進入老齡社會，比全國（1999年）提前了三年。預計到2020年底，“全國60歲以上老年人口將增加到2.55億人左右，占總人口比例提升到17.8%左右，高齡老年人將增加到2900萬人左右。獨居和空巢老年人將增加到1.18億人左右，老年撫養比將提高到28%左右;”這將意味著用于老年人社會保障支出將持續增長。由于農村地區的現實條件的制約，農村地區的實際居住人口老齡化程度可能比在城市的人口老齡化程度嚴重。

2.湖南省養老條件相比全國存在較大差異。

湖南省位于我國中部，經濟發展較東部沿海地區是落后欠發達的，然而其人口老齡化程度又在全國平均水平之上，呈現出“未富先老”“未備先老”的特點。加之其面臨人口老齡化的迅速增長的趨勢，這也意味著湖南養老事業發展困難重重。據統計，全國每千名老人擁有32張養老床位，而湖南每千名老人只有床位25張。與國際標準每百名老人5張床位的標準相比，更是相差甚遠。養老床位作為衡量養老服務設施的主要指標之一，單從這一項數據來看，湖南省的養老必備硬件設施就要落后很多。

3.家庭養老功能不足，社會養老服務機構需求量大。

據國家衛計委發布的首個《中國家庭發展報告》顯示，我國戶均人口為3.02人，湖南戶均人口為3人。可見我省湖戶均人口要低于全國標準，于是家庭養老功能就會更顯不足。因此社會養老機構需求量要求更大，需要更多更好的社會養老機構提供養老服務，彌補家庭養老功能的不足。

4.湖南養老問題已逐漸得到重視，政府并在政策上給予了傾斜調整變化。

湖南近年已實行養老金按繳納年限計發政策，設置了個人身份參保的5年過渡期;農民工也納入了養老保險范圍;個人賬戶全部由個人繳納等政策的傾斜調整。這是從政策上對湖南省健康養老事業發的強力支持。

二、關于湖南省健康養老發展的幾點建議

1.建立養老驛站，加快推進養老和家庭服務產業的融合發展。

養老驛站作為老人家門口的“服務管家”，是一種新型的養老模式。這種模式的推行和實施，不僅可以服務老人，還可以同時為困境兒童、殘疾人士提供服務。它作為居家養老基層的服務提供者，承接社區養老的服務職能，在發揮養老服務功能的同時，為獨居、失能失智及高齡老人提供便捷服務。此外，還可以同步設置社區護理站，配備專業醫護人員，完善社區醫衛服務，將養老和家庭服務產業相融合，做好健康養老醫療保障服務工作。

2.促進醫療和養老的有效融合。

醫養結合是健康養老的重要方法和途徑，但全省目前醫療與養老的融合度是比較差的。目前醫院大都將經營重心放在醫療方面，很少往養老方面發展。而養老機構囿于資金、人才等因素的限制，比較缺乏發展醫療服務的能力。要實現醫療與養老的充分融合，就需要給予醫療機構專業性引導，提升他們發展養老服務的愿望和積極性;鼓勵有條件的養老機構內設醫院或診所;促進養老機構密切與醫療機構的合作關系。

3.構建廣泛優質的居家養老體系。

由于湖南居民收入水平不高，在當前乃至今后很長時期內，成本較低的居家養老將是市場首選的養老服務方式。但就目前現狀來看，湖南居家養老服務市場與社會實際需要還存在一定差距。因此，構建一條便捷且覆蓋面廣的居家養老服務體系，發展健康養老事業是當前的重要任務。當前養老市場發育不完善，市場力量參與度不全面，仍需要政府發揮其主導作用，加強對養老企業的扶持和監管。加強基礎設施和硬件水平建設，加大社區醫養機構的投入和發展。

4.提升技術支撐和創新健康養老模式。

隨著經濟和科技水平的不斷發展，一些新型養老模式、技術和產品不斷被創造并運用到養老服務過程中，使得養老服務質量和水平得到了大大的提高。比如中醫康養、森林康養、文化養老、養生養老、智慧養老等新興養老模式，互聯網、物聯網、云計算等養老新技術，智能穿戴設備、養老機器人、長期護理險等有形和無形的養老產品推廣，對老年人的身心健康發揮了很大的保障作用。在眾多養老新模式中，整合最新的技術和服務手段，加強以智慧養老為代表的新養老模式的應用。如旅居養老、森林養老、醫療養老、田園養老、人文養老、智慧養老等新興模式，可以提高健康服務的綜合水平。

參考文獻

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