哮喘患兒血清抗菌肽LL-37、白三烯B4與25-羥維生素D3的相關研究

王璐 司利鋼 王亞君

支氣管哮喘為影響小兒生長發育、健康常見呼吸系統疾病，對患兒家庭、社會均造成嚴重負擔。支氣管哮喘發生機制尚未研究清楚，可能與氣道高炎癥反應、高應激反應等有相關性。研究指出，肥大細胞、白三烯及相關炎癥因子在哮喘患兒氣道分泌物中有較高表達水平[1]。抗菌肽LL-37為近年臨床發現天然防御系統重要組成部分，與多種過敏原致病性有密切相關性[2]。白三烯為花生四烯酸在5-脂氧合酶代謝作用下產生代謝產物，為氣道炎癥反應重要介質物質。25-(OH)VD3在哮喘發生、發展中同樣有一定相關性，但其具體關系仍存在爭議[3]。為探究三者在哮喘患兒中表達水平及相關性，筆者研究如下。

資料與方法

一、一般資料

選取2017年2月～2018年3月哈爾濱醫科大學附屬第一醫院兒科住院或門診診治哮喘患兒20例、非哮喘肺炎患兒20例分別作為哮喘組和肺炎組，選取同期我院體檢中心體檢健康兒童20例作為對照組。納入標準：①年齡3～16歲。②哮喘組患兒診斷符合《兒童支氣管哮喘診斷與防治指南(2016年版)》[4]，均為哮喘穩定期。③肺炎組患兒診斷符合《兒科學(第8版)》中小兒肺炎診斷并標準[5]。④對照組均為體檢健康兒童。⑤各組兒童家屬均在醫師告知下了解本次研究方法和內容，簽署知情同意書自愿配合進行本次研究。排除標準：①近2周服用糖皮質激素、免疫抑制劑或影響炎癥反應、應激反應藥物。②合并有其它過敏性、氧化應激反應疾病者，如紅斑狼瘡等。哮喘組、肺炎組、對照組間男/女、年齡比較無統計學差異(P>0.05)(見表1)。