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當惡性事件發生,對孩子說與不說的誤區與解惑

2020-03-09 06:14:43隋雙戈
心理與健康 2020年1期

隋雙戈

不對孩子說的N種顧慮

“擔心孩子受不了。”

其實,是自己受不了。

孩子的承受力與復原力,比一般人想象得要強很多,甚至超過成年人。

一位十歲左右孩子的母親在空難中喪生。家人左右為難地商量著,是否告訴孩子和他高齡的姥姥,先告訴誰?

最后決定先告訴孩子,雖然非常擔心孩子會崩潰。

當家人小心翼翼地告訴孩子這個消息時,孩子的反應讓在場的人大為吃驚。

孩子冷靜地問大人:“姥姥知道嗎?”

“那我去告訴姥姥!”

在孩子經歷了有人員傷亡的事件后,家長選擇不說、回避,往往還有以下N種理由。我嘗試對這些看起來合理的想法作出簡短回應,希望能給更多的家長及專業人員帶來新的思考。

“擔心留下陰影。”

最大的陰影,是來自信任者的欺瞞。

“不用說,過去了就好了。”

鴕鳥也這么說。

“時間可以治愈一切。”

時間可以治愈一切,除了創傷。

“孩子都不再提了,沒事兒,不要揭傷疤啦”

經歷重大負性事件之后,孩子沒提—

是否因為一提就痛、于是回避?如果是,“沒事兒了”有點兒像一廂情愿的掩耳盜鈴。

孩子沒提——是否因為感受到您及家人的回避?

如果是,很可能會養癰成患。

一位7歲的孩子,因連續一個多月夢中哭醒被家長帶來。孩子在家時,所有房間的燈都得亮著,睡覺時也不讓關。更多了解后,發現一個多月前,孩子目睹了媽媽的驟然離世,從此……

親友以為時間可以治愈,但一個多月的時間讓帶孩兒的爸爸身心俱疲,求助心理輔導,讓我看看孩子。

經過簡短的既往史采集和穩定化準備,利用EMDR(眼動脫敏再加工)技術,讓孩子按游戲規則繪畫、評分、蝴蝶拍。孩子畫出困擾的程度評分逐漸下降。

電話回訪時,爸爸反饋輔導當天孩子就可以關燈睡覺了,并且睡得安穩。

可見,當創傷較大時,是否進行專業處理,結果大不一樣。

這是為什么呢?

人本身就具有加工處理事件沖擊的功能,也有自愈的能力。但如果這個沖擊過強,或長期壓力的影響,會導致原有功能受損、自愈能力下降。再加上沒有足夠的外界資源支持,片面的、扭曲的信息、記憶、信念,就會成為軀體記憶、內隱記憶(無法用言語表達的)、負性信念,整合為孩子人格的一部分。當孩子長到成年,會造成功能失調、人格障礙,再去處理,恐怕沉疴難醫。

EMDR等創傷處理技術,能幫助當事人增強正性資源,催化當事人大腦的自動加工,最終加快恢復與成長進程。

“孩子還小,什么都不懂。”

孩子也許無法理解發生了什么,但是,環境、氛圍、態度、情緒、廣播電視手機電腦等媒體終端、道聽途說只言片語等信息,通過各感官通道匯入的感受、自動判斷與腦補后不安、焦慮,對自己、對他人、對世界的認知會沉積成他的一部分。

孩子知道的,比家長以為的要多得多;孩子理解的方式,常常超乎家長的想象。

可以使用孩子懂的方式與可以理解的言語。

“孩子還不知道呢,有必要告訴他嗎?”

他真的不知道嗎?他永遠不會知道嗎?

如果答案是肯定的,是否出于安全考慮,需要孩子知道“發生了什么”,并由此加強“相關安全、避難知識”的儲備與演練?

由家長衡量利弊后決定。

如果這個答案不確定,

請相信:同伴之間信息傳遞的效率與偏差,超乎成人想象!

上初一時,坐我后面的那位男同學,早上騎自行車回家取白球鞋,就再沒回來。不知從哪兒得知他出車禍的消息,全班都傳開了,各種傳言、猜測,心里像長草了一樣焦慮又無奈。

當天下午,班主任端著熱水杯,熏著紅腫的眼睛,向全班宣布了這個不幸的消息。同學們都很悲痛,但也不知能做什么。

我寫了一首長詩,描述了當時有悔、有恨的心情,放在他的桌面上。同學們也紛紛疊起了紙花、寫下了言語,堆上了他的桌面。

后來,十幾位同學相約去看望他的家人。說好誰也不許哭的,但是看見他父母的悲傷,誰也控制不住。

現在回想起來,信息通報、情感支持、行為引導、表達、儀式、度的把控,對我們這群失去伙伴的同學來說,都是很重要的。

是讓孩子在不安、揣測、無助的狀態中度日如年?還是讓他心中懸石落地,并知道你會同他在一起、他是安全的,你可以同他一起想辦法共同面對的?

對孩子說的N種顧慮

何時說?

有機會說的時候,第一時間說。

怎么說?

把已掌握的相關情況簡要說出。

是擠牙膏,還是倒豆子?一點兒點擠,你累孩子急,最終還是要見底的。

危機公關中的“3T原則”,供參考:

英國危機公關專家里杰斯特(M. Regester. Michael)在危機管理中強調危機處理時把握信息發布的重要性。

Tell You Own Tale(以我為主提供情況)。牢牢掌握信息發布主動權;

Tell It Fast(盡快提供情況)。危機處理時應該盡快發布信息;

Tell It All(提供全部情況)。信息發布全面、真實,而且必須實言相告。

要詳細描述嗎?

需要明確同孩子講這些的目的:一般來說,首先應是讓孩子知道發生了什么。

說什么?

時間、地點、人物、事件、結果(目前的情況)、大家的努力、預期(或可能的發展),以及注意事項。用簡短的語句說清楚。

有什么禁忌?

可能引發不適的細節,不要講:不詳細描述場景,除非您想增加痛苦和創傷。

快講結果,慎講原因(如果還沒定論、還未公布,不要講)。

如何讓孩子理解死亡這回事兒?

提到這個問題,您的腦海中是否迅速集合了一長串替代語(文飾),就是不愿意直說“死”字。這是文化。

記得多年前,我堂哥來電,我問起他父親近況。

堂哥說:“走了。”

“噢?去哪兒了?”我隨口問到。

電話那邊幾秒鐘的沉默,堂哥說出了他本想避諱的那個詞。

我才恍然大悟,是這個意思啊!

對孩子這么講,估計,也聽不懂。

匈牙利心理學家瑪麗亞?耐基(Nagy)的研究也發現,不同年齡的孩子對于死亡的理解差異很大:

3-5歲的孩子:死亡是可以逆轉的,暫時的,只是一種離開。

5-9歲的孩子:雖然開始接受死亡觀念,但認為死亡是被動發生的,有客觀原因的,如被車撞、被人打、生病等等。

9歲以上的孩子:認識到死亡普遍,且無可避免。不僅親友會死亡,自己也終將離去。

根據不同年齡,用他們能理解的方式與言語講述。繪本,是很好的信息傳遞途徑之一。相關繪本包括《熊和山貓》《鼴鼠的禮物》《天藍色的彼岸》《永遠有多遠》《一片葉子落下來》《小寬,你要堅強》《安德烈的愿望》等等。

孩子害怕的不是死亡本身,而是與死亡相關的分離、未知、痛苦等等。

孩子不愿聽、不愿談論相關事宜,怎么辦?

依孩子的意愿。

在孩子還沒準備好面對時,強行讓孩子面對,會造成二次傷害。這不是勇敢,而是魯莽。

所以,劃重點:講,也要看情形,看時機,有策略,有方法,在交流中評估對方的狀態是否可以承受。

一位6歲小朋友的爸爸突然離世,孩子變得很黏人、退縮,由家長陪同來見我。初次相見,看不出他剛經歷過這么大的創傷。

在同他“玩”的過程中,創傷的元素相繼呈現。看他相對穩定,我嘗試著往前走一點兒,同他分享一本幫助這個年齡段孩子認識死亡的兒童繪本。

在講這個童話故事的過程中,觀察他隨著故事的進展情緒與身體語言的變化。故事講完,他低著頭、擺弄著手指,沉默良久,抬頭看著我問:“我能再玩一會嗎?”

玩,是他找到的恢復穩定的途徑之一。

我也知道了,在這個時候,不宜繼續往前推進(例如繼續死亡話題的解讀,或直接觸及他經歷的事件),而是就地穩定。包括規劃日常生活,軀體的、社會方面的以及心理/情緒上的穩定化。

寫給專業人員

來訪者的穩定化到什么程度,再進行創傷的加工比較穩妥?

當來訪者:

※? 可應用應對策略處理現實困難;

※? 有一定的情感耐受力(能用語言表達感受和想法、知道如何與創傷材料保持距離、自我安撫能減緩痛苦……);

※? 有一定的沖動控制能力;

※? 能簡要敘述創傷事件。

說明可以耐受對創傷材料的一定接觸與加工處理。

(摘自EMDR穩定化)

家長或專業人員應以孩子當下可接受的程度提供身心支持與照顧。

后面的日子

要回避相關的一切以免痛苦,還是每天都提以志懷念?

過猶不及。逐步恢復正常作息與生活狀態,不刻意回避與刻意提及,可以有真情實感的對逝者的討論,順其自然就好。

會有一個過程:面對現實,處理痛苦,逐步適應變化,在心中給逝者一個位置,尋求意義,整合并開始人生新的階段。

孩子擔心,害怕,不愿出門、不愿上學怎么辦?

搬家?轉學?是最常見的也是后患最大的方法。不僅讓孩子學會以回避來處理困難,還在孩子最需要支持的時候,切斷了孩子支持系統中非常重要的部分(好友、同學、老師以及熟悉的一切)。

2017年7月16日,深圳西鄉沃爾瑪超市發生持刀傷人事件后,附近包括兒童在內的部分居民不敢出門。春風心理援助隊的心理咨詢師們到場了解到,大多為受網傳視頻驚嚇、以及有嫌犯在逃的謠言阻嚇。分別對成人、兒童各開展一次團體輔導后,相關群眾的癥狀明顯緩解。

對于孩子的擔心、害怕,以及不愿出門、不愿上學等情況,應確認深層原因與邏輯,有針對性地解釋說明。家長處理不了時,可請心理專業人員處理。

后記

日出、日落,陰晴雨雪,都是生活的一部分。雖然無法預知哪一塊云彩會下雨,但我仍會用好沒有風雨的當下,保留對風雨征兆的感知。

風雨過后,也許有損失、有傷痛,只能讓它成為我生命的一部分,汲取經驗,繼續前行。

(文中咨詢案例均經監護人同意并做了隱私保護處理)

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