甲亢病情反復如何調治

《老友》專家門診：

我今年56歲，5年前查出患有甲亢，那時就開始用藥治療。用藥兩年后，醫生說可以減藥、停藥，但沒過半年就復發了。然后又開始用藥，一直持續到去年3月份停藥。沒過多久，心慌、手抖這些癥狀又出現了，而且睡眠質量變得很差。請問：甲亢病情反復如何調治？

九江市 張××

張××同志：

目前甲亢有三種治療方法：一般藥物治療、手術治療、放射性131碘治療。當前比較常用的是一般藥物治療和放射性131碘治療。一般藥物治療時間周期比較長，要一年半到兩年，而且在用藥過程中，要面對很多藥物的副作用問題，還要積極隨訪。一般藥物治療只有40%的患者能達到治愈的目的，有相當一部分患者在停藥或減藥后會出現反彈。你的情況可能就是如此。

甲亢遷延不愈、反復發作，可以選擇放射性131碘治療，3～4周療效開始出現，甲亢癥狀逐漸減輕，體重增加，心率減慢，手抖減輕。3～4個月后，絕大多數患者甲狀腺機能恢復正常。此種治療復發率非常低。放射性131碘治療的適應證有兩類：一是內科抗甲亢藥物療效差、藥物過敏、有肝損害、粒細胞減少、治療后復發的患者，二是有手術禁忌證、不愿手術或術后復發的患者。

要注意，雖然放射性131碘治療效果較好，但可能引起甲減。具體采用哪種方法治療，還是應該去正規醫院，聽從經治醫師建議。

《老友》專家門診編輯室

責編/斌子