循證護理在小兒腹瀉臨床護理中的應用

汪芳芳

蕪湖市第二人民醫院，安徽 蕪湖 241000

循證護理是在循證醫學的基礎上發展而來的新型護理方法，可使護理服務更具專業性、全面性，為患者提供更為個性化的護理服務。腹瀉是一種小兒常見疾病，主要癥狀為腹瀉、嘔吐、腹瀉，發病后會導致患兒機體內電解質紊亂，對患兒的生命安全造成極大威脅[1]。在小兒腹瀉護理中應用循證護理，護理人員通過自身專業護理技術，結合臨床護理經驗，促進患兒早日痊愈。因此，本組研究主要探究詢證護理在小兒腹瀉中的應用效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院收治的小兒腹瀉患兒80例，病例選取時間為2017年5月-2019年5月，電腦分組法分為兩組，各40例，對照組男23例，女17例，年齡2個月-2歲，平均年齡（1.21±0.61）歲；觀察組男25例，女15例，年齡3個月-2歲，平均年齡（1.19±0.88）歲；兩組資料比較無統計學差異，P＞0.05。

1.2 方法 對照組予以常規護理模式，密切關注患兒的各項指標變化，控制病房內溫濕度適宜，定時開窗通風，指導患兒進行常規檢測，遵醫囑給藥。

觀察組予以循證護理模式，方法如下：①觀察患兒病情變化，了解疾病病因，制定針對性護理計劃。②對患兒的皮膚彈性、神志清晰度等體征進行觀察，預防并及時發現患兒的脫水情況，腹瀉后需給予充足的液體補給，腹瀉癥狀消失后可停止補液。采取補液措施后需對患兒脫水癥狀改善情況進行關注。若患兒的嘔吐、大便次數異常，應及時上報主治醫師給予有效處理。③對患兒的飲食做好嚴格管控，針對年齡較小患兒給予母乳喂養，合理給予輔食提高患兒的免疫水平。④做好臀部護理，避免皮膚發紅、潰爛等癥狀，指導家長用溫水清洗患兒臀部，將水分擦干后，涂抹爽膚粉，保證皮膚干燥。⑤做好患兒家長的教育與溝通工作，使患兒家長準確認識腹瀉癥狀，掌握簡單護理方法的執行方法，提高患兒家長的配合度。

1.3 觀察指標 記錄兩組患兒的大便恢復正常時間、退熱時間、住院時間；于痊愈出院當日應予問卷調查方式對患兒家長對護理服務的滿意度進行評估，包括滿意、基本滿意、不滿意三項指標[2]，滿意度=（滿意+基本滿意）/總例數×100%。

1.4 統計學處理 選用SPSS20.0軟件，計量資料：用t值檢驗，描述用（Mean±SD）；計數資料：用χ2值檢驗，描述用（%）；P值＜0.05時，存在統計學差異。

2 結果

2.1 兩組臨床癥狀消失時間比較 觀察組與對照組在大便恢復正常時間、退熱時間以及住院時間進行統計學比較，觀察組患兒所用時間均更短，統計學差異顯著（P＜0.05）。

表1 兩組臨床癥狀消失時間（Mean±SD, d）

2.2 兩組患兒家長滿意度 觀察組患兒家長表示非常滿意者22例，滿意者16例，不滿意者2例，滿意度為95%；對照組患兒家長表示非常滿意者13例，滿意者19例，不滿意者8例，滿意度為80%；兩組滿意度相比，觀察組更高，統計學差異顯著（P＜0.05）。

3 討論

小兒腹瀉是因患兒自身免疫功能水平較低，胃酸分泌較少，導致腸道微生態平衡較脆弱，外界細菌與病毒易侵染患兒機體引起系列癥狀[3]。小兒腹瀉主要是由于飲食喂養不當、飲食不潔、感冒受涼等因素所致。臨床用藥治療期間給予循證護理干預，可遵醫囑給予患兒用藥，對患兒的臨床體征進行密切觀察，及時發現患兒病情變化，保證臨床治療效果。循證護理的良好開展可促進患兒早日恢復，使患兒家長對醫護人員的信任度大幅提升，積極配合臨床治療與護理工作開展[4]。

本研究結果顯示給予小兒腹瀉患兒實施循證護理相比于常規護理，護理效果更加理想，可促進患兒臨床癥狀消退時間明顯縮短，縮短患兒住院時間，減輕患兒家長的經濟負擔與心理負擔，使患兒家長的護理滿意度大幅提升。

綜上所述，小兒腹瀉給予循證護理，可縮短患兒臨床癥狀消退時間，促進患兒早日痊愈出院，提升患兒家長的滿意度。