探討術中保溫聯合優化護理配合措施在腹腔鏡宮頸癌根治術患者中的應用效果

劉紅

電子科技大學醫學院附屬醫院·成都市婦女兒童中心醫院，四川 成都 610091

宮頸癌是婦科疾病中較為常見的惡性腫瘤性疾病，患者多為中年女性，臨床癥狀主要為下肢腫痛、陰道流血以及陰道排液等，如患病后未能及時進行治療很容易導致病情的進一步發展，導致多種不良后果，甚至威脅患者的生命[1]。腹腔鏡宮頸癌患者治療中腹腔鏡的應用與傳統開腹手術相比有非常顯著的優勢，但是手術過程中以及手術后均可能出現不良情況，需要不斷完善相關護理干預措施，提升治療及護理效果。基于此，本研究抽取80例宮頸癌患者作為研究對象，患者均于2018年3月-2019年3月入我院進行腹腔鏡手術治療，探究腹腔鏡宮頸癌根治術患者治療中術中保溫聯合優化護理的應用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 共計抽取80例宮頸癌患者作為研究對象，患者均于2018年3月-2019年3月入我院進行腹腔鏡手術治療，將其按照入院先后順序分兩組，對照組40例，年齡39-64歲，平均年齡（51.1±1.2）歲；鱗癌患者24例，腺癌患者16例；研究組40例，年齡38-65歲，平均年齡（51.3±1.4）歲；鱗癌患者20例，腺癌患者20例；患者均無任何手術或者麻醉禁忌癥；患者及家屬對本次研究要求以及注意事項以及參與要求均完全知曉，且自愿配合參與，80例患者基線資料對比無統計學意義（P＞0.05）。研究已經通過醫院倫理委員會審批。

1.2 方法 2018年3月-2019年3月入我院進行腹腔鏡手術治療的80例宮頸癌患者按照入院先后順序分兩組，對照組術中實施常規護理，根據患者的基本情況以及手術要求開展各項護理干預措施，定時對患者體溫進行測量，根據患者手術要求做好術中各項操作準備，確保手術的順利實施，全面監測患者各項生命體征，如出現異常情況及時告知醫生進行緊急處理；研究組術中實施保溫聯合優化護理，①保溫護理：患者手術前護理人員需要調整好手術室的溫度，確保其控制在22-25攝氏度，濕度控制在50%-60%；使用布類遮蓋患者暴露的非手術部位；手術中所有沖洗液體進行溫熱后使用，注射用液需要調整為37攝氏度，盡可能避免患者手術中溫度幅度變化，所有病人術中使用沖氣式保溫毯，術中持續監測患者體溫，確保患者體溫在36攝氏度，一旦體溫低于36攝氏度，立即采取其他加溫措施。②優化護理：整個圍手術期以患者為中心，積極配合醫生進行手術配合。具體包括：術前一日提前到病房訪視病人，介紹自己及手術團隊，充分評估患者目前存在的護理問題，了解患者心理狀況、和病人進行有效的溝通，建立和諧的護患關系，術日到接待室接病人進入手術間，術前預測手術中可能出現的護理問題，提前做好各方面的準備工作。術中加強巡視及護理，關注手術進程，查看各項護理措施是否能持續的保證病人的安全，包括認真核對患者信息，嚴格按要求進行三方核查及手術清點，根據患者的手術方案明確各流程護理干預措施，為醫生做好手術護理干預措施，指導患者保持正確的體位接受手術治療，加強對患者膝總神經的保護，調整好患者氣腹機壓力，加強對患者各項生命體征的監測，如出現異常情況需要及時告知主治醫生，確保手術的順利完成。手術結束以后，協助轉運病人，讓家屬和病人見面，和恢復室做好病人的交接，術后2-3日訪視病人，了解病人的情況及對手術的滿意度。兩組患者手術結束以后都對患者的手術后并發癥包括尿潴留、靜脈血栓、切口感染及護理滿意度進行統計。

1.4 統計學分析 以SPSS20.0軟件對數據分析，數據資料符合正態分布，以（Mean±SD）表示計量資料（t檢測），百分比表示計數資料（χ2檢測），P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

研究組患者術后并發癥發生率與對照組相比較低，滿意度評分與對照組相比較高，差異均有統計學意義（P＜0.05）見表1。

表1 80例患者并發癥發生率及對護理工作的滿意情況分組對比（Mean±SD）[n(%)]

3 討論

腹腔鏡根治術是宮頸癌患者治療中較為常見的一種，隨著相關醫療水平的不斷提升，治療方案也在不斷優化，護理干預在手術治療中的重要性也日漸突出。恒定體溫在手術治療中的應用確保維持患者生理功能，緩解患者手術治療以及麻醉藥物的作用導致的體溫調節異常情況，避免患者手術中熱量的流失，避免患者機體發生可逆性血小板功能障礙情況，確保患者凝血功能的穩定。術中保溫以及優化護理措施的完善和實施對患者手術治療效果的提升起到了非常重要的促進作用，能夠有效避免患者手術中體溫出現降低情況，確保體溫維持在正常水平，同時對各項護理干預措施進行了進一步優化處理，全面檢測患者各項生命體征，輔助提升治療安全性[2-4]。本次研究中，研究組患者治療后并發癥發生率與對照組相比較低，對護理工作的滿意度評分與對照組相比較高，差異均有統計學意義（P＜0.05），可見，保溫聯合優化護理配合措施在宮頸癌患者治療中的應用能夠有效提升治療安全性，降低患者手術后并發癥的發生，緩解患者的不適感受，提升患者對護理工作的理解和任何，促進良好護患關系的建立。

綜上可知，腹腔鏡宮頸癌根治術患者術中保溫聯合優化護理干預措施的實施能夠有效提升手術及護理安全性，具有較高的推廣和應用價值。