曹永萍
摘 ?要:新冠肺炎疫情發生以來,如何有效防控疫情、盡可能減輕疫情帶來的危害、打贏疫情防控阻擊戰,成為社會各界普遍關心的重大問題。本文在總結各地創新政策舉措的基礎上,結合內蒙古疫情防控過程中采取的措施、有效做法及存在的問題,總結經驗教訓,從強化組織領導、促進精準施策、加強應急物資保障供給、建立支持保障機制、強化基層醫療體系建設,健全社會協同防控機制等方面提出建議。
關鍵詞:新冠肺炎疫情 ?防控 ?機制 ?能力
新冠肺炎疫情發生以來,內蒙古自治區各級黨委政府堅決貫徹落實習近平總書記重要指示精神和黨中央各項部署要求,樹立風險意識,啟動重大突發公共衛生事件一級響應,積極推動各項疫情防控措施。在疫情防控工作開展過程中,采取了許多行之有效的做法、積累了寶貴的經驗,但也有不少問題和短板亟需補齊。目前,疫情防控處于膠著對壘狀態,形勢依然嚴峻。
一、強化組織領導,提高精準施策能力
防控新冠肺炎疫情,是對國家治理體系和治理能力的一次實戰檢驗,也考驗著廣大領導干部應對突發事件、駕馭復雜局面的能力與水平。習近平總書記強調要全面貫徹“堅定信心、同舟共濟、科學防治、精準施策”。這些要求明確了防疫是集政治性、組織性、科學性、針對性和有效性的統一,打贏疫情防控阻擊戰,精準施策是當務之急。當前,防控疫情面臨的困難和挑戰,成因復雜、層級多樣,內外部影響、主客觀因素交織,必須充分發揮黨的政治優勢、組織優勢,在精準施策上下更大功夫。強化底線思維,認真檢視問題,找準癥結,建強機制,著重解決“卡口”和“瓶頸”。
(一)強化統籌指揮協調能力
各級疫情防控指揮部要加強統一領導,嚴明工作紀律,直接指揮調度屬地醫療資源,確保及時掌握并統一管理處置異常情況;優化管理結構、減少應對環節,以科學、高效的方式,確保各項防控措施快速高效落實。
(二)提升傳染病檢測和救治能力
針對目前內蒙古部分地區存在的采樣檢測效率不夠高、傳染病醫院病床不夠多,難以應對大規模疫情爆發等問題,建議吸收借鑒武漢等地的經驗和教訓,成立采樣工作專班,組織人員隊伍,大力提高采樣檢測效率,重點加快發熱門診病人取樣速度;建立收治病人臺賬,認真排查,確保應檢盡檢、應收盡收;做好分類分級診療工作,統籌運用醫院資源,安排確診、疑似病例分類入院,實現合理調配;科學運用醫療資源,理性分析、科學調度,確保防護用品合理分配;優化治療方案,推進“一人一策”,精心救治患者。對收治醫院、隔離場所、物資儲備提前做好備用方案,確保遇有突發情況能夠快速隔離、集中收治。
(三)全面加強社會面全方位管控
有效應對“返崗、返工、返學”“三返”高峰期,發揮公安機關、社區等基層組織的作用,加強對轄區人員的管控,盡量減少流動性、控制傳染面。制定應對人流高峰的工作預案,在“一場兩站”提前開展應急預案演練,提前熟悉處置流程,提高應急處置能力。
二、強化應急思維,保障防疫物資供應
加強物資供應保障是做好疫情防控的基礎條件。疫情發生以來,各級政府積極部署,組織多方聯動、強化統籌調撥和供給,加強應急物資保障,對緩解應急物資短缺起到了積極作用,積累了許多寶貴的經驗。但是面對突如其來的疫情,在重災區,龐大的傳染病防控所需要的資源需求,特別是防護衣、N95口罩以及護目鏡等醫療資源一度嚴重短缺。為此,要把疫情防控物資保供作為重中之重,準確掌握供需變化,千方百計提高保供能力,最大限度保障應急物資供應。
(一)全面掌握應急物資供需信息
一方面,要全面摸清應急物資生產企業清單,掌握“現有+潛在”生產能力。借助大數據信息,建立全區在生產企業名單及具備潛在生產力的企業名單,精確掌握應急物資生產能力。另一方面,實時發布防控物資需求清單,實現供需高效對接。同時,建議在自治區政府門戶網站或者自治區疾控中心網站開通防疫物資供需平臺,實時發布各地應急物資需求信息、各生產廠商供給信息,實現供需雙方有效對接。
(二)積極拓展供給渠道
首先,建立工信、行業協會和重點生產、流通企業的及時聯絡、聯防聯動機制,推動內蒙古生產應急物資企業以及相關上游企業盡快復工生產,從原材料、人員、關鍵設備、資金等方面全面保障企業生產能力,對于企業由于擴大生產而導致的損失由財政資金兜底。其次,充分發揮大數據中心、電商平臺、園區企業等載體作用,建立與國內外防疫物資生產能力較大地區以及防疫物資儲備較多地區的聯絡,疏通采購渠道。最后,廣泛發動全區各界人士,爭取海內外公益機構、校友會、各界人士的捐贈。
(三)科學高效分配防疫物資
按照“重點保障和全面覆蓋相結合”原則,明確重點防疫物資供應分配方案。對醫院等防疫主戰場物資要應保盡保,對公共服務體系的物資要重點保障,基本防疫物資和生活物資要做到全覆蓋。借鑒其他地區的經驗,探索實行“價格雙軌制”。以口罩為例,除供給醫療衛生機構之外,普通居民按人頭定量分配,財政給予補貼;對于市場上其他貨源,允許一定程度的漲價,由物價部門制定浮動區間。
三、完善支持保障機制,推動各部門工作聯動
疫情防控阻擊戰涉及方方面面,要科學統籌、善于謀劃,緊緊依靠各部門,群策群力化解各種難題。在抗擊疫情過程中,各地在財政政策、科技政策、社會保障政策等方面頻出“新招”“實招”,對抗擊疫情提供了有力保障和支撐。下一步,內蒙古需要進一步完善抗擊疫情的支持保障機制,促進各部門主動擔當,積極作為,圍繞部門職能,全面梳理本部門本領域疫情防控的助力點和支撐點,推出支持保障疫情防控的“硬核”政策措施,助力打贏疫情防控阻擊戰。
(一)強化財政應急保障措施
做好應對疫情的財政收支政策、資金撥付、應急采購、后期處置、監督檢查、總結評估等財政應急保障工作,切實做到工作部署到位、經費保障政策落實到位、預算安排到位、資金撥付到位、監督管理到位。借鑒廣東省的經驗,明確可同時采取或部分采取財政收入、財政支出、資金快速撥付等方面的應急保障措施。如:在財政收入政策方面,因執行稅收、行政事業性收費、政府性基金優惠(減免)政策而減少的財政收入,原則上按照現行財政管理體制負擔,對減收影響重大的財政困難地區,上級財政可給予適當補助,并積極向中央申請補助;在財政支出政策方面,根據中央相關政策,結合地區實際,及時研究制定經費保障措施,所需資金按規定多渠道籌集保障到位;在資金快速撥付方面,按照急事急辦、特事特辦原則進行撥款,確保資金及時到位。
(二)強化科技保障支撐
針對此次疫情,組織科技重大專項,調動高校、科研院所、醫院等各方面力量,組織動員專家學者參與疫情防控方面的科研攻關,推動相關數據和病例資料的開放共享,加快病毒溯源、傳播力、傳播機理等研究,及時完善防控策略和措施。建立重癥病人分層救治技術方案和疫情數據庫、防控策略分析系統,為全區防控疫情提供科學依據和技術支持。
(三)強化督查考核激勵
充分發揮監督保障執行、促進完善發展職能作用,加強政治監督,督促黨員干部提高政治站位,嚴守疫情防控工作紀律,督促各地區各部門各單位切實做好疫情防控工作,堅決杜絕形式主義官僚主義、不擔當不作為等問題,對敢于擔當的要大膽表彰使用,對弄虛作假、失職瀆職的要嚴肅處理問責,確保疫情防控各項措施不折不扣貫徹落實。發揮黨費和紅色基金的激勵作用,慰問疫情防控一線的黨員干部、鄉村干部、醫務人員、網格人員和受感染的黨員干部等人員;獎勵在疫情防控中表現突出的黨員干部、醫務人員等。發揮好黨費和紅色基金的撬動作用,動員更多社會力量為疫情防控捐贈。
四、強化基層醫療體系建設,筑牢疫情防控網底
基層醫療衛生機構是應對疫情的最基層醫療單位,在轄區范圍內進行傳染病疫情監測、防控知識普及、流行病學調查、醫學觀察、預防性服務以及協助疾控部門調查處理爆發疫情和突發公共衛生事件等工作中,發揮著不可或缺的重要作用。從2003年非典疫情防控到此次新冠肺炎疫情防控,事實證明:進一步健全和完善基層衛生應急管理治理體系,充分發揮基層衛生機構和人員深入鄉村社區、貼近群眾的優勢,深入推動疫情防控、主動治理,對有效應對突發公共衛生事件作用重大。然而,盡管近年來各級政府對基層衛生體系建設重視程度和投入力度不斷增加,但是在此次疫情中,基層衛生隊伍能力不足、儲備不夠、缺乏訓練等問題明顯暴露。為此,建議進一步提升基層醫療體系應對疫情防控的綜合能力。
(一)全面建立健全基層疫情防控工作機制和網格化管理體系
建設專兼職結合的應急人員隊伍,對基層醫務人員及時加強疫情防控知識和能力培訓,并進行針對性強的實戰演練;建立健全基層醫療體系與各級醫院的協作聯動機制,開發和完善遠程醫療指導系統,共建共享醫療數據、建立健全電子健康檔案等,促進基層醫療體系疫情防控能力充分發揮。
(二)暢通基層醫療衛生機構與基層管理部門之間的協同聯動
在基層建立多元化、多主體協同運行的防疫應急管理模式,通過多主體的協同聯動提高防疫應急管理的實效性,其中,基層醫療衛生機構要發揮專業優勢,以解決疫情防治專業問題為主要職責,保證基層防疫應急方案有效實施。
(三)提高基層衛生隊伍素質
提高基層衛生人員薪酬待遇,提升基層衛生崗位吸引力,吸引更多高素質人才充實基層衛生隊伍,為建立分級診療制度,應對各類突發公共衛生事件提供保障。
五、健全社會協同防控機制,調動基層群眾的積極性
應對突發事件需要各種社會力量、基層群眾的參與與配合。良好的協同機制能夠促進社會群體相互理解、彼此主動協作配合,形成共同應對疫情的積極氛圍與合力。在本次疫情防控戰役中,社會各界、基層群眾積極參與,發揮社會協同防范功能,形成了一些可圈可點的經驗。但是一些地區在聯防聯控、群防群治方面還存在諸多短板,比如:一些基層黨組織戰斗堡壘作用和黨員先鋒模范作用沒有充分發揮,發動群眾、組織群眾、凝聚群眾力度不夠,老舊居民小區和嘎查村由抽調來的機關或鄉鎮干部包片負責人員開展防控管理,群眾參與度不高、積極性不強。除此之外,在此次疫情中,部分患者和密切接觸者,對病情隱瞞、緩報、謊報,防范意識不強,造成疫情蔓延,也充分暴露出公民的應急健康素養缺乏等問題。疫情防控不僅考驗國家和地區的專業應急能力,更需要建立促進不同的主體相互協調、共同完成任務的機制,促進社會主體相互積極配合,早日取得抗擊疫情的勝利。
(作者單位:內蒙古自治區發展研究中心)
責任編輯:張捷