中醫(yī)藥治療消化性潰瘍研究進(jìn)展

劉偉鋒，蔣玉萍，李海元，陳 姍，王振常，溫智稀

（1.廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院，廣西 南寧 530201；2.防城港市中醫(yī)醫(yī)院，廣西 防城港 538000）

消化性潰瘍（peptic ulcer，PU）主要是在感染幽門螺桿菌、長期服用非甾體藥物、胃排空障礙等因素作用下，胃酸、胃蛋白酶的侵襲作用與黏膜的防御能力失去平衡，胃酸對黏膜產(chǎn)生自身消化而形成。有研究表明，我國該病的發(fā)病率達(dá)到10%～12%，占消化道疾病的78%～85%［1］。目前西醫(yī)治療該病取得了一定的療效，但不良反應(yīng)明顯，復(fù)發(fā)率高，影響了患者生活質(zhì)量［2-3］。近年來中醫(yī)藥治療該病積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，取得了滿意的療效，能有效降低復(fù)發(fā)率［4］。現(xiàn)本文將中醫(yī)藥治療消化性潰瘍的研究進(jìn)展綜述如下。

1 治療方法

1.1 辨證施治 傳統(tǒng)中醫(yī)認(rèn)為，寒邪客胃、飲食傷胃、肝氣犯胃、濕熱阻胃、陰虛耗胃等均可致該病，以理氣健脾、清熱化濕為總治法。仲鳳英［5］將120例消化性潰瘍患者分為5型進(jìn)行辨證施治，肝胃不和型采用柴胡疏肝散加減（柴胡、炒白芍、川楝子、川芎、枳殼、郁金、陳皮、甘草、香附、海螵蛸、白及、蒲公英）治療；脾胃虛寒型采用黃芪建中湯加減（黃芪、黨參、白芍、白術(shù)、陳皮、高良姜、白及、茯苓、三七粉、大棗、炙甘草）治療；濕熱中阻型采用三仁湯加減（杏仁、薏苡仁、白蔻仁、厚樸、法半夏、陳皮、藿香、竹茹、黃連、梔子、蒲公英、煅瓦楞子、枳殼、甘草）治療；胃陰虧虛型采用益胃湯合百合湯加減（北沙參、麥冬、生地黃、玉竹、百合、烏藥、川楝子、當(dāng)歸、白芍、陳皮、太子參、海螵蛸、白及、甘草）治療；胃絡(luò)瘀阻型采用丹參飲合失笑散加味（蒲黃、五靈脂、丹參、延胡索、枳殼、三七粉、厚樸、法半夏、陳皮、木香、白及、海螵蛸、甘草）治療，結(jié)果總有效率為95.0%。……