肖振球教授治療潰瘍性結腸炎的經驗

黃 艷，鄧松華

（1.廣西中醫藥大學第一附屬醫院，廣西 南寧 530023；2.廣西國際壯醫醫院，廣西 南寧 530201）

潰瘍性結腸炎亦稱慢性非特異性潰瘍性結腸炎，近來該病的發生率呈升高趨勢，呈反復發作，病程長，遷延不愈，且與結腸癌的發生關系密切，嚴重影響了患者的身體健康和生活質量，已被世界衛生組織認定為難治性疾病［1］。在中醫古籍中，雖沒有“慢性非特異性潰瘍性結腸炎”這個病名，但其臨床表現與中醫學中的“痢疾”“泄瀉”“腸澼”等病證頗為相似。第六批全國老中醫藥專家學術經驗繼承工作指導老師肖振球教授，多年致力于潰瘍性結腸炎的診治研究，對本病的治療積累了豐富的經驗，筆者有幸師從門下，茲就其論治經驗總結如下。

1 對病因病機的認識

1.1 脾胃虛弱為病之本 根據本病的臨床表現，肖老認為，本病發生的根本原因在于脾胃虛弱。素稟不足、外感六淫之邪、飲食不節、內傷七情等均可導致脾氣虧虛，胃氣失和。脾胃功能失常，不能正常運化水液，水濕不散，蘊久化熱，濕熱之邪壅滯腸腑，阻礙腸道局部氣血運行，影響大腸傳導，久而氣滯血瘀，肉腐血敗，腸絡受損，化為膿血而下，則可出現黏液膿血便，或純為血便。故《景岳全書·泄瀉》曰：“泄瀉之本，無不由脾胃。”

1.2 久病及腎，脾腎兩虛 腎為先天之本，脾為后天之本，腎中的命門之火能助脾腐熟水谷，脾能化生水谷精微滋養先天之本。泄瀉日久，脾不能化生水谷精微滋養先天之本，導致先天之本亦虧虛。故火不暖土，土失溫煦，寒濕內停。……