艾司西酞普蘭聯合奧氮平治療伴自殺意念抑郁癥患者的效果觀察

徐學兵，姜 靜，白紅娟，田 濤

抑郁癥具有高患病率、高復發率、高疾病負擔率、高自殺率的特點，約10%的患者伴有自殺意念［1］，若未采取及時有效的藥物干預，將對患者生命安全造成極大威脅。既往五羥色胺再攝取抑制劑（SSRI）起效較慢，控制自殺心理時間長，存在較大的治療風險。艾司西酞普蘭是一種具有獨特化學結構和藥理特點的新型SSRI 類藥物，具有起效迅速、安全性高的特點［2］，對自殺意念的治療具有獨特的優勢。奧氮平與抗抑郁藥物聯用能起到一定的增效作用，同時改善患者的睡眠質量和焦慮情緒［3］。為進一步探討艾司西酞普蘭聯合小劑量奧氮平治療伴有自殺意念抑郁癥的療效，我們進行了臨床研究，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2018 年10 月-2019 年10 月在寧夏寧安醫院門診就診、住院治療的46 例伴有自殺意念抑郁癥患者，按隨機數字法將患者分為研究組和對照組，各23 例。研究組為草酸艾司西酞普蘭聯合奧氮平治療組，其中男性10 例，女性13 例，平均年齡（31.64±7.63）歲，抑郁癥病程（6.47±2.13）年；對照組為草酸艾司西酞普蘭治療組，其中男性9 例，女性14 例，平均年齡（32.23±8.41）歲，抑郁癥病程（6.12±1.28）年。兩組患者年齡、性別及抑郁癥病程方面比較差異均無統計學意義（P ＞0.05），但具有可比性。

1.2 納入及排除標準：納入標準：①符合《國際疾病分類》第十版（ICD-10）的心境障礙-抑郁發作（包括單次發作、反復發作）的診斷標準［4］；②漢密頓抑郁量表（HAMD）［5］24 項評分＞20 分者；③伴有自殺意念；④年齡≥18 歲；⑤對疾病有認識，能理解并簽署知情同意書。……