新藥一定比老藥更好嗎

臺灣《科學人》雜志2019年12月23日

在銷售廣告中經常見到“新的、更好的”這兩個字眼，很多人覺得“新”的必然會“更好”。但對新藥的宣傳可別全盤接受，新藥并不一定比老藥效果更好。

德國醫療品質與效率研究所的科學家貝亞特·維澤勒（Beate Wieseler）在《英格蘭醫學雜志》雜志上發表了一篇題為《新藥：我們哪里出了錯？該怎么改善？》的論文，該論文利用臨床數據檢視了2011～2017年經過德國核準的216種藥物，其中有152種是新藥，64種是老藥新用。與老藥相比，只有25%的新藥擁有“相當大”或“重大”的藥效，16%的新藥具有“不明顯”或“難以量化”的改善作用。如治療精神與神經疾病以及糖尿病的新藥效果并不明顯，藥效分別僅提高了6%、17%。在降低死亡率、緩解癥狀、減少副作用、提高生活質量等方面，58%的新藥和老藥都沒有區別。對某些特定疾病，大部分新藥還比不上老藥的效果。