以MEWS為指導的護理干預在急性心力衰竭患者中的應用效果

付紅玲 徐瑞霞 王希玨

心力衰竭是由于任何心臟結構或功能異常導致心室充盈和(或)射血能力受損而引起的一組臨床綜合征,急性發作病情更為嚴重，病死率較高。目前，我國心力衰竭患者發病率呈逐年升高趨勢,對患者的日常生活質量造成嚴重影響,甚至對生命造成威脅[1]。有研究報道[2-3]，早期預警評分系統(MEWS)能夠在一定程度上解決醫護人員判斷失誤問題，加快患者康復進程，提高治療效果及生活質量。因此本研究探討以MEWS為指導的護理干預在急性心力衰竭患者中的應用效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年2月至2018年6月我院收治的80例急性心力衰竭患者為研究對象，將其隨機等分為對照組和觀察組。對照組中男25例，女15例；年齡39～74歲，平均(63.81±9.50)歲；病程3.5～12.8年，平均(8.70±2.31)年；NYHA分級：Ⅱ級12例，Ⅲ級18例，Ⅳ級10例；文化程度：小學3例，初中22例，中專及以上15例。觀察組中男26例，女14例；年齡40～74歲，平均(64.03±9.60)歲；病程3.3～13年，平均(8.81±2.21)年；NYHA分級：Ⅱ級11例，Ⅲ級19例，Ⅳ級10例；文化程度：小學4例，初中21例，中專及以上15例。兩組患者性別、年齡、病程、NYHA分級、文化程度比較差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組 采用常規護理，對患者及家屬進行健康教育、心理護理，保持呼吸道通暢。

1.2.2 觀察組 采用以MEWS為指導的護理干預，首先讓護理人員學習MEWS評分標準，掌握評分方法，包括意識、體溫、心率、呼吸、收縮壓、動脈血氧飽和度及尿量7個評估項目，以總分≤4分、5～6分及>6分作為分級標準，將患者依次分為一般情況、黃色預警、紅色預警，本研究中患者達到黃色預警和紅色預警。(1……