漸進(jìn)式康復(fù)訓(xùn)練對(duì)腦卒中偏癱患者功能恢復(fù)與日常生活能力的影響

吳紅舉

腦卒中是由于腦血流循環(huán)障礙引起的急性缺血或出血性腦病，可致嚴(yán)重的神經(jīng)功能受損，多數(shù)患者會(huì)遺留有運(yùn)動(dòng)功能、言語、吞咽、認(rèn)知情緒及行為障礙[1-2]。早期介入康復(fù)訓(xùn)練及治療可有效減輕或降低殘疾程度[3]，加速康復(fù)進(jìn)程，節(jié)約醫(yī)療資源。研究顯示[4]，腦的可塑性和腦功能重組理論是中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷后功能恢復(fù)的基礎(chǔ)，反復(fù)的肢體運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練可促進(jìn)神經(jīng)環(huán)路的再生重組，加強(qiáng)突觸間的聯(lián)系。漸進(jìn)式康復(fù)訓(xùn)練是指在康復(fù)訓(xùn)練過程中，不斷調(diào)整訓(xùn)練強(qiáng)度、次數(shù)及內(nèi)容，提高機(jī)體的生理適應(yīng)能力，達(dá)到促進(jìn)功能恢復(fù)的效果。基于此，本研究探討漸進(jìn)式康復(fù)訓(xùn)練在腦卒中偏癱患者中的應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象 選取2016年1月至2018年1月我院收治的腦卒中偏癱患者400例為研究對(duì)象，納入標(biāo)準(zhǔn)：符合腦卒中偏癱診斷標(biāo)準(zhǔn)，具備神經(jīng)功能缺失、肢體功能障礙的臨床表現(xiàn)；生命體征平穩(wěn)、意識(shí)清楚、病情穩(wěn)定，無明顯認(rèn)知與記憶障礙；首次患有腦卒中且以偏癱為主要癥狀；發(fā)病后未接受其他中西醫(yī)康復(fù)治療；自愿簽署知情同意書且依從性較好。排除標(biāo)準(zhǔn)：合并有嚴(yán)重感染、失語及認(rèn)知障礙；接受過中西醫(yī)康復(fù)治療；經(jīng)腦外傷、腦腫瘤及腦炎等疾病引起的神經(jīng)功能缺損者。本研究經(jīng)本院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)執(zhí)行。采用整群抽樣法，將本組患者均分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組中男106例，女94例；年齡53～82歲，平均(69.51±8.39)歲；偏癱部位：左側(cè)86例，右側(cè)97例，兩側(cè)17例。……