干擾素聯合泛昔洛韋治療復發性生殖器皰疹的療效觀察

王東海

（河南省平頂山市寶豐縣中醫院，河南 平頂山 467400）

生殖器皰疹屬于性病的一種，主要由于感染單純皰疹病毒而發病，臨床以HSV-2 型較為多見，HSV-1 型相對少見。本病的特點之一為反復發作，復發后對患者的生活以及心理均造成較大的影響[1]。同時本病還可以通過胎盤和產道對新生兒造成影響，直接導致新生兒的先天性的感染。所以本病也是比較嚴重的公共衛生問題，因此其有效治療并防止其復發對個人以及社會均具有重要作用。為此，將2016年7 月～2018 年4 月期間我院收治的復發性生殖器皰疹患者68 例作為研究對象，分別應用單純泛昔洛韋及干擾素聯合泛昔洛韋進行治療，觀察其應用效果，現將結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究樣本選取時間為2016 年7月～2018 年4 月，總計68 例，按照隨機數字表法將其分為實驗組和對照組，每組各34 例，對照組男16 例，女18 例，年齡（32 ～48）歲，平均（40.2±1.3）歲，病程（1 ～3）年，平均（2.2±0.3）年；實驗組男17例，女17 例，年齡（32 ～50）歲，平均（41.3±2.2）歲，病程（1 ～4）年，平均（2.5±0.2）年。兩組間年齡、性別、病程比較無顯著性差異（P ＞0.05），具有可比性。

1.2 納入及排除標準 納入標準：① 年齡在18 歲以上；② 認可治療方案，自愿參加本次調查；③ 簽署知情同意書。排除標準：① 妊娠期和哺乳期婦女；② 存在嚴重免疫功能低下或免疫抑制者；③ 對泛昔洛韋及干擾素存在既往過敏史者；④ 存在嚴重肝、腎以及重要器官衰竭癥者。

1.3 方法 對照組單獨使用泛昔洛韋（海正輝瑞制藥有限公司，國藥準字H19991379）治療，泛昔洛韋應用方法為口服，3 次/d，0.25g/次。實驗組則應用干擾素（兆科藥業（合肥）有限公司，國藥準字S20020079）聯合泛昔洛韋進行治療。伐昔洛韋劑量及方法同對照組，干擾素應用方法為肌肉注射，100 IU/d。兩組患者均連續用藥一周。

1.4 療效判定標準 痊愈：治療后患者的臨床癥狀均完全消失，且在治愈后的一年內未發生復發；有效：治療后，大部分臨床癥狀有所改善，治愈后的一年復發次數在3 次以內；無效：臨床癥狀改善不明顯，且在治療后的一年內復發次數超過4 次，治療有效率=（總例數-無效）/總例數×100%。

1.5 統計學方法 使用SPSS 22.0 統計學軟件包予以處理數據，計數資料用n、%表示，計量資料用（±s）表示，分別行t 和χ2檢驗，當P ＜0.05 時表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 治療有效率對比 實驗組治愈25 例，有效8例，無效1 例，治療有效率97.05%；對照組治愈18例，有效10 例，無效6 例，治療有效率82.35%。實驗組治療有效率較對照組高，差異有統計學意義（χ2=3.981 3，P ＜0.05）。

2.2 不良反應發生率對比 實驗組的不良反應發生率為12.5%，與對照組的34.37%相比水平較低，差異有統計學意義（χ2=4.262，P ＜0.05），見表1。

表1 實驗組和對照組不良反應發生率對比（n，%）

3 討論

復發性生殖器皰疹也被稱為繼發性生殖器皰疹，其臨床癥狀與首次患病癥狀基本相同，發病部位主要為外陰、陰道、龜頭以及宮頸部位，大部分患者會在情緒變化、飲食不當的情況下復發[2]。目前對于本病的治療方案有兩種，一種為一般治療，一種為抗病毒治療，一般治療主要是使用生理鹽水清洗局部，并保持局部清潔，同時給予抗感染治療。抗病毒治療則需要根據患者的具體情況選擇合適的抗病毒藥物。泛昔洛韋是應用頻率較高的治療藥物[3]，其口服后會在體內迅速吸收，生物效能較好[4]。本藥物的半衰期較長，代謝速度較慢，對DNA 病毒的合成產生一定的抑制作用，進而達到治療的效果。雖然其臨床應用效果良好，但是在其應用過程中會出現不同程度的惡心、頭痛、皮膚瘙癢以及腹痛的癥狀，導致患者發生不適。干擾素是病毒感染宿主后發生病毒誘導后產生的產物[5]，其對機體防御功能、免疫功能以及穩定功能進行調整，使機體不良反應的發生率明顯降低，并進一步提升對病毒的殺傷作用，提升了治療效果。本次觀察結果顯示，實驗組的治療有效率較對照組高，且不良反應發生率較低，結果再次證明了干擾素+泛昔洛韋的良好效果。

綜上所述，在復發性生殖器皰疹的治療中，可應用干擾素+泛昔洛韋進行治療，其不僅可以提升治療效果，還可有效的減少治療中的不良反應，臨床效果較好，值得推廣和應用。