豬呼吸道疾病綜合征的診療及防治方案

陳 平，董 俊

（甘肅省農業科學院 畜草與綠色農業研究所，甘肅 蘭州 730070）

豬呼吸道疾病綜合征（porcine respiratory disease complex，PRDC）是一類豬疾病綜合體。主要表現為豬的復合呼吸道疾病，在各日齡階段的豬均有發病。普遍造成豬生長遲緩、肉品質下降，甚至死亡。發病范圍廣，給在世界范圍內都造成了一定的經濟損失[1]。

1 病原

豬呼吸綜合征的發病原因可以歸結為病原因素和管理因素兩大類。病原包括細菌、病毒、支原體及寄生蟲等，其中以細菌和病毒為主要的因素。胸膜肺炎放線桿菌（APP）、副豬嗜血桿菌（HPS）、鏈球菌（SS）、多殺性巴氏桿菌（PM）、支氣管敗血波氏桿菌（BB）等細菌以及豬繁殖與呼吸綜合征病毒（PRRSV）、豬圓環病毒Ⅱ型（PCV2）、偽狂犬病毒（PRC）及豬瘟病毒（CSF）等病毒都可以引起發病。感染方式不僅局限于單獨感染，還能夠以混合感染的方式，使得疫病的防控難度加大。另外飼養管理不當也能夠引起發病率和死亡率的上升[2,3]。

2 流行病學特點

由于現階段規模化、集約化飼養方式地不斷加強。在各類不良應激地刺激下，使豬群處于高度應激狀態，則更容易誘發此病的發生。且全年均呈現出發病態勢，尤以初春或秋冬交替的節點或溫度大幅度變化時較為高發。且在低齡仔豬、懷孕母豬、老弱豬群中發生呼吸道綜合征的概率普遍高于青年豬群。

3 臨床癥狀及診斷

豬呼吸道綜合征在規模化豬場普遍呈繼發感染或混合型感染等特征。該病的急性癥狀的臨床表現為發病急、病豬呼吸困難，張口呼吸或呈現明顯的腹式呼吸。發熱癥狀明顯可達40℃以上，耳部發紺，眼底分泌物增多且眼結膜潮紅，嚴重者可誘發多器官衰竭甚至死亡。慢性癥狀的臨床表現為長時間的氣喘或咳嗽，呈現明顯的腹式呼吸，咳嗽以早晚最為明顯，病程能夠長達超過1個月。除了低齡豬、妊娠母豬和老弱病豬外，其他豬群可具有一定的抵抗力，經7～15 d后能夠自愈。對妊娠母豬的影響較為嚴重，可導致流產、死胎、木乃伊胎等。

目前，任梅滲等人[2]已經建立了能夠同時檢測7種導致豬呼吸道綜合征疾病病原的多重PCR檢測方法，該方法可同時檢測偽狂犬病病毒（PRV）、豬瘟病毒（CSFV）、非洲豬瘟病毒（ASFV）、豬繁殖與呼吸綜合征病毒（PRRSV）、副豬嗜血桿菌（HPS）、多殺性巴氏桿菌（PM）以及胸膜肺炎放線桿菌（APP）等7種呼吸道疾病病原菌。另外，通過臨床癥狀及病理變化以及病原菌鑒定可確定豬呼吸道疾病。

4 病理變化

育肥豬發病時會表現出持續性咳嗽和喘氣，采食量降低且生長緩慢，進行性消瘦。對急性癥狀死亡豬進行病理剖檢可見肺部呈現不同程度的炎癥，肺充血、出血、水腫等病變現象；切面質地較脆，呈膠凍狀；肺心葉、膈葉、心葉呈肉樣病變。氣管支氣管有泡沫樣物質充盈；淋巴結腫大、出血。對慢性癥狀死亡豬進行病理剖檢可見肺部呈現彌漫性肺炎，肺充血、出血、水腫、纖維蛋白滲出且呈大理石樣病變或出現化膿灶；淋巴結腫大、出血變性[4]。

5 預防及治療

5.1 加強飼養管理工作

確保各階段豬群的營養健康，保證蛋白質水平的攝入量，提高飼料能量供給，防止豬群營養不良造成的生長緩慢。防止飼料霉變，定期做好豬舍通風及衛生工作，可試情況適當調節豬群密度。

5.2 加強消毒衛生工作

新進豬只在引入時做好防疫工作，在疾病高發期盡可能減少或不引入種豬，堅持自繁自養的原則。保持豬舍干燥，每日清理糞便不少于2次。對于豬舍內部的消毒每周不少于2次，對于豬舍外部的消毒每周不少于2次。在消毒劑的選擇上可根據實際情況交替使用或使用多種成分的消毒劑，如過硫酸氫鉀復合物、季銨鹽類、戊二醛等。

5.3 加強疫苗免疫

根據豬場后備母豬群、母豬群、公豬群、仔豬群-育肥豬群等分群情況，針對現有呼吸道疾病防治疫苗制定相應免疫程序，如豬偽狂犬病基因缺失活疫苗、支原體滅活疫苗、豬瘟弱毒疫苗、豬繁殖與呼吸綜合征弱毒疫苗、豬圓環病毒Ⅱ型疫苗、副豬嗜血桿菌滅活疫苗、豬瘟-豬丹毒-肺疫三聯苗等。再根據本場、本地區疫病流行情況適當增減疫苗免疫種類，尤其是在秋冬疫病高發季節，應在正確判斷本場豬群健康情況下選擇普免疫苗種類。

5.4 加強藥物預防

在豬呼吸道疾病綜合征的藥物預防中，除了對癥治療外，還應群防群治，防治結合，堅持“養重于防、防重于治”的原則。對于由支原體肺炎引起的豬呼吸道疾病綜合征，由于支原體可以改變表面抗原而造成免疫逃逸，常配合使用的抗生素類藥物包括鹽酸大觀霉素、林可霉素、泰妙菌素、替米考星、泰萬菌素等。

針對細菌性引起的豬呼吸道疾病綜合征，常用的抗生素有阿莫西林、頭孢喹肟、恩諾沙星、頭孢噻呋、替米考星及氟苯尼考等。近年來，由于細菌耐藥性的不斷加強，另外阿莫西林由于組織穿透能力較差，阿莫西林和恩諾沙星在臨床上治療豬呼吸道疾病的效果不明顯。頭孢噻呋和頭孢喹肟作為第三代和第四代的頭孢類藥物，具有抗菌譜廣、活性強的特點；氟苯尼考抗菌性強同時組織穿透能力強，都是治療豬呼吸道疾病的理想藥物。替米考星是一類大環內酯類抗生素，通常口服使用，但是難溶于水，給藥后可作用于患部，治療效果顯著，通常通過尿液以原型排出，血藥濃度高、生物半衰期短，毒副作用小，可廣泛應用于臨床[5]。

由于疫苗免疫缺乏交叉保護效果，對于病毒引起的豬呼吸道疾病綜合征，可適當使用抗病毒的藥物。常見的抗病毒藥物包括金剛烷胺類藥物、病毒唑類藥物、細胞因子類藥物及抗病毒中草藥四大類。金剛烷胺類藥物和病毒唑類藥物由于會導致動物機體損傷和病毒耐藥性，禁止在獸醫臨床上使用。近年來，抗病毒中草藥在動物疫病的預防和控制中逐漸顯現出優勢。研究表明，很多中藥在抗細菌、抗病毒和提升動物免疫力方面都存在優勢，中藥藥理學與獸醫臨床應用的緊密結合，減少抗生素在飼料添加劑中的使用將是未來在治療動物疾病的普及方向。

5.5 治療方案

治療方案可以分為針對全群的預防方案和治療方案。首先，針對全群預防的方案為，在飼料中添加泰妙菌素（0.1 kg/t）、氟苯尼考粉（0.5 kg/t）、多西環素可溶性粉（1 kg/t）。全群連續使用7 d。其次，針對全群治療的方案為，飼料中添加泰妙菌素（0.15 kg/t）、氟苯尼考粉（1kg/t）、多西環素可溶性粉（0.1kg/t）。另外，可以適當添加中藥制劑，如甘草顆粒、麻杏石甘湯等，可有效緩解豬群咳嗽、氣喘等癥狀，通宣理肺，消炎止咳。

對于仔豬及妊娠母豬的疫病護理要特別的關注。母豬于產前、產后7 d內在食物中添加氟苯尼考粉（0.5 kg/t）、金霉素（2.5 kg/t）、支原凈（0.1 kg/t），有助于增強其抗病毒能力。對7日齡仔豬和斷奶仔豬肌肉注射頭孢噻呋（500 mg/ml），每頭注射劑量0.2 mg，可增加其免疫力和抗菌抗病毒能力。對于斷奶仔豬，可在其飼料中添加氟苯尼考粉（0.5 kg/t）、支原凈（0.1kg/t）、強力霉素（0.15 kg/t）等藥物，增加其免疫力。

6 結語

豬呼吸道疾病綜合征是一類復雜的疾病，可由多種病原體混合感染引起，由于其發病范圍廣，極大地制約了我國養豬行業，所以在獸醫臨床上要給予足夠的認識和關注。高效規范的管理和疫苗防控是有效的預防手段；在治療方面，目前主要為抗病毒藥物及抗生素聯合治療。隨著中獸醫行業地不斷推進和研究內容地不斷深入，研發具有增強動物機體免疫力，毒副作用小、不易產生耐藥性的中草藥將在獸醫臨床上發揮巨大的應用價值。