手術室細節護理管理在醫院感染控制中的作用

黃詩涵

廣西壯族自治區南溪山醫院，廣西 桂林 541001

為了控制手術室的感染情況，提高患者的護理滿意度，本次研究選取200例患者進行對比試驗，分為對照組和觀察組，分別應用常規管理和手術室細節護理管理，最終手術室細節護理管理取得了更為優良的效果，先將報告展示如下。

1 對象和方法

1.1 對象 選取2017年8月-2019年8月于我院進行手術的200例患者作為研究對象，利用隨機數字法分為對照組（n=100）和觀察組（n=100），對照組中，男60例，女40例；平均年齡為（45.39±6.87）歲；觀察組中，男55例，女45例；平均年齡為（46.74±6.38）歲；兩組患者一般資料比較差異不顯著（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法 對照組采用常規護理，觀察組在對照組的基礎上采用手術室細節護理管理，具體為：

①建立護理小組：由執行能力和管理能力強的護理人員擔任組長，并對組員進行定期的培訓和考核，幫助他們提升無菌意識，預防感染事件的發生。

②制定細節管理措施：護理人員與患者、護理人員與護理人員之間均應保持良好的溝通，及時發現工作中的問題，再針對日常工作中的問題制定細節管理措施。細節管理措施包括術前與患者加強溝通，評估患者的整體情況；對術中所使用的所有器械進行消毒，保證充分滅菌消毒；術中主動與醫生配合；術后使用過的器械及時消毒，便于下次手術使用；逐一清點所有物品，定期檢查藥品有無過期；保持病室整潔干凈，溫濕度適宜。

③制定監督制度：制定科學合理的監督制度，有利于提高護理人員的工作積極性，提高工作效率，確保細節護理管理措施落實到位，實施獎懲制度，提高護理人員的責任心。

1.3 觀察標準 對比兩組患者的感染情況和護理滿意度。感染情況用感染率表示，感染率=感染例數/總例數＊100%；護理滿意度采用自制問卷調查進行測量，分為“非常滿意”、“滿意”和“不滿意”3個評級，護理滿意度=（非常滿意例數+滿意例數）/總例數＊100%。

1.4 統計學方法 將數據納入SPSS20.0軟件中分析，計量資料比較采用t檢驗，并以（Mean±SD）表示，率計數資料采用χ2檢驗，并以率（%）表示，（P<0.05）為差異顯著，有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的感染情況 對照組中出現11例感染，感染率為11.0%（11/100），觀察組中出現2例感染，感染率為2.0（2/100），比較結果為（χ2=6.664，P=0.001），差異顯著有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者的護理滿意度 對照組中有48例非常滿意，30例滿意，22例不滿意，護理滿意度為78.0%（78/100），觀察組中有50例非常滿意，42例滿意，8例不滿意，護理滿意度為92.0%（92/100），比較結果為（χ2=7.686，P=0.006），差異顯著有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

這些年來，手術室感染問題已經成為醫院控制感染的重點關注對象，手術室作為患者治療過程中關鍵的科室，承擔著搶救患者生命的重任。在手術室中非常容易出現感染事件，這是由于在手術中存在高度開放性和創傷性，患者的切口、臟器等長期暴露在空氣中導致的，手術室的環境、器械等均容易引起感染事件的出現，從而影響患者的手術效果、預后效果，也增加了并發癥出現的風險[1]。

引起手術室感染的因素非常繁雜，所以在任何環節都要進行嚴格把控，在最大程度下避免人為因素造成的感染事件[2]。在手術室管理中常見的問題有布局不合理、消毒滅菌程度不規范等，為了解決這些問題，近年來，有許多研究將手術室細節護理管理應用于醫院感染控制中，并且取得了很好的效果[3]。手術室細節護理管理主要包括建立護理小組、制定細節管理措施、制定監督制度三個部分，這是一種新型工作模式，對護理中的細節問題進行把控，可以提高護理質量，讓消毒滅菌措施工作執行到位，另外還能督促護理人員的進步，進一步提高主觀能動性[4-6]。目前手術室細節護理管理是一種十分有效的管理措施，能夠很好的解決在管理手術室的工作中遇到的各類問題。

為研究手術室細節護理管理在醫院感染控制中的作用，本次研究選取200例患者進行對比研究，結果顯示：觀察組患者的感染情況和護理滿意度均優于對照組患者，差異顯著有統計學意義（P＜0.05）。從結果可以發現觀察組的感染情況較對照組有非常明顯的降低，由此可見，應用手術室細節護理管理取得了十分顯著的成效，同時還能提高患者的護理滿意度。

綜上所述，在醫院感染控制中應用手術室細節護理管理能夠有效控制院內感染率，提高患者的護理滿意度，值得推廣應用。