“五刺應五臟”之淺析《靈樞》五刺法的研究進展

陽丹 張雪竹

天津中醫藥大學，天津 300000

五刺法首見于《靈樞·官針》：“凡刺有五，以應五臟”，包括半刺、豹文刺、合谷刺、關刺和輸刺，是刺法的一種。正如張志聰《素問集注·官針》云：“五臟之氣外合于皮脈肉筋骨，五臟在中，故取之外合而應于五臟也。”而在《針灸大成》中節取五刺法內容單獨成節為“五刺應五臟論”。這是從五臟與五體（皮、脈、肉、筋、骨）的對應關系出發而創立的5 種刺法，故又名五臟刺。刺法在《內經》中主要將其用于治療五痹（皮痹、脈痹、肉痹、筋痹、骨痹），亦有說其是適用于五臟癥候的針刺方式，而在選取針刺的部位時一般以阿是穴為主或者辯證取穴，而五刺的區別主要是針刺所達的層次部位，并且注意施行相應的手法。下面將結合“五刺應五臟”對五刺在臨床中的應用分別進行探討。

1 半刺

《靈樞·官針》有云：“一曰半刺，半刺者，淺內而疾發針，無針傷肉，如拔毛狀，以取皮氣，此肺之應也。”這種刺法是淺刺皮膚表面，淺刺疾出不留針。主要作用是宣泄淺表部的邪氣，半刺與肺臟相應。臨床上多用于治療某些衛表等和肺臟相關的疾病，皮膚病，肌表疾病及其他疾病等，臨床尤宜于小兒。林迎春等［1］認為，半刺主要特點是：快入疾出，狀如拔毛狀，淺刺速出手法，似僅刺一半，故名“半刺”；刺在皮層，不入肌層，以取皮氣，作用于皮膚，與肺經關系密切。半刺法與肺經有關，肺與大腸相表里，用半刺法可獲益氣通腹止瀉作用。小兒“勝腑嬌嫩”“稚陰稚陽”，宜乎半刺。朱敬［2］選取有些特定穴位用以小兒腹瀉和感冒咳嗽。……