人類Pegivirus 感染與輸血安全研究進展

陳斌

甘肅省紅十字血液中心，甘肅 蘭州730046

隨著醫療水平的不斷提高，臨床對血液安全的要求越來越高。為保障臨床用血安全，國家以法規、標準等多種形式對獻血者血液ALT、HCV、HBsAg、HIV、梅毒螺旋體等進行了檢測規定［1］。但對人類Pegivirus（HPgV，之前被稱為庚型肝炎病毒GBV-C/HGV）是否納入常規化檢測至今未明確，對于經血液傳播且在一般人群中廣泛存在但與疾病的關系還不確定的HPgV因子的控制方法仍在研究之中。本文就HPgV 與輸血安全研究進展作一綜述。

1 HPgV 的發現

1967 年，Deinhardt F 等將急性黃疸型肝炎患者（G.B.）的血清接種入狨猴體內導致狨猴肝炎發生，將可能引起肝炎的致病因子命名為GB 病毒［2］。1995 年，美國Abbott 實驗室的Simons 與Genelabs 實驗室的Linnend 等采用分子病毒學技術分別分離出1 種可能引起人類非甲非戊型肝炎GB 病毒C（GBV-C）和庚型肝炎病毒（HGV）。1996 年，中國首次分離并報道了該病毒［3］。GBV-C 與HGV 的核苷酸及氨基酸的同源性非常接近，經分析基因組序列發現他們為同一種病毒的不同分離株，于是GBV-C 與HGV 統一命名為庚型肝炎病毒（hepatitis gvirus，HGV）［2，4］。2013 年，國際病毒分類委員會批準在黃病毒科下設一個新屬Pegivirus genus，GBV-C/HGV 重新命名為HPgV［5-6］。

2 HPgV 基因型及分布

HPgV 為有包膜的單股正鏈RNA 病毒，屬黃病毒科Pegivirus 屬，直徑50～100nm，其含有脂質包膜，上有包膜蛋白E1 和E2。含有一個開放讀碼框架（ORF），編碼長約2900 個氨基酸多肽，5’端為結構區，3’端為非結構區［7］。目前，已經被鑒定的基因型有7 種，彼此間的差異性為11%～14%［8］，基因型1 在西非人中分離，基因型2 在美國、歐洲、南美、北非人群檢測到，基因型3 在亞洲和美洲印第安人中及造……