趙紅梅
作者單位:沈陽市第十人民醫院 結核二病房 110044
肺結核病(PTB)是與細胞免疫密切相關的肺部感染性疾病,人體感染結核分枝桿菌后,相關免疫細胞分泌多種類促炎、抗炎因子參與感染應激過程。細胞因子血清表達有著鮮明的規律性,反映著患者免疫狀態現況,并對評估病情、判定療效等方面具有重要意義[1]。我國老年人常伴有體內免疫功能下降,肺結核患病風險加大,但選擇以老年肺結核為對象,觀察化療前后細胞因子(CK)變化報道不多。我們選擇了一組近期在我院門診或住院治療的老年菌陽肺結核患者為研究對象,對照組選擇同期在我院體檢、結論健康的老年人,比較兩組患者治療前后血清細胞因子指標變化,現將結果報道如下。
1.1 一般資料 連續選擇2018年1月至2019年6月在我院門診或住院治療的老年菌陽肺結核患者,納入條件:①符合2001年中華醫學會結核病學分會修訂的《肺結核診斷和治療指南》中“菌陽肺結核”診斷標準[2];②年齡大于等于60歲;③連續3次結核分枝桿菌培養和/或痰涂片鏡檢抗酸桿菌陽性;④患者對本研究知情同意。排除條件:①支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病及肺炎等其他呼吸系統感染性疾病;②自身免疫性疾病及長期應用免疫抑制劑者。本研究經我院倫理委員會批準,入選老年菌陽肺結核患者42例。對照組為同期在我院體檢結論健康的老年人39例。兩組對象一般資料比較見表1。
1.2 方法
1.2.1 肺結核化療方案:老年菌陽肺結核患者均按“標準化肺結核化療方案”進行治療:異煙肼0.3g,1次/天;……