郝燕杰
(河北省邢臺市沙河市人民醫院,河北 邢臺 054100)
新生兒黃疸在臨床中較為常見,是指新生兒出生28天內機體膽紅素代謝異常誘發血液內膽紅素水平升高,典型癥狀表現為患兒皮膚、黏膜及鞏膜等呈現黃染狀態[1]。新生兒黃疸又可區分為病理性黃疸及生理性黃疸,通常采取藍光照射有助于降低患兒血清內膽紅素水平,而白蛋白則可作為載體同膽紅素相結合并促使其順利排出體外。本文旨在探討通過聯合采取藍光照射及白蛋白在新生兒黃疸中的治療價值。
抽取院內自2018 年1 月 起, 到2019 年4 月止診治的8 0 例新生兒黃疸患兒,以數字法隨機分組。觀察組:40例,男女性別比為21/19,出生時間2~32d,均值(11.2±1.3)d。對照組:40例,男女性別比為18/22,出生時間2~30d,均值(10.9±1.6)d。兩組線性資料比較,P均>0.05。
兩組患兒均采取常規對癥治療,包括給予營養支持、維持機體水電解質平衡以及保暖等;對照組患兒在此基礎上單獨采取藍光照射治療,應用我院藍光雙面光療箱,波長425~475nm,燈管距離床面為40cm,燈管長度為20~25cm,應用過程中需嚴格依據操作規范進行治療,患兒照射時間5~6h/次,并間歇5~7h,同時治療過程中需要對患兒眼部、肛門和會陰部進行保護。觀察組則在對照組基礎上聯合采取白蛋白治療,患兒完成藍光光療后給予白蛋白行靜脈滴注,白蛋白1.0g/kg+10%葡萄糖溶液20ml,混合后行靜脈滴注,1/次/日,患兒連續治療3天。
(1)根據患兒膽紅素水平及黃染癥狀對其療效予以評估,顯效:即鞏膜、黏膜及皮膚的黃染癥狀完全消失,同時膽紅素水平下降至正常范圍,隨訪2 周內未復發;……