/NICOLINO T I, COSTANTINI J, CARBL//J Arthroplasty,2020 Mar 12. pii: S0883-5403(20)30239-4. doi: 10.1016/j.arth.2020.03.010.[Epub ahead of print]
目前人工膝關節置換術并沒有統一的術后鎮痛方案。作者做了一項前瞻性隨機對照研究,一組鎮痛方案為關節內雞尾酒注射+隱神經阻滯,一組為關節內雞尾酒注射+安慰劑。分析術后疼痛評分、無痛時間以及嗎啡應用情況。結果發現:術后即刻疼痛評分>3分關節內雞尾酒注射+安慰劑組為51.43% ,而關節內雞尾酒注射+隱神經阻滯組為8.82%。術后第6、12、24 h疼痛評分仍然有顯著性差異。術后24 h內,關節內雞尾酒注射+安慰劑組需要應用嗎啡增強鎮痛的概率為0.66,關節內雞尾酒注射+隱神經阻滯組為 0.14。作者認為,關節內注射補充隱神經阻滯可減輕人工膝關節置換術后疼痛。