沈愛宗 楊昭毅 邵蓉
自2019 年12 月以來,一種新型冠狀病毒感染的肺炎在我國武漢爆發,并逐步在全國范圍內蔓延,世界各國也相繼出現感染病例。2020 年2月11日,世界衛生組織(WHO)將新型冠狀病毒感染的肺炎命名為“Corona Virus Disease 2019, COVID-19”。與此同時,國際病毒分類委員會聲明,將新型冠狀病毒命名為“Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2,SARS-CoV-2”。作為一種新發現的對人類致病的冠狀病毒,目前尚無治療的特效藥物,如何尋找安全有效的治療藥物以及開展治療成為各方所關注的焦點之一。為了能夠協助臨床積極開展藥物治療工作,本文通過對現有治療方案所涉及藥物進行分析和綜述,以期為COVID-19治療的臨床用藥提供參考。
隨著對該疾病認識的深入、診療經驗的積累以及新藥研發的推進,針對COVID-19的藥物治療方案不斷更新,國家衛生健康委先后制定了七版《新型冠狀病毒肺炎診療方案》和兩版《新型冠狀病毒肺炎重型、危重型病例診療方案》。部分省市結合本地區治療患者的經驗,也積極出臺一些診療方案補充和完善新冠病毒的藥物治療方案??傮w來說,在藥物治療方面,主要遵循以下原則:
一、盡早啟動抗病毒藥物治療,可以減少重癥、危重癥的發生。第六版診療方案中推薦的抗病毒藥物,應嚴格遵循其用法用量和用藥療程,使用該類藥物時應加強藥學監護,出現不良反應時應根據病情采取必要的處理措施,如調整劑量、中斷使用藥物等以保護患者安全。同時不建議聯合使用3種以上抗病毒藥物?!?br>