熊去氧膽酸+多烯磷脂酰膽堿治療膽囊結石的價值體會

高楊

膽囊結石是臨床多見疾病之一,藥物治療方法是膽囊結石患者的臨床常用方式之一,能夠促使膽囊結石患者病情好轉及改善［1］。本文對2017 年6 月～2019 年1 月本院收治的64 例膽囊結石患者實施項目檢測研究,觀察熊去氧膽酸加多烯磷脂酰膽堿藥物治療方案應用于膽囊結石患者中的臨床治療價值及效果。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將2017 年6 月～2019 年1 月本院收治的64 例膽囊結石患者納入調查,采用隨機數字表法分為試驗組及對照組,各32 例。對照組平均年齡(48.63±3.25)歲,男女比例20∶12；試驗組平均年齡(48.71±3.44)歲,男女比例19∶13。兩組患者一般資料比較,差異無統計學意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組 患者選擇熊去氧膽酸藥物治療方案。熊去氧膽酸,1 次/d,10 mg/(kg·次),給藥6 個月。

1.2.2 試驗組 患者選擇熊去氧膽酸加多烯磷脂酰膽堿藥物治療方案。熊去氧膽酸給藥方式及劑量和對照組一致,多烯磷脂酰膽堿,3 次/d,228 mg/次,給藥6 個月。

1.3 觀察指標 比較兩組患者的膽囊結石溶解效果、治療前后的膽囊壁厚度、不良反應發生情況。

1.4 療效判定標準 膽囊結石完全溶解：B 超檢測患者膽囊回聲不存在異常；膽囊結石多數溶解：B 超檢測患者結石個數減少＞50%,結石顯著縮小；膽囊結石未溶解：不滿足以上指標［2］。膽囊結石溶解率=(膽囊結石完全溶解+膽囊結石多數溶解)/總例數×100%。

1.5 統計學方法 采用SPSS23.0 統計學軟件進行統計分析。計量資料以均數±標準差()表示,采用t檢驗；計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P＜0.05 表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的膽囊結石溶解效果比較 試驗組患者的膽囊結石溶解率為78.13%,高于對照組的50.00%,差異具有統計學意義 (P＜0.05)。見表1。

2.2 兩組患者治療前后的膽囊壁厚度比較 治療前,兩組患者的膽囊壁厚度比較,差異無統計學意義(P＞0.05)；治療后,兩組患者的膽囊壁厚度均較本組治療前降低,且試驗組膽囊壁厚度為(2.59±0.20)mm,小于對照組的(2.82±0.40)mm,差異均具有統計學意義 (P＜0.05)。見表2。

2.3 兩組患者的不良反應發生情況比較 試驗組患者的不良反應發生率為9.38%,與對照組的3.13%比較差異無統計學意義(P＞0.05)。見表3。

表1 兩組患者的膽囊結石溶解效果比較(n,%)

表2 兩組患者治療前后的膽囊壁厚度比較(,mm)

表2 兩組患者治療前后的膽囊壁厚度比較(,mm)

注：與本組治療前比較,aP＜0.05；與對照組治療后比較,bP＜0.05

表3 兩組患者的不良反應發生情況比較(n,%)

3 討論

膽囊結石是臨床普外科較為多見的一種疾病,患病幾率比較高,給膽囊結石患者生活質量帶來嚴重不良影響［3］。熊去氧膽酸能夠促進膽囊結石患者膽汁酸合成,抑制膽囊結石患者的體內肝臟產生膽固醇,有助于降低膽囊結石患者膽汁中膽固醇等［4］。多烯磷脂酰膽堿可以促使膽囊結石患者膽汁產生,促使中性脂肪和膽固醇予以轉化,對膽結石產生抑制作用［5,6］。

本文研究結果顯示,試驗組患者的膽囊結石溶解率為78.13%,高于對照組的50.00%,差異具有統計學意義 (P＜0.05)。治療前,兩組患者的膽囊壁厚度比較,差異無統計學意義(P＞0.05)；治療后,兩組患者的膽囊壁厚度均較本組治療前降低,且試驗組膽囊壁厚度為(2.59±0.20)mm,小于對照組的(2.82±0.40)mm,差異均具有統計學意義 (P＜0.05)。試驗組患者的不良反應發生率為9.38%,與對照組的3.13%比較差異無統計學意義(P＞0.05)。表明熊去氧膽酸加多烯磷脂酰膽堿藥物治療方案應用在膽囊結石患者臨床治療中展現了可行性和可靠性。

綜上所述,膽囊結石患者選用熊去氧膽酸加多烯磷脂酰膽堿藥物方案治療,臨床治療效果較佳。