息肉與癌變之間有多遠

張弛

五年后，顏女士再次出現了便血、腹痛等癥狀，到醫院檢查，發現息肉復發且已經部分癌變！所幸發現及時，醫生立即為顏女士安排了手術治療，過程順利，目前已經出院。

與顏女士類似情況的患者還有很多：出現便血癥狀時擔心，不便血了就忽視復查。這是很危險的。雖然息肉被切除，但導致腸道長息肉的原因或環境沒有改變，同樣的“土壤”還是容易滋生息肉。腸道息肉一般要到80歲后才會逐漸停止生長。除了肥胖、高血脂人群之外，有息肉遺傳家族史的人也更容易復發，所以術后的定期復查極為重要。具體復查頻次應遵從醫囑，根據臨床結腸鏡病理檢查結果、切除完整性、腸道準備、健康狀況、息肉家族史和既往病史等因素來決定。

解析大腸息肉

大腸息肉是長在腸管內的一個肉疙瘩，醫學上定義為腸黏膜表面上隆起性病變。大腸息肉分為兩類，一類為非腫瘤性息肉（炎癥性息肉、增生性息肉）；另一類是腺瘤性息肉（癌前病變），80% ～95%的大腸癌是這類息肉慢慢演變而來，相當于一顆“定時炸彈”。

及時切除息肉能有效預防腸癌的發生。腺瘤性息肉發病原因至今尚未明確，可能與遺傳、慢性炎癥刺激、生活習慣、慢性便秘等因素有關。

臨床上只有很少一部分腸息肉患者出現便血、黏液便、腹痛等異常，而這些癥狀也缺乏特異性，因此要確診腸息肉不能單靠癥狀判斷，還需要進行纖維結腸鏡檢查。

電子結腸鏡檢查比你想象中要重要得多

無論性別、無論是否有癥狀、無論是否有危險因素，50歲起需要做結腸鏡檢查，以篩查結直腸癌。

對于一些有腸炎性疾病史；有長期慢性腹瀉、慢性便秘、黏液血便史；慢性闌尾炎或闌尾切除術后、膽道疾病、糖尿病史；有消化道腫瘤家族史的高危人群來說，應從40歲開始定期篩查結直腸癌。

出現排便異常不可忽視，應及時到正規醫院就診。此外，千萬不要因為害怕、害羞、怕麻煩等理由拒絕結腸鏡檢查，一時不在意很可能讓你錯失自查自救的好機會。