全程優化急診護理對急性腦梗死患者的搶救效果

陳慶

（成都市郫都區犀浦鎮社區衛生服務中心，四川 成都 611730）

0 引言

急性腦梗死指的就是臨床中十分普遍的急性病癥，其較易引發許多后遺癥，進而使得患者產生死亡[1]。只要產生了急性腦梗死，盡早對這類患者開展救治十分關鍵。然而，現階段，在常規的護理中，依舊會產生許多問題。全程優化急診護理指的就是對急診科室中患者的總體護理進程開展優化與完善，以促進護理最后的效果得到提升，不過，對于這一護理在急性腦梗死患者中的運用依舊應開展相應的研究與分析[2]。本文主要就對比與分析了全程優化急診護理與常規護理對于急性腦梗死患者的作用與效果，并將結果進行如下報道。

1 對象與方法

1.1 研究對象

選出我院在2016 年12 月至2019 年1 月采用常規護理的52 例急性腦梗死患者，將其作為A 組，另選出在此基礎之上采用全程優化急診護理的52 例急性腦梗死患者，將其作為B 組。A 組中，男41 例、女11 例；其年齡在44-81 歲，平均（62±13.97）歲。B 組中，男42 例、女10 例；其年齡在45-82 歲，平均（63±14.57）歲。對比兩組各項臨床資料，其結果顯示（P＞0.05），可深入研究。

1.2 方式

（1）A 組:對患者施予常規的護理:急診科室中的醫護人員要隨時進行搶救的各項準備，輔助急診醫生立即對患者開展救治。

（2）B 組:對患者施予全程優化急診護理:①院前救治護理方面的優化:在接收了120 的急救電話后，醫護人員要憑借最為迅速的速度進行出診，與打出急救電話的對象或是患者親屬間進行交談，把握患者的相關情況，引導患者親屬對患者施予準確的救治對策。②打開急診綠色渠道:醫院應打開先救治再掛號的綠色急救渠道，急診科室中的醫護人員在救護車輛將要到達時，應進行急診方面的準備，患者在被移動至病床后，馬上把其送到搶救室中，院前、院內各醫護人員間應細致地實施交接班。③優化并健全院內急診方面的護理:在住院后，如果患者神志維持清晰，醫護人員應同患者與其親屬間開展交談，對其給予撫慰與激勵，輔助平穩其心態與情緒，得到信賴與協作。

1.3 指標觀察

（1）搶救總成功率。估計對比兩組患者在護理后其搶救總成功率。

（2）各搶救指標。估計對比兩組患者在護理后其各搶救指標，在這其中，各搶救指標主要就包括了急救總時間、分診評估時間、靜脈采血時間。

（3）BI、NIHSS 評分。估計對比兩組患者在護理前后其BI、NIHSS 評分。NIHSS 評分:分數總共0-45分，總分愈高神經受損愈重；BI:分數總共100 分，總分愈高日常的生活能力愈優。

1.4 統計學分析

將本研究所收集的數據錄入到SPSS 19.0 統計軟件中，并對其進行統計學處理，計量資料用±s）表示，計數資料用率（%）代表。P＜0.05，表示兩組差異有統計學意義。

2 結果

2.1 比較兩組在護理前后BI、NIHSS 評分

B 組 在 護 理 以 前 其BI、NIHSS 評 分 對 比A 組（P＞0.05）；B 組在護理后其BI、NIHSS 評分優于A 組（P＜0.05），見表1。

表1 比較兩組在護理前后BI、NIHSS 評分，分）

表1 比較兩組在護理前后BI、NIHSS 評分，分）

組別 BI NIHSS 評分護理前 護理后 護理前 護理后A 組（n=52） 51.99±4.35 66.97±5.89 25.12±10.42 19.76±6.38 B 組（n=52） 52.57±4.29 81.83±6.76 25.69±9.73 13.52±5.63

2.2 比較兩組搶救總成功率

B 組在護理后其搶救總成功率即為96.15%，優于A 組即為78.85%（P＜0.05），見表2。

表2 比較兩組搶救總成功率[n（%）]

2.3 比較兩組各搶救指標

B 組在護理后其各搶救指標優于A 組（P＜0.05），見表3。

3 討論

急性腦梗死指的就是臨床中十分普遍的腦血管病癥，其就是因為腦部組織中產生缺血而引發，主要就會表現出因為血管、血液產生異常而引發的大腦動脈堵塞，其患病原因十分繁雜，冠心病、肥胖、心臟病等都是引發這一病癥產生的危險因素[3]。有研究人員指出了，患者自被接診至開展溶栓治療一般都會由于院前耽誤而遺失了最佳的救治時間，對神經元帶來了不可逆的傷害，無法保障其預后[4]。所以，在急診科室開展護理期間，優化護理進程、減短患病到救治所需時間，對于提升急性腦梗死患者最后的救治效果來說十分關鍵。

表3 比較兩組各搶救指標，min）

表3 比較兩組各搶救指標，min）

組別 分診評估時間 急救總時間 靜脈采血時間A 組（n=52） 2.65±1.42 64.47±6.75 9.86±2.26 B 組（n=52） 0.60±0.23 37.75±3.67 4.54±2.13

在臨床中，全程優化急診護理得到了十分普遍的運用，其一，其具有較為長久的護理周期，可以保證護理效果所具有的延展性，醫護人員間分工十分清楚，且護理進程更為簡單，可以增強護理最后的效果與質量[5]。并降低護理中的各類錯誤。其二，全程優化急診護理具有十分充實的內容，主要就包括了檢測各身體情況與生命體征、進食方面的干預、心理方面的開導等許多內容，可以保證患者身心方面的健康，同時，心理方面的開導還可以促進護患間的關系得到最大限度地改善，增強患者對于護理與治療的依從程度，促進護理能夠順暢地實施[6]。

本研究的結果提示了以下的結論，B 組患者在運用全程優化急診護理后，其搶救總成功率、BI、各搶救指標、NIHSS 評分，都優于運用常規護理的A 組患者（P＜0.05）。

總之，對于急性腦梗死患者來說，在運用全程優化急診護理后，能夠增強搶救總成功率，并最大限度地促進其神經功能、日常生活能力等得到提升，可推廣。