醫院經濟運營效率提升的策略研究分析

■吳淑霞

（臨沭縣人民醫院財務科）

引 言

在社會總體發展過程中，各行各業都擁有越來越廣闊的提升空間。與此同時，我國的醫療行業正處于全面發展、改革的新時期，在此過程中，各大醫院除了要將重心放在為人民提供良好醫療服務的層面上，更要關注自身如何在激烈的行業競爭中存活、發展，而醫院經濟運營效率將在其中扮演重要的角色。

1 醫院經濟運營效率提升的主要意義

在當前醫院總體運營狀況下，倘若醫院能夠制定合理、科學的發展方案，對自身財務管理系統展開有效整合，對內部相關管理工作加以規范，便能促使醫院自身健康、長遠地發展，更能夠使院方日常運營質量和水準得到全方位提升。經由院方日常運營管理水平的提升，可以促使有關工作人員主動參與制定運營決策的環節當中，從而有消極和業務、財務，不僅能夠提升醫院的經濟效益，更能對相應風險展開有效預防，繼而使院方競爭力得以提升[1]。

2 醫院開展經濟運營管理工作的本質目的

如今我國各大醫院的運營管理工作尚處在經濟轉型時期，此時院方為了能夠與發展速度相符合，其運營目標也會發生相應轉變。當前醫院開展經濟運營管理工作的本質目的在于：

（1）以確保服務質量為前提，使院方自身經濟效益得以提升，將經濟運營效率提升視為主要發展目標之一。

（2）對醫療科技展開有效改良，以便確保臨床能夠應用更多先進的醫療技術與設施。如果醫院自身想要順利運營，則應積極引進性價比較高的設施、技術，如此方能使醫院自身競爭力逐步提升。與此同時，院方也應為能夠有效運用新技術、新設施而引進更多專業工作人員，并且確保其能夠認真、嚴謹地參與到工作當中，擁有良好的工作態度。

3 醫院經濟運營的現狀

3.1 財政投入不足，管理體系不完善

在社會上，醫院并不是盈利機構。而在行業競爭愈發激烈的新時期，只有醫院確保所建設基礎設施更加完善，全力打造專業化團隊，方能將更多優質服務提供給民眾，而這則需要消耗大量財力。但如今各大醫院業務收入僅僅可以維持自身運轉各項業務，卻無法向基建、醫療設施引進等環節投入大量資金，更不能確保人才培養得以被有效落實，最終致使臨床業務不能得到有效拓展，致使院方經濟運營效率降低[2]。

在日益激烈的行業市場競爭環境下，醫院日常運營最為依仗的儀器、藥品受到嚴重影響，因此醫院若想實現經濟效益最大化、確保運營穩定，將逐步落實“以藥養醫”方案，這就會改變醫院運營目標。

與此同時，因為一些醫院并不具備完善的經濟運營管理體系，因此其在運營方向、目標改變的過程中，自身預算、核算等工作時常會出現問題，導致運營效率下降。

3.2 下調的醫用耗材和藥品加成政策

對于醫院來說，其具有明顯公益性特點，在我國總體管理系統當中占據著重要的地位，政府將按照醫院實際發展狀況落實差額撥款工作。而醫院本身具備一定程度的經濟效益，同時在其日常發展和運營過程中，醫院整體經濟效益有以下兩個來源，即醫療業務的相應收入以及財政方面的撥款。因為國家取消了醫用耗材和藥品的加成以及下調了輔檢檢查的收入，致使醫院總體收入有所降低。但是當前醫院服務范圍存在限制，服務收入盡管有所上調，卻依然不能將以上原因導致的收入下調得到有效彌補。

3.3 定額結算醫保資金

結算醫保的所用方式即建設醫保系統的重要元素。是否采用科學的結算方式，將直接影響最終執行醫保制度的效果，并且可以幫助醫院明確醫療衛生服務未來發展趨勢。如今醫保資金執行定額結算，使得很多病患的治療受限。特別是在指標因素得到分解控制的情況下，使得擁有較多病種的病患入院辦理變得困難，耽誤其治療，并且使醫院自身經濟效益的全面提升受到嚴重阻礙。

3.4 不透明的經濟運營管理

各大醫院在日常運營時，通常會接受政府撥付的款項，然而醫院自身各項資金的流動較為復雜，使得醫院內部財務管理工作往往存在監督不力的狀況，導致大部分資金走向不夠透明，繼而使醫院自身信譽度下降，發展受到約束。

4 醫院經濟運營效率提升的有效策略

4.1 明確目標，完善體系

4.1.1 明確運營目標

（1）重視醫院的財務管理，對當前財務管理系統加以優化，保證其能夠與時代要求相符合，確保醫院經濟活動得以順利開展，使經濟管理更加規范化、科學化。

（2）對病患就醫費用進行定期的公示，同時提升全體職工思維觀念，使其工作行為更加規范，實現從本質上消除不良現象，確保醫院權益的合法性。

（3）確保醫院自身公信度得到全面提升，使病患、院方關系更加協調。對現有糾紛進行處理時，可以防止問題惡化，這便使得縱然病患向借助司法程序，也會合理把控索賠金額，可以使雙方關系得到緩和，提升經濟運營的整體效率[3]。

4.1.2 提升員工熱情

對于醫院而言，其運營、發展的核心驅動力，即全體人員擁有積極向上、熱情飽滿的工作態度，因此院方需要完善員工考評制度，考慮到醫院實情以及工作人員工作質量、效率，使工作人員凝聚力得以增強。詳細劃分工作人員工資，即日常表現以及工資薪酬。如此方能經由部分改革制度對服務領域加以拓寬，使醫護人員服務意識以及服務效率得以提升。

4.1.3 完善管理體系

（1）分離管理崗位、權責：確保所有科室人員擁有的所有權為受限的。這可以確保所有關鍵事項、重大決定等應當經由院務會、辦公會共同探討才能落實。這種管理方式可以避免出現使院方經濟利益受損的因素，并且將醫院內具體運營的工作內容集中體現出來。比如，某醫院藥劑以及基建辦等并不具備對業務部門下決定的權限，需要有關部門能夠提供超過3家的供應商，而采購部結合同價比的質量狀況，對供應商進行優選。此管理方式除了可以確保產品理想，另外也能使采購成本降低，提升經濟效益。

（2）審計管理的強化：經由審計的有效落實，可以在第一時間將運營問題查找出來，隨后考慮現實狀況制定管理方案，確保經濟運營規范、科學。

4.2 對運營模式加以優化

（1）運營理念的轉變：在社會發展進程中，各大醫院進行經濟運營管理的時候，同樣應當結合市場實際發展狀況和自身的服務、醫療優勢，對經濟運營管理理念進行轉變，以便使醫院經濟價值得到提升。這需要醫院以各部門人員為基礎，不斷提升對其的監督、協調以及管理力度，實現經濟運營方式的持續優化，最終實現有效修整、管控經濟運營管理工作。

（2）財務監督管理工作的強化：醫院日常經濟運營管理質量將取決于財務管理工作的整體質量，所以，各大醫院必須持續提升財務監督管理工作強度，對以往經驗加以總結，在第一時間將遇到的問題解決，有效調整此項工作，使成本得到節約，提升醫院自身經濟效益。

4.3 注重固定資金、核算與預算管理

4.3.1 注重固定資金管理

對于醫院而言，固定資產屬于關鍵資產，對其管理加以強化，屬于醫院經濟運營管理的核心內容。某醫院各科室常用的固定資產，直接安排相應科室處理，如此變確保了在實際應用固定資產的時候，如果資產發生問題便能被及時發現，并進行追責和處理。在使用過程中，科室負責管理所用固定資產，并且將使用記錄詳細記錄下來，同時對其定期盤點，確保該醫院對財產的合理使用，更使經濟運營整體效率得以提升。

4.3.2 注重成本核算

在管理層面，相比于其他機構、企業，醫院存在很大差異性，這是由于醫院往往牽扯到諸多科室，有著極為復雜、繁多的業務。某醫院為了使自身管理更為科學規范，對現有資源加以有效利用：注重成本核算，構建合理、科學的財務管理體系，同時要求所有科室對成本進行有效計算，并且組建了核算小組對成本進行核算，這使得全院上下都具備了成本節約理念。

4.3.3 注重預算管理

如果醫院想對運營成本展開有效控制，應該優先做好預算管理工作，同時根據所編制的預算來處理各項業務，對業務支出資金進行合理配置。某醫院對自身預算編制系統加以完善，確保了各科室在對資金進行應用的過程中，能夠根據相應程序使用，同時向上級領導上報了相應運營活動內容，隨后上級領導展開細致的審核，對最終方案加以確定。這種對方案可行性加以確定的流程，能夠確保有關科室在使用資金時擁有公平的待遇，這也幫助醫院平衡了年度經費各項收支。

4.4 使費用更加透明

醫院各科室在運營階段，需要嚴格遵循各類規章制度，實現支出的有效性、合理性，最終使各項費用更加透明化。

某醫院采取的做法如下：

（1）當存在醫患矛盾的時候，對矛盾進行及時、有效的處理，實現索賠費用的合理性。該醫院這種積極的工作態度，除了可以確保自身信譽不會受損，更能使病患滿意度全面提升，確保醫院實現健康運營。

（2）對病患各項費用進行嚴格審查，倘若審查過程中發現存在不合理問題，應在第一時間進行有效處理，防止病患出現經濟損失。

結 論

總體而言，在全新的醫改背景下，各大醫院的經濟運營管理工作愈加繁瑣化、系統化，因此醫院應當對醫院經濟運營管理工作予以高度重視。經由對經濟運營模式的全面優化，對運營方向、目標展開重新設定，并且對相應的管理體系加以完善，確保將此項管理工作落實下去，以便促使經濟運營效率得以提高，促進醫院的進一步發展。