ECG聯合血清IMA、MYO水平檢測對AMI早期患者的診斷效果

張永紅

(周口市第六人民醫院 檢驗科，河南 周口 466000)

急性心肌梗死(acute myocardial infarction，AMI)是冠心病嚴重疾病類型，具有起病急、致死率高等特點。AMI主要由冠狀動脈粥樣硬化后形成新血栓，突然堵塞導致血流中斷，心肌局部壞死而引起，對患者日常生活及生命健康造成嚴重影響。早診斷、早治療是提高AMI治療效果及改善預后的關鍵。心電圖(electrocardiogram，ECG)可顯示心律變化，具有無創、操作簡便等優點，但診斷準確性低。心肌標志物檢測是AMI診斷的重要方法，并可有效評估患者預后改善情況。肌紅蛋白(myoglobin，MYO)是臨床診斷AMI的常用心肌標志物，其在AMI發生后2 h便可檢測出水平異常；血清缺血修飾白蛋白(ischemia modified albumin，IMA)是近年發現的心肌缺血生化指標。本研究采用ECG聯合血清IMA、MYO水平檢測AMI早期患者，探究其陽性檢出率。

1 資料和方法

1.1 一般資料選取周口市第六人民醫院2015年9月至2017年6月收治的67例AMI患者。患者均經冠狀動脈造影、超聲心電圖檢查及臨床確診，且符合急性ST段抬高型心肌梗死診斷和治療指南標準[1]。排除周圍血管類、感染類疾病、嚴重肝腎疾病及合并精神類疾病患者。67例患者中男37例，女30例，年齡45～67歲，平均(56.42±6.77)歲，體質量59～80 kg，平均(69.33±5.01)kg；另選取同期110例健康體檢者作為對照組，男60例，女50例，年齡46～68歲，平均(57.19±6.92)歲，體質量58～81 kg，平均(70.19±5.44)kg。兩組性別、年齡、體質量等臨床資料比較，差異無統計學意義(P>0.05)。本研究經醫院倫理委員會審批通過。

1.2 檢測方法抽取研究組胸痛后2、4、10 h及對照組肘靜脈血4 mL，離心取上層清液，使用全自動生化分析儀(美國Beckman-Coulter公司)采用游離鈷比色法測定血清IMA水平，以膠乳免疫比濁法測定血清MYO水平，試劑盒由美國貝克曼-庫爾特公司提供。I……