王曉昌
(周口永興醫院 神經內科,河南 周口 461400)
隨著生活水平提高,人們生活、飲食習慣發生了巨大改變,再加上高血脂等代謝性疾病發病率不斷升高,急性缺血性腦卒中(cerebral ischemic stroke,CIS)發病率近些年呈不斷上升趨勢,且患者發病年齡在不斷下降[1]。如何改善CIS患者預后,加快其神經功能恢復一直是臨床工作者研究重點,而隨著醫藥學的快速發展,臨床可供選擇的治療方案也在迅速增多[2]。本研究旨在觀察尤瑞克林聯合依達拉奉治療急性缺血性腦卒中的臨床效果,以期為臨床治療方案的選擇提高參考。
1.1 一般資料征得醫院倫理委員會許可,使用隨機數表法將2017年8月至2018年8月在周口永興醫院神經內科就診的84例CIS患者分為A、B兩組,各42例。A組男22例,女20例,年齡43~77歲,平均(63.79±4.86)歲。B組男23例,女19例,年齡44~75歲,平均(63.55±4.92)歲。兩組性別、年齡比較,差異無統計學意義(均P>0.05)。
1.2 納入標準(1)經影像學檢查確診為CIS;(2)首次發病;(3)簽署知情同意書。
1.3 排除標準(1)重要臟器功能不全;(2)其他類型腦血管疾病;(3)顱腦創傷或手術史;(4)全身性感染;(5)凝血功能異常;(6)免疫功能紊亂;(7)精神障礙;(8)惡性腫瘤;(9)過敏性體質。
1.4 治療方法入院后迅速評估患者病情,對于存在溶栓適應證的患者,積極給予藥物靜脈溶栓,并同時給予抗凝、調脂、改善微循環、降壓治療。A組加用依達拉奉(吉林省博大制藥股份有限公司,國藥準字H20051992),每次30 mg,使用100 mL 9 g·L-1的NaCl溶液稀釋后靜脈滴注,每日2次。B組在A組治療的基礎上加用尤瑞克林(廣東天普生化醫藥股份有限公司,國藥準字H20052065),每次0.15 PNA,使用100 mL 9 g·L-1的NaCl溶液稀釋后靜脈滴注,每日1次。兩……