美托洛爾聯合螺內酯對慢性心力衰竭患者左室重構及心臟功能的影響

張巍

(周口市人民醫院 心血管內科，河南 周口 466001)

慢性心力衰竭是由于多種器質性及功能性心臟病變導致心室充盈及射血功能障礙的一種臨床綜合征，多發生于中老年人群，且發病率高和死亡率較高。研究顯示，近6 a心力衰竭死亡率高達50%～60%，已嚴重威脅人類生命安全，因此，需及時對患者進行有效的治療[1]。美托洛爾是臨床上常用的β1受體阻滯劑，可抑制交感神經興奮性，調節心率。螺內酯為保鉀利尿劑，可減輕心臟負荷，改善心肌功能，對于心血管疾病有較好的治療效果[2]。鑒于此，本研究進一步探討美托洛爾聯合螺內酯對慢性心力衰竭患者左室重構及心臟功能的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料選取2016年5月至2018年11月在周口市人民醫院治療的100例慢性心力衰竭患者為研究對象，按隨機數表法分為對照組和觀察組，每組50例。觀察組男26例，女24例；年齡45～80歲，平均(60.25±5.21)歲；病程3～10 a，平均(6.12±1.22)a。對照組男25例，女25例；年齡47～78歲，平均(61.52±4.75)歲；病程2～9 a，平均(5.92±0.89)a。兩組一般資料比較，差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。本研究經醫院醫學倫理委員會批準。患者及其家屬對本研究知情并簽署知情同意書。

1.2 選取標準納入標準：(1)能主動配合者；(2)對所用藥物無過敏者；(3)生命體征平穩者。排除標準：(1)合并肝、腎等其他器官嚴重功能障礙者；(2)合并惡性腫瘤者；(3)精神障礙者。

1.3 治療方法對照組接受美托洛爾(煙臺巨先藥業有限公司，國藥準字H37022364)治療，初始劑量每次12.5 mg，每日2次，逐日增加，最高劑量每日≤50 mg。觀察組在對照組基礎上采用螺內酯(吉林恒星科技制藥有限公司，國藥準字H22023086)治療，初始劑量每次10 mg，每日2次，逐日增加，最高劑量每日≤40 mg。兩……