注射用環磷腺苷葡胺聯合尼可地爾治療缺血性心肌病合并心力衰竭的效果

李燕

(平輿縣人民醫院 神經內科，河南 駐馬店 463400)

心力衰竭是缺血性心肌病發展到一定階段的必然表現，一旦發生，患者病情將持續快速進展，出現夜間陣發性呼吸困難或端坐呼吸等心功能不全癥狀，嚴重影響生活質量。目前尚無治療缺血性心肌病合并心力衰竭的方法，只能用藥物減輕外周水腫，糾正呼吸困難，阻止心功能進一步惡化，以改善患者的運動耐受力和提高生活質量為主[1]。尼可地爾為鉀離子通道開放劑，有增加冠狀動脈血流量，解除血管痙攣等作用。注射用環磷腺苷葡胺為非洋地黃類強心藥，能通過擴張心肌血管降低心肌耗氧量及耗能量，增加心肌收縮能力，從而起到強心作用。本研究觀察注射用環磷腺苷葡胺聯合尼可地爾治療的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料選取2016年8月至2018年3月平輿縣人民醫院收治的88例缺血性心肌病合并心力衰竭患者，患者均自愿簽署知情同意書。采用隨機數表法分為兩組，各44例。對照組男26例，女18例；年齡46～84歲，平均(64.87±7.93)歲；心功能分級(NYHA分級)：7例Ⅰ級，15例Ⅱ級，22例Ⅲ級。觀察組男24例，女20例；年齡47～85歲，平均(65.13±8.02)歲；NYHA分級：8例Ⅰ級，14例Ⅱ級，22例Ⅲ級。兩組NYHA分級、年齡、性別資料均衡可比(均P>0.05)。本研究經醫院醫學倫理委員會審批通過。

1.2 選取標準納入標準：符合2010年《缺血性心臟病的命名及診斷標準》[2]及2014《中國心力衰竭診斷和治療指南》[3]相關診斷標準。排除標準：(1)由其他心臟疾病引起的心力衰竭；(2)合并自身免疫性疾病；(3)合并惡性腫瘤。

1.3 治療方法積極治療原發疾病，并臥床休養，吸氧，給予血管緊張素轉化酶抑制劑、利尿劑、地高辛等藥物。給……