培美曲塞聯(lián)合順鉑治療晚期非小細胞肺癌的臨床效果

閆森，郭克鋒，肖青蘭，李晉寶，軒姣

(黃河三門峽醫(yī)院 a.藥學(xué)部;b.腫瘤內(nèi)科，河南 三門峽 472000)

非小細胞肺癌(non-small cell lung cancer，NSCLC)為我國常見惡性腫瘤之一，發(fā)病在所有肺癌類型中占比高達80%，且約75%的患者確診時已處于中晚期，局部病灶多已發(fā)生轉(zhuǎn)移，錯過最佳治療時機[1]。臨床針對晚期NSCLC患者主要采取化療，以殺死腫瘤細胞，抑制病情進展，延長患者生存期，但化療毒副作用強烈，故有必要積極尋找更理想的治療方案，以提高療效，降低不良反應(yīng)發(fā)生率。培美曲塞屬于抗代謝類抗癌藥物，能阻斷嘌呤、嘧啶合成所需酶，抑制細胞分裂。順鉑可抑制腫瘤DNA復(fù)制，產(chǎn)生廣譜抗腫瘤作用。本研究以240例晚期NSCLC患者為研究對象，探討培美曲塞聯(lián)合順鉑的應(yīng)用價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料選取黃河三門峽醫(yī)院2016年7月至2018年7月收治的240例晚期NSCLC患者，根據(jù)治療方案分為多西他賽組和培美曲塞組，每組120例。多西他賽組男76例，女44例；年齡41～75歲，平均(61.72±5.56)歲；體質(zhì)量指數(shù)18～24 kg·m-2，平均(22.37±0.81)kg·m-2；鱗癌56例，腺癌40例，鱗腺癌24例；臨床分期Ⅲb期35例，Ⅲc期46例，Ⅳ期39例。培美曲塞組男78例，女42例；年齡40～74歲，平均(61.38±5.84)歲；體質(zhì)量指數(shù)17～24 kg·m-2，平均(22.15±0.92)kg·m-2；鱗癌54例，腺癌42例，鱗腺癌24例；臨床分期Ⅲb期36例，Ⅲc期44例，Ⅳ期40例。兩組以上資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義(均P>0.05)。本研究經(jīng)醫(yī)學(xué)倫理委員會審批通過。

1.2 入組標準(1)納入標準：①臨床確診為NSCLC；②臨床分期為Ⅲb～Ⅳ期；③臨床資料完整；④依從性良好可配合治療；⑤患者及家屬知情本研究并自愿簽署知情同意書。(2)排除標準：①存在化療禁忌證；②合并其他惡性腫瘤；③既往有化療史；④腦轉(zhuǎn)移；⑤肝、腎功能嚴重障礙；⑥……