超聲介導下肩峰下滑囊、肩胛上神經注射術對肩周炎患者疼痛程度和肩關節功能的影響

王書峰

(登封市中醫院 骨科，河南 鄭州 452470)

肩周炎是臨床上常見的粘連性關節囊炎，多發于40～70歲的中老年人群，女性居多，主要臨床表現為肩關節周圍疼痛，夜間疼痛加劇，影響患者睡眠，患者肩關節主被動活動度降低，而影像學檢查中除骨量減少外無其他明顯異常。若患者未得到及時有效治療，肩關節功能可受嚴重影響，生活質量降低。目前臨床上對于肩周炎的治療主要采用物理療法、藥物及推拿等手段，雖可緩解疼痛，但難以達到理想效果。研究發現，于肩周炎患者肩胛上行神經注射可有效緩解疼痛，改善肩關節功能[1]。本研究旨在探討超聲介導下肩峰下滑囊、肩胛上神經注射術對肩周炎的臨床治療效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料本研究經醫院醫學倫理委員會批準，選取2017年5月至2018年5月登封市中醫院收治的102例肩周炎患者，根據手術方案分為對照組和觀察組，每組51例。對照組接受肩胛上神經與肩峰下痛點定位注射術治療，男20例，女31例，年齡46～71歲，平均(56.32±5.10)歲，病程1～6 a，平均(3.36±1.04)a。觀察組接受超聲介導下肩峰下滑囊、肩胛上神經注射術治療，男21例，女30例，年齡48～68歲，平均(57.69±4.56)歲，病程1～6 a，平均(3.45±1.12)a。兩組患者基線特征比較，差異無統計學意義(均P>0.05)。

1.2 納入及排除標準(1)納入標準：①經臨床癥狀及影像學檢查確診為肩周炎；②主要癥狀為肩關節疼痛、活動受限、肩部肌肉萎縮；③接受注射術治療；④簽署知情同意書。(2)排除標準：①重要臟器功能異常；②全身嚴重感染；③合并頸椎病；④近期接受相關治療。

1.3 手術方法