IMRT聯合TP化療治療ⅡB～ⅢB期宮頸癌患者的臨床效果

焦艷艷

(登封市人民醫院 腫瘤科，河南 鄭州 452470)

宮頸癌為婦科常見惡性腫瘤，發病趨于年輕化[1]。臨床上早期宮頸癌的治療以手術為主，而對于失去手術機會的ⅡB～ⅢB期患者以放療和化療為主。研究發現，與單純化療相比，放、化療結合療法治療宮頸癌可有效提高療效[2]，但傳統放療對造血系統、消化系統、泌尿系統放射損傷嚴重，影響患者生活質量。調強適形放療(intensity modulated radiation therapy，IMRT)具有定位準確、治療精確等優勢，可提高靶區劑量，減少放射損傷。本研究探討IMRT與紫杉醇聯合順鉑方案(TP)化療對宮頸癌的治療效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料選取2015年6月至2018年11月登封市人民醫院治療的ⅡB～ⅢB期宮頸癌患者94例，根據治療方案分為對照組和觀察組，每組47例。對照組患者接受普通放療與TP化療聯合治療，年齡43～69歲，平均(54.29±4.93)歲，ⅡB期25例，ⅢA期14例，ⅢB期8例，病理類型為腺鱗癌者5例，腺癌15例，鱗癌27例。觀察組患者接受IMRT與TP化療聯合治療，年齡42～69歲，平均(55.08±5.12)歲，ⅡB期27例，ⅢA期13例，ⅢB期7例，病理類型為腺鱗癌者5例，腺癌14例，鱗癌28例。兩組患者基線特征比較，差異無統計學意義(均P>0.05)。本研究經醫院醫學倫理委員會批準同意。

1.2 納入及排除標準(1)納入標準：①經病理活檢證實；②患者及家屬簽署知情同意書；③接受放化療。(2)排除標準：①其他惡性腫瘤；②放化療禁忌證；③重要臟器功能障礙；④凝血功能障礙；⑤盆腹腔淋巴結轉移。

1.3 治療方法

1.3.1對照組 接受普通放療與TP化療聯合治療。TP化療方法：多西他賽注射液(蘇奧賽康藥業股份有限公司，國藥準字H20064301)70～75 mg·m-2靜脈滴注(3 h)，次日給予順鉑(齊魯制藥有限公司，國藥準字H37021358)65 mg·m-2靜脈滴注，化療1～2個療程(間隔3周)。普……