牙周輔助加速成骨技術在安氏Ⅱ類錯牙合畸形合并牙列擁擠患者中的應用效果

朱鳳節，孫舒寒，朱永翠

(1.鄭州大學第一附屬醫院 正畸科，河南 鄭州 450052；2.鄭州大學第三附屬醫院 口腔科，河南 鄭州 450000；3.河南大學第一附屬醫院 口腔科，河南 開封 450052)

安氏Ⅱ類錯牙合是臨床常見錯牙合畸形，占牙科門診的30%左右，主要特征為下頜后縮，上頜前突，牙列擁擠，拔牙內收前牙是常用治療方案[1]。成年人已基本停止生長發育，牙槽骨改建較困難，牙齒移動速度較慢，內收前牙過程漫長，牙周炎發病率較高，若患者不遵醫囑，則正畸效果會受影響。牙周輔助加速成骨技術是一種新型手術方式，切開牙槽骨骨皮質并植入骨粉，研究證實其可加速牙齒移動，縮短療程，減少牙根吸收[2]。本研究選取90例安氏Ⅱ類錯牙合畸形合并牙列擁擠患者，研究牙周輔助加速成骨技術的應用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料選取2016年2月至2017年5月于鄭州大學第一附屬醫院就診的90例安氏Ⅱ類錯牙合畸形合并牙列擁擠患者，根據手術方案分為兩組，每組45例。對照組女27例，男18例；年齡18～26歲，平均(22.35±1.67)歲；14例牙列擁擠度為1～2 mm，21例為2.1～4 mm，10例為4.1～6 mm。觀察組女28例，男17例；年齡18～25歲，平均(21.81±1.58)歲；13例牙列擁擠度為1～2 mm，20例為2.1～4 mm，12例為4.1～6 mm。兩組以上資料(性別、年齡、牙列擁擠度)差異無統計學意義(均P>0.05)。

1.2 納入及排除標準(1)納入標準：①簽署知情同意書；②經口腔檢查確診為安氏Ⅱ類錯牙合畸形合并牙列擁擠。(2)排除標準：①資料不全；②既往有正畸治療史；③先天性缺牙；④存在牙槽骨吸收、牙周組織異常等情況。

1.3 治療方法(1)對照組接受常規拔牙正畸治療。拔出上頜左右第1前磨牙，將直絲弓托槽粘接在牙冠表面，于上頜第1磨牙、第2前磨牙牙根之間植入支抗釘，選擇不銹鋼方絲，內收前牙。定……