高校教學(xué)探討護(hù)理指引在骨科護(hù)理中的臨床應(yīng)用

朱琳

【摘 要】? 目的：本文主要對護(hù)理指引應(yīng)用在骨科護(hù)理工作中的應(yīng)用價值展開分析，評估護(hù)理指引在護(hù)理工作中對恢復(fù)天數(shù)、疼痛狀況產(chǎn)生的影響。方法：納入本次研究的主體為200例于2017年06月～2019年06月期間本院骨科收治的患者，經(jīng)回顧研究的方式將研究患者分成實(shí)驗組和對照組，對照組（例數(shù)=100例）在治療期間施予其基礎(chǔ)護(hù)理，實(shí)驗組（例數(shù)=100例）在治療期間施予其護(hù)理指引，對對照組和實(shí)驗組患者護(hù)理效果展開分析。結(jié)果：實(shí)驗組經(jīng)護(hù)理后其痊愈率、生活質(zhì)量評分比對照組高，組別間結(jié)果數(shù)據(jù)分析和對比中有明顯差異（P<0.05）。實(shí)驗組經(jīng)護(hù)理后恢復(fù)天數(shù)、疼痛評分、并發(fā)癥發(fā)生率比對照組低，組別間結(jié)果數(shù)據(jù)分析和對比中有明顯差異（P<0.05）。結(jié)論：骨科患者在日常護(hù)理工作之中接受護(hù)理指引，可保障其痊愈率、生活質(zhì)量評分得以進(jìn)一步提升，可推廣。

【關(guān)鍵詞】 骨科;疼痛評分;護(hù)理指引;恢復(fù)天數(shù);常規(guī)護(hù)理

【中圖分類號】R473.6?? 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B?? 【文章編號】1005-0019（2020）03-233-01

近年來我國骨科疾病患病率呈上升趨勢，大對數(shù)患者均是在遭受意外的情況出現(xiàn)骨科疾病，患者在骨折發(fā)生后因活動受限、其生活狀況難以自理，因此十分容易影響其生活質(zhì)量[1]。本文本次研究的主體為200例于2017年06月～2019年06月期間本院骨科收治的患者，旨在對護(hù)理指引應(yīng)用在骨科護(hù)理工作中的應(yīng)用價值展開分析，評估護(hù)理指引在護(hù)理工作中對恢復(fù)天數(shù)、疼痛狀況產(chǎn)生的影響，研究如下文詳述：

1 研究資料

1.1 患者資料

納入本次研究的主體為200例于2017年06月～2019年06月期間本院骨科收治的患者，經(jīng)回顧研究的方式將研究患者分成實(shí)驗組和對照組，對照組（例數(shù)=100例）在治療期間施予其常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗組（例數(shù)=100例）在治療期間施予其護(hù)理指引。實(shí)驗組男性58例，女性42例，平均年齡（45.84±13.10）歲。對照組男性54例，女性46例，平均年齡（43.49±12.38）歲。患者均符合骨科的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)，患者資料無欠缺，患者、家屬了解治療方案，并簽署知情同意書。本次研究之中實(shí)驗組資料和對照組資料并沒有明顯的差異，（P>0.05）。

1.2 方法

對照組（例數(shù)=100例）在治療期間施予其基礎(chǔ)護(hù)理，給予患者生活上詳細(xì)的照顧，及時解決患者生活上的困難，并給予其足夠的精神安撫，緩解其消極心理。協(xié)助其復(fù)位，向患者講述復(fù)位固定重要性，避免其習(xí)慣性脫位。

實(shí)驗組（例數(shù)=100例）在治療期間施予其護(hù)理指引，如下：給予患者止痛劑，護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理操作時需要保持輕柔，避免其造成疼痛。在拖尾的早期可進(jìn)行局部冷敷，超過二十四小時局部熱敷，以避免其肌肉痙攣出現(xiàn)疼痛。若患者進(jìn)行石膏固定，需要對其患肢末梢血液的循環(huán)狀況進(jìn)行密切的觀察，避免其肢端的皮膚青紫、麻木、皮溫降低、腫脹以及疼痛。若血液循環(huán)出現(xiàn)障礙，需要及時告知醫(yī)師進(jìn)行處理。若患者進(jìn)行牽引，需要進(jìn)行牽引位置變化的檢查，了解是否壓迫神經(jīng)，并保持其患肢功能位。將患肢抬升，保障其靜脈回流，減少腫脹。對需要準(zhǔn)備接受手術(shù)治療的患者，需要做好手術(shù)之前的準(zhǔn)備，并對術(shù)后傷口、血液循環(huán)展開觀察。若患者在固定期間，需要保障其肌肉的的舒縮、固定范圍外的關(guān)節(jié)活動，若患者的固定拆除之后，需要逐步展開主動功能鍛煉，避免關(guān)節(jié)粘連和肌肉萎縮。在護(hù)理的時候，若患者為老年人，走路的時候需要注意，避免滑跌的可能，減少再次骨折發(fā)生。在預(yù)防并發(fā)癥方面，因患者需要長期臥床，為了避免其出現(xiàn)墜機(jī)性肺炎，護(hù)理人員需要經(jīng)常幫助其翻身，告知其需要禁煙，并幫助其排痰。為了避免其關(guān)節(jié)僵硬，護(hù)理人員需要協(xié)助其進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動，保障其血脈的通暢，減少肌肉痙縮。

1.3 統(tǒng)計學(xué)研究

此次研究在經(jīng)過對數(shù)據(jù)統(tǒng)計、分析時均采用PPSS22.0軟件，關(guān)于組別間計數(shù)資料的對比和分析中采用（n%）對相關(guān)結(jié)果展開相應(yīng)的表述，關(guān)于組別間計量資料的對比和分析中采用（x±s）對相關(guān)的結(jié)果展開相應(yīng)的表述，組別間的檢驗水準(zhǔn)采用P<0.05對數(shù)據(jù)展開核對，此次研究中組別間P值對比若小于0.05，則可判定組別間數(shù)據(jù)的分析和對比有意義。

2 結(jié)果

實(shí)驗組經(jīng)過護(hù)理之后，該組的痊愈率、生活質(zhì)量評分、恢復(fù)天數(shù)、疼痛評分、并發(fā)癥發(fā)生率分別為98.0%（98/100）、（88.71±2.05）分、（89.19±1.37）天、（30.77±1.58）分、2.0%（2/100）;對照組經(jīng)過護(hù)理之后，該組的痊愈率、生活質(zhì)量評分、恢復(fù)天數(shù)、疼痛評分、并發(fā)癥發(fā)生率分別為69.0%（69/100）、（70.90±2.48）分、（120.47±2.87）天、（56.22±3.74）分、31.0%（31/100）;實(shí)驗組經(jīng)護(hù)理后其痊愈率、生活質(zhì)量評分比對照組高，組別間結(jié)果數(shù)據(jù)分析和對比中有明顯差異（P<0.05）。實(shí)驗組經(jīng)護(hù)理后恢復(fù)天數(shù)、疼痛評分、并發(fā)癥發(fā)生率比對照組低，組別間結(jié)果數(shù)據(jù)分析和對比中有明顯差異（P<0.05）。

3 討論

近些年來，臨床的護(hù)理工作發(fā)現(xiàn)在不同的時期患者對護(hù)理指引的需求不同，例如患者術(shù)后的疼痛、并發(fā)癥預(yù)防、術(shù)后活動、飲食狀況、功能鍛煉等，患者需對不同時期的狀態(tài)有充分的了解，才可保障其治療的依從性[2]。護(hù)理指引主要經(jīng)過對患者的護(hù)理干預(yù)，以保障其需求得以進(jìn)一步滿足，進(jìn)而保障護(hù)理質(zhì)量。在進(jìn)行護(hù)理的過程之中，參與人員需要和家屬、患者展開充分的交流、溝通，經(jīng)過協(xié)同進(jìn)行護(hù)理方案的制定，但是在護(hù)理的過程之中需要按照其狀況進(jìn)行方案的調(diào)整。護(hù)理人員在進(jìn)行護(hù)理的過程之中，因為會遇見各種突發(fā)事件，需要護(hù)理人員對臨床經(jīng)驗進(jìn)行總結(jié)，以保障護(hù)理效果得以穩(wěn)步提升[3]。本次研究結(jié)果顯示，實(shí)驗組經(jīng)護(hù)理后其痊愈率、生活質(zhì)量評分比對照組高，組別間結(jié)果數(shù)據(jù)分析和對比中有明顯差異（P<0.05）。實(shí)驗組經(jīng)護(hù)理后恢復(fù)天數(shù)、疼痛評分、并發(fā)癥發(fā)生率比對照組低，組別間結(jié)果數(shù)據(jù)分析和對比中有明顯差異（P<0.05）。概而言之，骨科患者在日常護(hù)理工作之中接受護(hù)理指引，可保障其痊愈率、生活質(zhì)量評分得以進(jìn)一步提升，可推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 潘秀琴.預(yù)見性護(hù)理指引在骨科護(hù)理中的運(yùn)用效果探究[J].首都食品與醫(yī)藥，2019，26（12）：165.

[2] 秦紅連.預(yù)見性護(hù)理指引在骨科護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2019，14（02）：166-167.

[3] 徐振偉，姜會枝，肖娜，婁敏.預(yù)見性護(hù)理指引模式應(yīng)用于骨科的護(hù)理效果及患者滿意度研究[J].黑龍江醫(yī)藥科學(xué)，2018，41（06）：85-86