研究系統化護理干預在闌尾炎腹腔鏡術后的應用

郭艷麗

【摘 要】 目的：觀察系統化護理干預在闌尾炎腹腔鏡術后的應用效果。方法：從我院隨機挑選從2017年9月-2019年3月收治的100例闌尾炎腹腔鏡術后患者作為研究對象，并根據麻醉方法，把研究對象分為常規組（n=50）和實驗組（n=50），給予常規組患者一般護理，給予實驗組患者系統化護理。對兩組患者胃腸功能恢復情況、不良情緒改善情況進行觀察。結果：護理后，實驗組患者的胃腸蠕動恢復時間、腸鳴音恢復時間、肛門排氣時間分別為（14.9±5.5）h、（13.1±3.5）h、（43.9±2.0）h，均要短于常規組（p<0.05）;實驗組患者的SDS和SAS評分分別為（35.10±7.94）、（33.19±4.52），均要好于常規組（p<0.05）。結論：針對闌尾炎腹腔鏡術后患者，給予系統化護理干預，可以有效恢復患者的胃腸功能，緩解患者的不良情緒，改善預后效果，具有臨床推廣價值。

【關鍵詞】 系統化護理;闌尾炎;腹腔鏡術后

【中圖分類號】R473.6?? 【文獻標志碼】A?? 【文章編號】1005-0019（2020）03-147-01

闌尾炎，屬于一種常見的消化道疾病，具有較高的發病率，對人們的健康造成嚴重的威脅。目前，臨床中治療該疾病的主要手段就是腹腔鏡手術，該治療方法創口小、操作簡單、恢復較快、風險較小。但是，在實施手術過程中，需要給予患者麻醉，進而導致患者的胃腸道蠕動相對較慢，這會對患者的術后康復造成一定影響，這時術后系統化的護理顯得尤為重要[1]。通過系統化的護理，可以使患者的不良情緒得到改善，使患者的胃腸功能得到恢復，促進患者康復。本文針對系統化護理干預在闌尾炎腹腔鏡術后的應用效果進行觀察，詳細如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從我院隨機挑選從2017年9月-2019年3月收治的100例接受闌尾炎腹腔鏡術患者作為研究對象，并根據麻醉方法，把研究對象分為常規組（n=50）和實驗組（n=50）。在常規組中，有25例男性患者，25例女性患者，年齡段在17-75歲之間，平均為（45.6±15.8）;在實驗組中，有25例男性患者，25例女性患者，年齡段在16-75歲之間，平均為（44.7±14.3）。兩組患者基本資料無顯著差異（p>0.05），可比。

1.2 方法

針對常規組，給予一般護理，其中包括對患者生命體征變化情況進行觀察、指引患者進行下床活動等

針對實驗組，給予系統化護理。第一，心理護理。多和患者進行交流與溝通，對患者的不良情緒進行疏解[2]。第二，體位護理和運動護理。幫助患者以平臥位休息，頭偏向一側，避免在嘔吐時出現窒息情況;在患者病情穩定以后，對患者的生命體征變化情況進行觀察。并鼓勵患者及早下床活動;結合患者實際情況幫助患者按摩臍周位置。第三，并發癥護理。評估患者的不良癥狀，在必要的時候需要謹遵醫囑，給予患者止痛藥物;利用心理療法、音樂療法等手段，分散患者注意力。第四，飲食護理。指引患者合理飲食，在術后6h少量飲水，食用流食;術后24h可以食用半流食，食物保證低脂低糖，慢慢過渡到正常飲食;堅持少食多餐原則。

1.3 觀察指標

對兩組患者胃腸功能恢復情況、不良情緒改善情況進行觀察。

1.4 統計學分析

本次實驗數據采用SPSS20.0軟件進行統計學分析，其中計量資料對比采用t檢驗，計數資料對比采用X2檢驗，以p<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 胃腸功能恢復情況比較

護理后，實驗組患者的胃腸蠕動恢復時間、腸鳴音恢復時間、肛門排氣時間分別為（14.9±5.5）h、（13.1±3.5）h、（43.9±2.0）h，均要短于常規組（p<0.05），詳見表1。

2.2 不良情緒改善情況比較

護理后，實驗組患者的SDS和SAS評分分別為（35.10±7.94）、（33.19±4.52），均要好于常規組（p<0.05），詳見表2。

3 討論

在臨床中，利用腹腔鏡治療闌尾炎具有較多優點，但是仍然會存在一系列并發癥，如腹脹、腹痛、感染等。在術后，如果患者出現并發癥，不僅會延長患者的住院時間，增加患者的治療費用，還會影響到患者的心理狀態和生活質量。因此，針對腹腔鏡術后患者，需要給予系統化護理。系統化護理，主要是指以常規護理為基礎，加之心理干預、體位和運動護理、并發癥護理、飲食護理等。通過系統化的護理，可以使患者的心理情況得到有效改善，可以促進患者胃腸功能的恢復，具有良好的預后效果[3]。在系統化護理中，多和患者進行交流與溝通，對患者的不良情緒進行疏解;幫助患者以平臥位休息，頭偏向一側;鼓勵換及早下床活動;結合患者實際情況幫助患者按摩臍周位置;指引患者合理飲食等等，可以有效改善患者的病癥，促進患者康復。本文研究顯示，護理后，實驗組患者的胃腸蠕動恢復時間、腸鳴音恢復時間、肛門排氣時間分別為（14.9±5.5）h、（13.1±3.5）h、（43.9±2.0）h，均要短于常規組（p<0.05）;實驗組患者的SDS和SAS評分分別為（35.10±7.94）、（33.19±4.52），均要好于常規組（p<0.05）。

綜上所述，針對闌尾炎腹腔鏡術后患者，給予系統化護理干預，可以有效恢復患者的胃腸功能，緩解患者的不良情緒，改善預后效果，具有臨床推廣價值。

參考文獻

[1] 梁曉芹，牛娟，王靜.系統化護理干預在闌尾炎腹腔鏡術后的應用[J].中國城鄉企業衛生，2019，34（07）：22-24.

[2] 李利君.系統化護理干預對促進闌尾炎腹腔鏡術后患者胃腸功能恢復的效果分析[J].首都食品與醫藥，2019，26（07）：144.

[3] 李麗.系統化護理干預對闌尾炎腹腔鏡術后患者胃腸功能恢復的影響評價[J].首都食品與醫藥，2019，26（06）：161.